不同类型结缔组织病相关间质性肺炎临床研究
结缔组织病（Connective tissue disease，CTD）是一组以结缔组织损害为特点的自身免疫性疾病，主要侵犯全身结缔组织和血管，累及以肺脏为主的多个脏器系统，包含多种不同类型[1]。间质性肺疾病（interstitia1 1ang disease，ILD） 是一组发生在肺实质的不同形式和程度的慢性炎症[2]。结缔组织病相关间质性肺炎（CTD-ILD）的准确定义至今尚存争议，多数认为是结缔组织病并发间质性肺炎，也有人认为凡由结缔组织病引发的相关间质性肺炎都可称为结缔组织病相关间质性肺炎（CTD-ILD）[3-4]。由于早期缺乏特异性的症状和体征，诊断非常困难，很容易造成漏诊和误诊，且不同种类的CTD的并发间质性肺炎的差别较大[5]。因此，进一步认识和了解CTD-ILD具有较大的临床意义。近几年来，我们先后临床观察了近500例CTD-ILD，现就所观察不同类型结缔组织病所导致的CTD-ILD患者的的临床表现、实验室和影像学检查结果、治疗情况报告如下。 1 资料与方法
1.1 一般资料 2013年1月～2015年12月湖北民族学院附属民大医院先后收治CTD-ILD患者494例，男143例，女351例；年龄42～75岁，平均（58.32±11.41）岁；病程0.2～11.4年。包括多发性肌炎（properties myositis，
PM）/皮肌炎（dermato myositis，DM）、类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）、系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus ，SLE）、系统性硬化症 （systemic scleroderma ，SSc）、干燥综合征（Sj?gren syndrome，SS）和多种CTD的重叠综合征（overlap syndrome，OS）。 1.2 治疗方法 所有患者均正常按治疗CTD-ILD的规程进行治疗：76例病情较轻者只用糖皮质激素治疗，其余418例病情较重和进展迅速的患者联合用药；其中联合使用硫唑嘌呤184例、环磷酰胺107例，环孢霉素76例、乙酰半胱氨酸和抗生素51例。
1.3 观察指标 （1） 临床症状表现；（2） 实验室检查血沉、乳酸脱氢酶、免疫球蛋白和血常规指标；（3）肺功能检查，（4）观察肺部HRCT表现。
1.4 统计学处理 所有数据均采用SPS20.0统计软件进行数据分析，计数资料用卡方检验，计量资料用t检验， P
不同类型结缔组织病相关间质性肺炎临床研究
