主动脉夹层杂交手术治疗的体外循环管理

主动脉夹层杂交手术治疗的体外循环管理

王雪延，李全正

【摘 要】[摘要]：目的 回顾性总结主动脉夹层杂交手术治疗的体外循环(CPB)管理经验。方法 2014年1月至2015年12月，18例主动脉夹层患者行杂交手术。采用浅低温、常规流量CPB，根据手术需要予以短暂停循环，同时行选择性脑及右上肢区域灌注。撤离CPB后同期行主动脉腔内修复术(TEVAR)。结果 CPB时间、主动脉阻断时间及停循环时间分别为76～253(152.88±47.29)min、32～146(84.22±33.16)min、0～7(1.50±2.25)min，最低鼻咽温30～32℃。术后1例(5.5%)死于心肌梗死，其余17例均痊愈出院。结论 在浅低温CPB下进行主动脉夹层手术安全可靠。体外循环医生与术者、麻醉医生紧密协作有助于围术期患者安全。 【期刊名称】中国体外循环杂志 【年(卷),期】2017(015)003 【总页数】3

【关键词】[关键词]： 主动脉夹层；杂交手术；体外循环；脑保护；团队合作 ·临床经验·

深低温停循环(deep hyporthemia circulatory arists，DHCA)是主动脉夹层的传统治疗方法，但是随着技术的发展，“杂交手术”治疗主动脉夹层因创伤小、并发症少、死亡率低等优点，已经受到广泛关注。自2014年1月至2015年12月，18例主动脉夹层患者行杂交手术，现将体外循环(cardiopulmonary bypass ，CPB)管理报告如下。

1 资料与方法