《妇产科学》参考答案 一、名词解释
衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。 基础体温：指机体经过较长时间（6—8h）睡眠，醒后未进行任何活动时测得得体温。
阴道自净作用：在雌激素的影响下阴道上皮增生，并存储大量糖原，在乳酸杆菌作用下，分解产生乳酸，使阴道PH值维持在4-5，能抑制大多数病原体活动和繁殖，此称为阴道自净作用。
子宫胎盘卒中：胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎盘与子宫壁之间，由于胎盘后的压力加大，使血液浸及子宫肌层至浆膜层，子宫表面呈现紫色瘀斑，尤以胎盘附着处为甚。 二、是非题
1、×2、×3、×4、×5、√6、×7、√8、√9、 10、× 三、填空题
1、骶骨、尾骨、两块髋骨 2、手术化疗放疗
3、稀薄泡沫状酸性凝乳、豆腐渣样碱 4、产力、产道、胎儿及心理因素 5、血性恶露、浆液恶露、白色恶露 6、消化道、反应骨髓、抑制脱发 7、
8、1996年11月4日 四、选择题
1、D 2、C 3、B 4、A 5、C 6、D 7、B 8、C 9、E 10、C 11、E 12、D 13、E 14、B 15、C 16、B 17、E 18、E 19、 20、B 五、间答题
1、流产合并感染的处理，应以控制感染为主。如阴道出血不多，应先用抗生素控制感染待体温正常后再行刮宫术；若由大量阴道出血，可在应用抗生素同时，行宫腔内容物夹出术，此时不宜刮宫以防炎症扩散，待炎症控制后，再行彻底清宫。若有严重感染无法控制者，必要时可考虑行子宫切除术。 2、前置胎盘胎盘早剥
发病情况缓慢、无诱因急，有诱因，常伴有重度妊高症出血情况阴道流血，色较红内出血或有少量阴道出血，色较暗腹痛无剧烈贫血程度与阴道外出血相符与阴道外出血不相符子宫子宫软、无压痛，大小与孕周相符子宫硬如板状，有压痛，子宫大于孕周胎儿情况胎位清楚，胎心正常胎位不清，胎心多消失胎盘检查无凝血块压迹，胎膜破口距胎早剥部分有血块压迹盘边缘7cm?BR>并发症产后出血、产后感染DIC、产后出血、急性肾功能衰竭 六、论述题
（1）知识缺乏：缺乏对妊高征处理的相关知识
有母儿受伤的危险：与子痫发作时病人意识丧失有关 焦虑：与担心高血压及其对母儿的影响有关 （2）1、卧床休息，以左侧卧位为宜
2、指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品，及足够蛋白质的摄入 3、硫酸镁的用药护理
4、重度妊高征患者，保持病情稳定、预防子痫发生，为分娩做好准备①将病人安排在安静、光线较暗的病室，医护活动尽量集中；②准备下列物品：呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包。
（3）硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，故在使用过程中严密观察其毒性作用，控制入量，滴速以1g/h，不超过2g/h。
同时监测以下指标：1、膝腱反射必须存在；2、呼吸不少于16次/分钟；3、尿量不少于25ml/h；尿少提示肾脏排泄功能受到抑制，镁离子蓄积，故应随时备好10%葡萄糖酸钙，及时给予解毒。
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