分析临床医学论文发表的属性及分类
分析临床医学论文发表的属性及分类 随着党的知识分子政策的逐步落实，科技人员工作条件和生活待遇得到进一步改善。医务人员医学科研的热情高涨。又因技术职称评定转入正轨，而衡量医学科技人员业务技术水平的硬指标论文发表和成果奖的多少显得尤为重要。近来我院作者向各种期刊投稿量日益增加，仅学报编辑部每日收到来稿五篇以上。值得庆幸的是初次投稿的也为数不少，甚至有人一天之内投稿四篇。作为编辑看到稿源充足，为之高兴，但高兴之余有些考。虑。因为质量较高的论文为数不多。有的论文作为科研课题、设计方法、数据、结果都很好，不失为一项好的科研成果。但论文撰写之差使之逊色。这样的论文如果不经编辑辛勤的劳动，修改加工，实在难以发表。由此看来，临床医学科研论文的撰写在论文发表和成果奖的申报中占有重要的一席之地。为了提高论文的质量，提高期刊的发表率和成果获奖率，笔者通过从事多年中西医结合临床的经验和近十年作为学报编辑和成果管理者的体会，并参考有关文献撰写此文，意在抛砖引玉，共同提高医学科研水平。 临床医学论文是对临床科研的科学总结。它不仅概括了科研工作的全过程和取得的成果，而且反映科研水平及研究人员的科学作风。而科研论文的撰写与发表是完成科研课题的最后的重要环节。能得以正式发表的科研论文，一年后便可申报科技进步奖。所以，临床医学论文的撰写在论文的发表和成果申报中至关重要。现对临床医学论文的写作、发表、成果的申报分述如下： ―、论文撰写前的准备及选题 作者应当熟悉本专业的国外科技动态，平时应多看多读医学期刊上已经发表的论文，采他山之石，辅自己之路，学习他人成功的写作方法。同时丰富自己的专让知识和临床经验。由于人的记忆有限，对自a所需的资料以卡片的形式摘录成文摘分类存放，以便随时参考引用。为了强化自己的记忆和提高写作能力*可以将收集到的资料按专题写成综述性论文向医学期刊投稿。 选题是临床医学论文最初而又最重要的环节。选题恰当与否关系到科研课题能否完成。选题分为两种：一是国家指定的科研课题，即每年国家科委和省市科委计划指定的攻关课题。近几年国家指定的医学攻关课题有心脑血管病、肿瘤等基础和临床研究。科技人员可根据自己现有的设备条件和技术能力申请指定的科研项目。同时还可得到科研基金的资助，另一种选题为自选课题。科技人员在临床工作中摸索发现的新的诊疗技术和方法，需要研究总结加以推广。例如，我院皮肤科医生偶尔发现久治不愈的扁平疣患者因骑自行车创伤一周后，面部和全身扁平疣干枯脱落痊愈。经观察发现原来患者伤口部位的扁平疣经医生清创缝合后被植入组织内。以此作为自选课题研究出扁平疣自体免疫疗法。发表论文作为成果全国推广。 二、临床医学论文的属性 临床医学论文肩负着科研成果资料的积累，情报交流和推广使用的使命。所以，评价论文质量标准的原则是“创新、求实、达理' 1.创新性：论文和成果一样必须具有科学性、先进性及新颖性。通过科研实践获得的新的突破和新的发现，创造出新理论、新技术、新方法，促进医学的发展。所以，论文质量高水平贵在独创性。 2.求实性：科学必须实事求是、来不得半点虚假。论文的结论一定经得起临床实践的反复检验，数据和统计学分析可靠，实验结果要忠干事实。讨论不可夸张其词，更不能炫耀自已贬低别人。要避免国内首创、国内外领先水平等词语。质量高低让人家评说。 3.可读性：论文是理性思维的结果，是以科学论据和逻辑思维来阐明论点。所以论点明确，论据有说眼力、结构严谨规范、文字简明扼要、用词恰当、语法正确、句子通顺精练、言之有理、具有较高的学术和文学水平的论文才是一篇优秀论文
