妊娠期体外循环下心脏手术孕妇的母儿结局分析
王焕英;张军;李斌;李燕娜;张豪峰;王雅琴;孙立忠;孟旭
【期刊名称】《中华妇产科杂志》 【年(卷),期】2014(049)002
【摘要】目的 探讨妊娠期体外循环下心脏手术的临床处理方法和母儿安全性.方法 回顾性分析2002年1月-2013年3月首都医科大学附属北京安贞医院9例妊娠期行体外循环下心脏手术患者的临床资料,包括孕周、心脏病类型、手术指征、体外循环参数及母儿结局.结果 9例患者中瓣膜性心脏病4例(风湿性心脏瓣膜病合并感染性心内膜炎、心力衰竭2例,二尖瓣机械瓣膜置换术后卡瓣1例,主动脉瓣下隔膜伴主动脉瓣重度狭窄1例),主动脉夹层动脉瘤1例,心房黏液瘤3例,法洛四联症1例.纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅰ级3例,Ⅱ级2例,Ⅲ级2例,Ⅳ级2例.心脏手术孕周9～39周,心脏手术联合剖宫产术5例,心脏手术后终止妊娠4例(钳刮术2例,妊娠中期引产1例,继续妊娠至足月剖宫产术1例).母亲结局:抢救成功7例,死亡2例.胎儿结局:妊娠早期流产2例,妊娠中期引产1例、剖宫取胎术1例,早产2例,足月产3例.5例新生儿无畸形,存活4例.结论 妊娠期体外循环下心脏手术是可行的,应由多学科协作,根据患者情况制定个体化方案.%Objective To evaluate the optimal management of cardiac surgery during pregnancy,and the maternal and fetal outcomes in pregnant patients undergoing cardiac surgery with the use of cardiopulmonary bypass.Methods Nine pregnant women with heart diseases were identified,who underwent cardiac surgery with cardiopulmonary bypass between January 2002 and March 2013.Patient
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