1全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学及人文社会学科相 关内容于一体的综合性医学专业学科,
各个器官系统及各类健康问题 /疾病。
2全科医学的主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长 期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
3全科医学基本原则包括人格化的照顾、综合性照顾、连续性照顾、可及性照顾、协调性照 顾、以家庭为单位的照顾、以社区为基础的照顾、 式
4全科医学学科特点包括:①是一门综合性的临床医学学科②定位于基层卫生保健领域③是 一个广度上的医学专科④具有整体论的临床思维方法⑤高度重视服务艺术⑥具有地域和民 族特地 5全科医疗是对个人和家庭提供持续性和综合性的卫生保健,是一门整合生物医学、临床医 学和行为科学的宽广医学专业。 6全科医疗的服务对象为社区中的全体居民(病人和健康人、就医者和未就医者) 供的是生理、心理的社会文化各方面的服务。
7全科医疗是高水平、高质量的初级卫生保健,同时也是以门诊为主体的专科医疗。 8全科医疗服务内容是集预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体。
9全科医疗具有人格化照顾、综合性照顾、可及性照顾、协调性照顾、以家庭为单位的照顾、 以社区为基础的照顾、以预防为导向的照顾和团队合作的工作方式的基本特征。
,而且提
以预防为向导的照顾、团队合作的工作方
是一个临床二级学科;其范围涵盖可各种年龄、性别、
10全科医生应具备的能力:①对健康问题和疾病诊疗的技能②健康问题或疾病的识别或转 诊的技能③个体和群体相结合的服务技能④自我发展的潜能⑤团队合作与事业发展的能力 11生物-心理-社会医学模式是一种新型医学观,其核心是将人看作与社会环境密切相关的、 具有生物特性和复杂心理情绪反应的整体人。 12患者的背景,主要包括个人背景、家庭背景、社区背景
3个方面。
13以人为中心应诊的原则,对患者足够的理解与全面的认识;对患者就医背景的了解;产 生就医行为的原因;了解不同层面患者的就医背景;了解特殊缓则的需求和对疾病的反应
14沿疾病周期的健康服务,主要是围绕疾病发生、发展直至结局的全过程的服务 15家庭是通过生物学关系、情感关系或法律关系连接在一起的一个群体。其结构包括家庭 外部结构和家庭内部结构。
16家庭的外部结构又称为家庭类型,包括核心家庭、主干家庭、联合家庭和其他家庭类型。 家庭的内部架构表现为家庭的权利结构、家庭角色。家庭成员的沟通方式和家庭价值观 17家庭的功能主要包括 6个方面:满足、情感需要的功能;生殖和性需要的功能;抚养和 赡养的功能;社会化的功能;经济支持的功能;赋予成员地位的功能
18家庭评估方法有家庭基本资料的收集、家系图、家庭图、家庭圈、家庭关怀度指数、家 庭资源评估等。 19全科医生在提供以家庭为单位的照顾时,可根据家庭照顾目的和内容的不同,采取家庭 访视、家庭咨询、家庭病床、家庭康复等一种或多种形式进行家庭照顾 20社区诊断是社区卫生工作者运用社会学、人类学、流行病学、卫生统计学、心理学等定 性和定量的研究方法对社区各方面进行考察,收集并分析资料,发现问题
21C0PC是将以个人为单位、治疗为目的的基层医疗与以社区为范围、 重视预防保健的社区 医疗两者有机结合的基层医疗实践, 即在基层医疗中,重视社区、 环境、行为等因素与个人 健康的关系 22社区卫生服务是以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干,合理使用社区资源和适宜技 术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向
23健康管理的实施步骤包括收集健康信息、健康危险因素评估、制订健康计划和实施干预 三步?其常用的服务流程是健康体检管理。健康风险评估、个人健康管理咨询、个人健康管 理后续服务、专项的健康及疾病管理服务
24对已丧失劳动力或残疾者,通过功能康复、心理康复、家庭护理指导等 ,使病人恢复生活
25全科医生开展临床预防服务的优势:①预防医学观念上的优势②专业性质上的优势③服 务时间和地域上
的优势④服务内容和服务方式上的优势⑤服务过程上的优势 26健康教育 目的是对包括病人、易感人群、健康人群提供健康信息 27健康咨询为预防保健服务,是最常用的一种健康教育方式
28社区预防服务是以社区为范围,以群体为对象开展的预防工作,以健康为中心,以社区 为范畴,以人群为对象.
29社区预防服务项目实施与管理分 题、制订和实施干预计划及评估 .
5阶段:社区动员、社区诊断、确定需优先解决健康问
30疾病临床诊断程序包括搜集临床资料、分析评价整理资料、提出初步诊断、确立及修正 诊断。发生率严重性可治疗性
31循证医学是 研究依据,结合临床医生的个人专业技能和临床经验,考虑患者的价值和愿 望
32循证医学三要素是病人
医生和证据。核心是最佳证据
33循证医学实施步骤:在临床医疗实践中发现提出问题、检索证据、评价证据、应用证据、 后效评价
34沟通基本要素:信息源 信息信息渠道接受者反馈
35人际沟通原则包括:①坦诚的表达②互相尊重③理解沟通④耐心和爱心⑤要有适宜的技 巧 人际沟通常见方式:①消极顺从型②进攻型③自信型
36沟通能力要:①培养良好的表达能力②培养良好的性格③加强人际沟通知识的学习④培 养随机应变的能力
37全科医疗中医患沟通技巧包括
语言沟通技巧和行为沟通技巧
38医学伦理学基本原则包括:有利于患者原则、尊重患者自主性原则、知情同意原则、公 正原则、讲真话和保密原则 .
39安乐死实施4个必备条件:患者自愿自决;现代医学无法治的疾病;患者本人遭受难以忍 受的痛苦;由医学专家或医疗机构鉴定
40以问题为导向的健康问题记录方式的内容包括个人的基本资料、健康问题目录、病程流 程表、健康问题描述和进展状况记录、转会诊记录等内容。
41S0AP包括主管资料:客观资料。客观资料、评估和处理计划
42家庭健康档案包括封面、家庭基本资料、家庭评估资料、家庭主要问题目录
43社区健康档案包括这区基本资料、社区卫生服务资源、社区卫生服务状况和社区居民健 康状况 44初级卫生保健是实现人人享有卫生保健的重要措施
45早产、出生窒息和感染、营养不良、伤害是儿童的主要死亡原因
46围生期保健包括孕期保健、产时保健、产褥期保健、哺乳期和新生儿保健等 47高血压病、糖尿病、血脂异常、吸烟等是心脑血管疾病的独立危险因素 48全科医学教育目标包括医德医术医业
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