围手术期过敏反应诊治的专家共识(全文)

循环受严重抑制时还可以持续静脉输注苯肾上腺素、去甲肾上腺素、

血管加压素和胰高血糖素。

（三）缓解支气管痉挛

1、吸入纯氧，必要时气管内插管，机械通气。

2、吸入沙丁胺醇或溴化异丙托铵。 3、给予吸入麻醉药，加深麻醉。 4、可静注氨茶碱5～6mg/kg。 （四）静注肾上腺皮质激素

地塞米松抗炎作用强，作用持续时间长，水钠潴留副作用小，但起效慢，达峰时间长（12～24h），过敏反应时并非首选，宜选用不需代谢直

接作用于其受体的氢化可的松，应立即静注琥珀酸氢化可的松1～2mg/kg，可6h后重复给予，24h不超过300mg。也可静注甲强龙

1mg/kg～1g。

（五）抗组胺药物的联合应用：异丙嗪+雷尼替丁

目前还没有药物能够有效预防过敏反应的发生。过敏反应可在数秒或数分钟出现急性期症状，需及时发现，果断处理；晚期症状通常持续4～6h，也有延续达24h，始终需要在重症监护室实时监测，随时调整治疗方案，始终维持生命体征正常。患者痊愈后4～6周应该完成皮肤试验，确定过敏原，并将结果告知患者和家属，同时填写过敏反应警示卡记录在案。

附表