清末名医唐容川倪海厦推荐
清朝末期，四川医家唐容川，千里迢迢来到上海，接触 了当时这个大城市的许多医家，相形之下，他的医术还高人 一着。在医家中，每有疑证问他，他都会一一作答。凡人身 脏腑经络，明为观火；且谈三焦更能发人所未发。皆以西医 的形态结构印证中医气化。有一次，上海邓甚章医生遇到一 例奇难杂证，束手无策，便延请唐容川诊治，一经用药，妙 手回春，沉痼顿除。人们都感到惊讶，上海中医药界也为之 震动。邓甚章更是甘拜下风，奉之为津梁。尤其在他读了唐 容川的医著更是爱不释手， 啧啧赞叹说： “仲景之书是锁，这 就是钥， 真鸿宝欤”。并且，特为唐容川的 《伤寒论浅注补正》 一书作序。
唐容川，名宗海，四川彭县人，生于汪朝咸丰元年 （公元一八 五一年 ），卒于民国七年 （公元一九一八年 ）。他从小刻苦学习， 研读方书，知识渊博，精通《易经》 ，擅长医学，中进士前 已经是“名闻三蜀”。著有《血证论》、《中西泄通医经精义》 、 《本草问答》 、《金匮要略浅注补正》 、《伤寒论浅注补正》 等， 后合订成丛书《中西泄通医书五种》 。他一生最大的贡献， 在于对血证的研究和在中西医泄通道路上所作的努力。 唐容川小时候，由于父亲体弱多病， 在治经之余，也就“习方 书”，亲自调治父亲的病。但过了些日子，父亲病情恶化，突 然吐血，接着又转为下血，这是他从未遇到的难题。于是， 他遍览方书，遇到有关血证的记载，便
反复琢磨，并积极请 教在这方面有研究的人。听说本乡杨西山写的《失血大法》
，
得血证不传之秘，他的门徒争相抄录，私为鸿宝。唐容川便 多方购求，好不容易得一览。但他看后大失所望，认为这本 书议论方药，未能精详，用它治病，也少有成效。因此，他 反过来钻研经典医著，废寝忘食地学习《内经》
、《伤寒论》、
《金匮要略》等著作，触类旁通，豁然心有所得，掌握了治 疗血症的要旨。他还钻研了其他各家学说，既吸取他们的所 长，又指出他们做得不够的一面。如他对李东垣的认识是： 东垣重脾胃，但只知补脾阳，而不知滋养脾阴。对朱丹溪的 认识是：治病以血为主，所以用药偏于寒凉，但不知病在火 脏宜寒凉，病在土脏宜甘缓一类药。此外，他对黄元御、陈 修园等，也都有正确的认识。由于他擅于汲取前人的经验， 加上自己在实践中的摸索，逐渐总结出一套治疗血证的经 验，用于临床，疗效较好，“十愈七、八”。这时他父亲虽然 因血证病死了，而他妻子不料又得了血证。他便亲制方剂， 结果，把妻子的血证治好了。由此，他深深感到，大丈夫虽
不能立功名于天下，敬有一材一艺，稍微可以补救一下。为 了弥补在血证研究上的传陋，他决心编一部有关血证的专 书。于是，他将失血证精微奥义，一一探究出来。有的伸古 人所欲言；有的补前贤所未备，力求理足方效，于一八八四 年写出了《血证论》一书。书写成后，他回顾自己研究血证 的经历，不禁感慨万千地说，他悟医道晚了些，所以未能救 治父亲。然而犹幸的是能著出此书， 可以救天下后世之人了 由此可见，他为能救后世血证患者而感到自慰，以弥补他未 能救治父亲的伤痛。
《血证论》是唐容川最有价值的著作。全书综合了各种血证 的证治，包括血证总论和一百七十余种血论，还选录了二百 余方。论证用药颇有独到之处，是中医学史上有关血证的首 创专著。此书解放后有排印本出版，影响颇大，评价颇高。 有人认为该书所说的都是实事实理，有凭有验。尤其他强调 采用“去瘀生新”治疗血证的原则，对后人很有启发。