和科技成果。 三、临床医学论文的分类 (一)论著 1.临床医学实验研究：包括病因、诊治、新药、新疗法、新技术的各种动物实验，例如本期学报的论文《中药汤剂神威起痿灵药效及毒性的实验研究》。 2.临床病例分析：在医疗诊治中积累的一定数量的某种病例资料。通过对病因、发病机制、临床表现、临床分型、治疗和疗效进行观察、分析和讨论，力求有所创新或有独到见解。例如本期学报《纤维结肠镜诊断大肠癌178例分析》。 3.临床疗效观察：即对某种新技术、新药物用于临床，从疗效、副作用等方面观察研究的经验总结，以及推广应用价值。例如本期学报《贵州雷公藤治疗类风湿关节炎104例临床研究》。 4.调査报告：包括正常人体指数调查，各种疾病调査。把数据资料经医学统计学处理后写成调査报告。例如本期学报《遵义市老年人医疗服务需求描述性研究》。 总之，论着是临床医学论文的重要文类，是作者科研的亲自总结。只有论着类论文才能申报科技进步奖和作为晋级晋职的依据。 (二）文献综述 文献综述是按专题由作者在近期内收集到国内外医学期刊已经发表的有关文献，经过归纳、分析并加以评论综合而成的一类论文。其特点为综合性强、科技信息新（一般综合2?3年内发表的论文尽管不是作者亲自的工作，但比较集中的归纳了在一定时间内国内外对某研究的新动态，新趋势和新技术。指导本人和他人科研选题。 (三〉文摘和短篇报道是短小精练的一种文体形式。其特点为篇幅短词简练、概括性强、信息量大、参考价值高。能把过长的论文的重要方面介绍给读考。其优点为文章短小精练，容易被期刊采纳发表。尤其在多位作者不约而同研究相同课题时，以文摘或快报形式捷足先登抢先发表，具有重要价值。 四、临床医学论文的撰写 临床医学论文的质量高低首先在于科研水平，其次是企文的写作技巧。临床医学论文的基本格式包括题目、署名、内容提要、材料与方法、结果、讨论和参考文献等七个部分。 (一）题目（篇名） “人美在眼睛，文美在篇名”。题目能简明、确切、概括地表达文章的中心内容。它起着画龙点睛的作用，既能给读者以清晰的概念，又能利用题目中的关键词编写文献目录和检索。一般以不超过20字为宜。如果正题不能完全表达全意时，可设副题（用圆括号或破折号与主题目分开）以弥补和完善题目的涵义。但一般尽量不用副题。 (二）署名 论文可以个人或集体名义署名。署名既是论着者的荣誉又表示对论着的负责。署名一般不超过5—6人，顺序以对该论文贡献大小排列。严禁作者单位行政负责人不参与科研而强行署名甚至排列主要作者之前。另外，指导者和导师的名字排在作者之后。 (三）提要 在署名之后应有150～200字的提要，以高度概述本文重要的科研成果，关键数据、论点和结论。三千字以下的论：SC不写提要。. (四）关键词 关键词（KeyWords)是代表一篇论文主题最重要的词或短语。其作用在于从医学索引中进行检索，帮助读者、作者査找医学文献。关键词与主题词的重要区别在于主题词是经过规范化处理的关键词。选择和判断关键词最简单的方法是从题目中考虑。 (五）材料和方法 根据内容可分为一般资料、临床资料、资料来源、治疗方法等。材料应说明作者具体的实验观察对象。方法着重介绍研究的对象与数据获得过程，以便他人重复验证。对新用仪器设备型号，试剂规格均应说明清楚。对临床疗效观察要说明病例选择标准、诊断标准、分型分组以及病例一般资料、治疗方法、药物剂量、疗程，疗效观察及疗效标准等项加以清楚说明。 (六）结果 通过材料和方法得到的客观事实，应用文字、图表加以表达，其中用统计数字表示结果是最好的方式。所以，结果部分务必写得确切明了，中心突出。使用统计图表要适当，而符合统计学要求。凡是能用几句话可说明的则不必使用图表，而III表已表达的内容就不要用文字描述。 (七〉讨论 讨论是论着的主要部
