参芎注射液联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效分析
刘永刚
【摘 要】脑梗死的死亡率及致残率一直都较高，而无特别有效的治疗方法。现应用参芎注射液联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死，观察其治疗效果。 【期刊名称】《黑龙江医药科学》 【年(卷),期】2008(031)002 【总页数】1页(P76-76)
【关键词】参芎注射液;低分子肝素钙;丹参;急性脑梗死 【作 者】刘永刚
【作者单位】佳木新大学第一附属医院神经三科,黑龙江,佳木斯,154003 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生 · 7
6 ． 黑龙 江 医 药科学 2 0 08 年 4 月 第 31 卷第 2 期参 芎 注 射 液 联 合 低 分 子 肝 素 钙 治 疗 急 性 脑 梗 死 疗 效 分 析刘 永 刚( 佳 木 斯 大 学第 一 附 属 医 院 神 经 三 科 ， 黑 龙 江 佳 木 斯 1 5 4 0 0 3 )关 键 词 ： 参芎 注 射 液 ；低 分 子 肝 素钙 ； 丹 参；急 性 脑 梗 死中图 分类 号 ：R 7 4 3.3 文 献 标 识 码 ；B 文 章编 号 ：1 0 0 8- 0 1 0 4 - ( 2 0 0 8 ) 0 2 - 0 0 7 6 - 0 1 脑梗 死 的 死 亡 率及致 残 率一直都较高 ， 而 无 特别有 效 的 注 ， 每 日 1 次 ，1 4d 为 1 疗 程 。
治疗方 法 。 现应 用 参芎 注射 液 联 合低 分 子 肝素 钙治 疗 急 性 脑 1.3 评 价 方 法梗 死 ， 观察其治疗 效 果 。1 对象 和 方 法 1.1 病例 选择 所 选 病例 为我 院 收治 的8 0 例 急 性 脑 梗 死 住 院患 者 ， 均 符合第 四 届 全 国 脑 血 管病 会 议修 订 的 脑 梗 死 的 诊 断标 准‘ 1]， 并 经头 颅C T 或 M R I 检 查 证 实 。 8 0 例 中男 4 5 例 ， 女3 5 例；年龄4 0 ～ 7 5 岁 ， 平均为（ 6 2 士4）岁 。 梗 死 部 位 ：脑 叶 梗 死 1 0 例 ， 丘脑 梗 死8 例 ， 基 底 节梗 死5 4 例 ， 脑 干 梗 死1 例 ， 小 脑 梗 死7 例 ，均 无 肾脏 疾病病史 ， 肾功 、 尿 常 规 等检查 均 正 常 。 采 用 随 机 方法将8 0 例分为对 照 组 及治疗 组 各 4 0 例 ， 两 组 治 疗前 的性别 、 年 龄 、 梗 死 部 位 、 肾功 、 梗 死 面 积 大小 等 比较 差 异 均 无 显 著 性 (P > 0.0 5 ) ， 有 可 比性 。 1.2 治疗方法 丽 组 均 根据病情给 予 降颅 压 、 控制 血 压 、 吸 氧 、 维持水 电解酸碱 平衡 、 预 防感染 、 保 护 重 要 脏 器 功 能 。 在 上 述 治疗 的基础 上 ， 治 疗 组 给 予 参芎 注射 液 l O O m L 静脉 滴 注（糖 尿 病患 者加 2单 位 胰 岛 素）， 每 天 1 次 ， 疗 程 1 4 d ， 低 分 子 肝 索 钙 s o o o u腹 壁 皮 下 注射 ， 每1 2 小 时1 次 ，7d 为1 疗 程 。 对 照 组 在 基 础 治疗 的 同 时 给 予 丹 参 粉 针 0.8 加 入 生 理 盐 水 2 5 0 m L 中 静 脉 滴治 疗2 8d 时 ， 分别 进 行 神 经 功 能 缺损 评 分 ， 并进行 疗效判定 。 按1 9 9 5 年第 四 届 全 国 脑 血 管病学术会 议制定 的神 经 功能缺损 评 分 和 日 常 生 活 能力 评 价 的标 准‘ 21(1 ) 基 本 痊 愈 ：N D S减 少 9 1 %～ 1 0 0 % ， 病 残 程 度 O 级 ；( 2) 显 著 进 步 ： N D S 减 少4 6 % ～ 9 0 % ， 病 残 程 度 1 ～ 3 级；( 3 ) 进 步 ： N D S 减 少 1 8 %—4 5 % ；(4) 无 效 ：N D S 减 少 或 增 加 1 7 % 以 内；( 5) 恶 化 ：N D S 增加 1 8 % 以 上 ；(6) 死 亡 。 1.4 统 计 学 处 理 计 量 资料采 用 ； 士 s 表 示 ， 数 据 比较采用 t 检验；计数资料 用 率表 示 ， 数据 比较采 用 妒 检验 。 以 P < 0.0 5 为 差 异有 显著性 意 义 。 2 结 果 2.1 临床 疗效 对 两 组 患 者治疗 后 的 疗 效 进行 比较 ，治疗组
的总显 效率（基 本 痊 愈 十 显 著 进 步）明 显 优 于 对 照 组 ( P < 0.0 1) ， 见 表1 。 2.2 两 组 治 疗 后 血 液 流 变 学 指标变化见 表 2 。 表 l两 组 患 者 疗 效 比 较( n = 4 0 )组 别 基本 痊 愈显 著进 步 进步无 效 总显 效 率 总有效率治疗组1 4 ( 3 5.0 ) 15 ( 3 7.5 ) 8( 2 0.0 ) 3( 7.5 ) 29 ( 7 2.5 ) 37 ( 9 2.5 ) (D 对照 组 8( 2 0.0 ) 12 ( 3 0.0 ) 12 ( 3 0.0 ) 8( 2 0.0 ) 20 ( 5 0.0 ) 32 ( 8 0.0 ) 注。与对照组 比较 ． ①P < 0.01 。丧2 两 组 患 者 治 疗 后 血 液 流 变！ 学比 较( x 士 5) ，】 n = 4 0)组别低切 粘度／ ( m p a s)高切 粘度/( m p a s)红 细胞 压 积／% 血小板 聚 集率／%纤维蛋白原/( m g/ L )6.9 7 士0.8 1 3.9 9 ±0.4 7 36.6 8 士3.9 8 47.6 7 ±3.2 0 43 4.9 1 + 9.2 0 对照 组7.5 9 ±O.7 3 4.3 0 士0.4 0 41 ， 5 0 士3.5 2 50.2 2 士2.7 3 44 7.7 7 士7.4 9 5.0 3 9 Z． 7 8 8 2.4 6 9 4.4 5 2 2.9 0 0 <钟 O l
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