表B 施工现场质量管理检查记录 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 项目 现场质量管理制度 质量责任制 主要专业工种人员操作上岗证书 施工图审查情况 施工组织设计、施工方案及审批 施工技术标准 工程质量检验制度 现场材料、设备管理 其他 施工单位项目负责人： 结论 （签章） 年 月 日 （签章） 年 月 日 年 月 日 监理单位 项目负责人 施工许可证 内容 监理工程师： 建设单位项目负责人：（签章） 附录C 自动喷头灭火系统施工过程质量检查记录
C.0.1 自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录应由施工单位质量检查员按表C.0.1填写，监理工程师进行检查，并作出检查结论。
C.0.1 自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录 工程名称 施工执行规范名称及编号 子分部工程名称 项目 《规范》章节条款 施工单位 监理单位 分项工程名称 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 施工单位项目负责人： 结论 （签章） 年 月 日 监理工程师（建设单位项目负责人）： （签章） 年 月 日 C.0.2 自动喷水灭火系统试压记录应由施工单位质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目负责人）组织施工单位项目负责人等进行验收，并按表C.0.2填写。 表C.0.2 自动喷水灭火系统试压记录 工程名称 施工单位 强度试验 设计工作压管段号 材质 温度（℃） 结论意力（MPa） 介质 压力（MPa） 时间（min） 介质 见 施工单位项目负责人： 参加单位 （签章） 年 月 日 （签章） 年 月 日 （签章） 年 月 日 监理工程师： 结论意压力（MPa） 时间（min） 见 建设单位项目负责人： 建设单位 监理单位 严密性试验 C.0.3 自动喷水灭火系统管网冲洗记录应由施工单位质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目负责人）组织施工单位项目负责人等进行验收，并按表C.0.3填写。 表C.0.3 自动喷水灭火系统管网冲洗记录 工程名称 施工单位 冲洗 管段号 材质 介质 参加单位 施工单位项目负责人： （签章） 压力（MPa） 流速（m/s） 流量（L/s） 冲洗次数 监理工程师： （签章） 建设单位项目负责人： （签章） 结论意见 建设单位 监理单位 年 月 日 年 月 日 年 月 日 C.0.4 自动喷水灭火系统联动试验记录应由施工单位质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目负责人）组织施工单位项目负责人等进行验收，并按表C.0.4填写。 表C.0.4 自动喷水灭火系统联动试验记录 工程名称 施工单位 启动信号 系统类型 （部位） 名称 水流指示器 湿式报警阀 湿式系统 末端试水装置 水力警铃 压力开关 水泵 是否开启 要求动作时间 实际动作时间 联动组件动件 建设单位 监理单位 附录D 自动喷水灭火系统工程质量控制资料检查记录
自动喷水灭火系统工程质量控制资料检查记录应由监理工程师（建设单位项目负责人）组织施工单位项目负责进行验收，并按表D填写。
表D 自动喷水灭火系统工程质量控制资料检查记录 工程名称 分部工程名 资料名称 施工单位 数量 核查意见 核查人 1、施工图、设计说明书、设计变更通知 书和设计审核意见书、竣工图 2、主要设备、组件的图家质量监督检验 测试中心的检测报告和产品出厂合格证 自动喷水灭火系3、与系统相关的电源、备用动力、电气 统 设备以及联动控制设备等验收合格证明 4、施工记录表，系统试压记录表，系统 管道冲洗记录表，隐蔽工程验收记录表，系统联动控制试验记录表，系统调试记录有 5、系统及设备使用说明书 结论 施工单位项目负责人： （签章） 年 月 日 建设单位项目负责人： （签章） 年 月 日 监理工程师： （签章） 年 月 日 附录E 自动喷水灭火系统工程验收记录
自动喷水灭火系统工程验收记录应由建设单位填写，综合验收结论由参加验收的各方共同商定并签章。 表E 自动喷水灭火系统工程验收记录 工程名称 施工单位 监理单位 分部工程名称 项目负责人 监理工程师 检查内容记录 检查评定结果 序号 检查项目名称 1 2 综合验收结论 施工单位：（单位印章） 项目负责人：（签章） 年 月 日 监理单位：（单位印章） 验收单位 设计单位：（单位印章） 项目负责人：（签章） 年 月 日 项目负责人：（签章） 年 月 日 建设单位：（单位印章） 项目负责人：（签章） 年 月 日 附录F 自动喷水灭火系统验收缺陷项目划分
自动喷水灭火系统验收缺陷项目划分应按表F进行。 表F 自动喷水灭火系统验收缺陷项目划分 缺陷分类 严重缺陷（A） — 包含条款 8.0.4条第1、2款 — 重缺陷（B） — — 8.0.5条第1～3款 轻缺陷（C） 8.0.3条第1～5款 — — 8.0.6条第4款 — 8.0.8条第1款 8.0.9条第1款 — 8.0.11条 8.0.12条第3、4款 8.0.6条第1、2、3、5、6款 8.0.6条第7款 8.0.7条第1、2、3、4、6款 8.0.7条第5款 8.0.8条第4、5款 8.0.9条第2款 8.0.10条 — 8.0.12条第5～7款 8.0.8条第2、3、6、7款 8.0.9条第3～5款 — — 8.0.12条第1、2款 附录G 自动喷水灭火系统维护管理工作检查项目
自动喷水灭火系统的维护管理工作应按表G进行。 表G 自动喷水灭火系统维护管理工作检查项目 部位 水源控制阀、报警控制装置 电源 内燃机驱动消防水泵 喷头 系统所有控制阀门 电动消防水泵 消防气压给水设备 蓄水池、高位水箱 电磁阀 水泵接合器 水流指示器 室外阀门井中控制阀门 报警阀、试水阀 水源 水泵接合器 过滤器 储水设备 系统联动试验 设置储水设备的房间 工作内容 目测巡检完好状况及开闭状态 接通状态，电压 启动试运转 检查完好状况、清除异物、备用量 检查铅封、锁链完好状况 启动试运转 检测气压、水位 检测水位及消防储备水不被他用的措施 启动试验 检查完好状况 试验报警 检查开启状况 放水试验，启动性能 测试供水能力 通水试验 排渣、完好状态 检查结构材料 系统运行功能 检查室温 周期 每月 每月 每月 每月 每月 每月 每月 每月 每月 每月 每季 每季 每季 每年 每年 每年 每年 每年 每天（寒冷季节）
自动喷水灭火系统施工及验收规范 - GB50261-2005