唐容川所处的时代，西医开始大量传入中国，唐容川为了保 护和发展祖国医药学，抵制否定中医的逆流挺身而出，第一 个提出“中西汇通”，试图寻找中西医学术之间汇通的途径
他认为西医有所长，中医岂无所短。比如西医详于形态结构， 而略于气化；中医精于阴阳气化，而绘“人身脏腑真形多不能 合”。因此，他主张尽管中西医产生的地域不同，
学术体系不
同，但可以去彼之短，用彼之长，以我之长，益彼之短，互 相汇通，达到不存疆域异同之见，但求折衷归于一是。寄望 五大州万国之民，都无夭折。
在中西医汇通中，唐容川是采取保护和发展祖国医药学为前 提。当时，社会上有一种论调，认为中医只能用药，不懂“解 剖去病”，以此专门找中医的岔子。 唐容川拍案而起，奋笔写 了《七方十剂》一文加以反驳。他说，
《灵枢》、《素问》、针
灸，虽无剜肠剔骨之险，却有起死回生之妙。华佗已有剖析 之法，后人因为
畏其难，就少用了。实际上，“剖析”是“粗工”， 不及针刺之妙，而针法微涉不如方药之详。仲景独以方药治 病，是最为恰当的。现在，有些人，偶尔见到西医剖析见效， 就“奉为神奇”而不知道“其是失参半”。他用了自己亲身见过 和治过的病例加以说明。四川有个人脑后颈上生了一个疮， 俗名叫“对口疮”。此疮发于督脉，督脉上颈贯脑。颈之能竖， 是由于督脉之力。这个部位的疮，中医认为是不能割的，而 西医不晓得，竟把它割去，敷上药，说很快就会长肉的。谁 知病人立即颈折，举不起来，三天就死了。又如陕西有一个
人腹部臌胀。西医将其剖腹治疗， 流出两碗水，从表面上看， 病人的膨胀好象消了。但是，不久又发，发了又剖、剖了又 发。如此连剖三次，连发三次，一直未断根。唐容川认为， 这是西医不讲五行之过， 只知放水，而不知水怎么来的缘故。 最典型的例子，是他为当时总理衙门总办陈兰秋治病的情 形。这人肌肤甲错，肉削筋牵，阴下久漏，小腹微痛，大便 十天一次。胁内难受，不可名状。腰内也如此。前阴缩小， 右耳硬肿如石。唐容川诊视后，说：“这是肾系生痈，连及胁 膜，下连小腹。因此时时作痛，又下阴穿漏。这是内痈的苗 头。应以治肾系为主。”陈兰秋听后勃然大怒，说道：“西医 也说我的病在腰筋髓内，所以割治了三次，但不能止漏。无 药可治。现在你的诊断与西医同，该不是也束手无策了？” 唐容川告诉他说：“你出入各国衙门，常常接近西方人，就知 道西法千古所无。其实并非这样，就拿你的病来说，西医只 知道在腰内，但你的耳朵为什么发硬，前阴为什么收缩，大 便为什么不下，他们肯定不知道。”陈兰秋说：“是这样。”唐 容川解释道：“西医不知肾系即是命门。生出板油连网，即是 三焦。肾
开窍于二阴，故前阴缩而大便秘。三焦经绕耳，命 门位当属右，故见右耳硬肿，周身甲错，是由于肾系三焦内， 有干血死脓。”之后，他按仲景提示的方法治疗， 就把陈兰秋 的病治好了。为此，唐容川深有感受地说： “中国经数圣试验
准确，定出形性气味，丝毫不差，为最精”。这些议论说明，
唐容川不免带有“重中轻西”，“崇尚远古”的片面看法，但在当 时面对“重西轻中”的潮流中，坚持这种观点，对维护中医原 有的理论，是有积极作用的。
总而言之，他在研究血证之余，在中西医汇通方面绞尽心血， 可是由于人世界观的局限性，往往采用机械、形而上学的思 想方法进行研究，结果收效不大。但在当时的历史条件下， 他敢于大胆引用西医的知识来印证和解释中医，汇通中西医 学，这种革新精神是值得肯定的。所以说，无论是从他的治 学精神以至医学理论等等，都是值得我们学习和借鉴的。
清末名医唐容川倪海厦