分，是从理论上对实验结果进行分析、比较、解释、推论、预测等。因此，讨论部分必须包括对结果的分桁判断，提出科学理论根据；附和或否定前人的现实，或提出自己特殊的见解，总结经验教训，提出有待进一步探讨的问题及研究方向。 (八）参考文献 参考文献可对论文的论点起旁证作用。其引用的文献应以作者亲自査阅过的主要文献为限。一般规定每篇论文引用的文献限在10篇以内。并按其在文内的次序排列，并于引用处以角码括号注明。 五、论文的投稿与发表 发表临床医学论文的方式多样。但以学术刊物发表或在全国性学术会上宣读为好。 (一）明确论文投送对象 论文完稿后应尽快投寄临床医学期刊，但严禁一稿两投。尽管各种医学刊物强调规范化，但征稿内容、水平各有不同。须按其《约稿须知》撰写论文。国家级刊物是较高级别的学术刊物。一般说，临床医学杂志高级别有中华医学杂志及中华系列专科类杂志，中国药物学报、中西医结合杂志、中医杂志、中国针灸等刊物。如果认为自己的论文水平较高，看准投送对象后，应迅速选择上述杂志社没槁，争取尽早发表。但自己必须妥善保存论文的原始资料和底稿。 (二）重视向本院学报投稿 目前本院少数作者对学报的办刊宗旨、读者对象不甚了解。他们的投稿顺序为先投中华牌杂志、退稿后依次改投到实用性杂志，贵州医药、最后无处可投才投学报。这不仅延误了发表时间，也影响了学报的质量，今后这类稿件学报也不予采纳。高等医(药）学院校学报属于高级学术刊物。读者对象是高中级医学科技人员。它的任务是及时反映学院教学、科研、医疗水平、科研创新及理论研究成果，代表学院面向社会为国家提供、积累新的医学科学文献。而地方性医学杂志的宗旨是普及与提高医药知识，面向基层医务人员。学报的另一优点是时滞时间比其它刊物短得多。希望作者充分利用学报这块宝地为医学科研施展才干，学报编辑部欢迎作者勇跃投稿。 六、论文申报科技成果的技巧 获得成果奖的多少既是衡量单位和个人科研贡献大小的一个重要标志，又是评定技术职称、破格晋升和评选先进的重要依据。如何申报科技成果，除选题、研究、撰写论文整个过程注重成果的创新性、科学性、先进性、实用性等基本属性外尚需注重以下技巧： (一）注意成果的保密性：在研究还未获得成功时，应采取必要的保密措施，以防他人剽窃。保密是防止他人抢先的必要措施，特别是技术方法难度不高，技术决窍一点即破的研究更应如此。 (二）抢先发表成果论文：研究一旦成功，无必要再保密时即可抢先公布于众早日发表。因为同一研究课题他人也许不约而同的在进行。竞争在别人前头也就解决了成果的新颖性和成果的拥有权。或在论文未正式发表前以文摘或简报、快讯的方式首先在本院学报上更快发表。 (三）掌握成果申报时机：按规定、成果论文要大会宣读或发表一年以上才能申报。在此之前不要申报，因为每项成果只能请奖一次。如果时间未到就申报被期下来实在可惜。 (四〉申报成果奖的准备工作，申报前最好发表与之有关的文献综述、索取检索査新报告单、解决好个人或单位之间的署名、熟悉和认真填写成果申报&种表格，避免华而不实的词句以免引起评审专家的反感。让评审专家能从你的论文和成果申报书中看出你的研究成果与众不同之处，在坚持实事求是的前提下，善于标新立异和明确指出创新之处。 综上所述，科研工作是一项艰辛的劳动。从选题、申请科研基金、科学实验、撰写论文、公开发表到成果的申报获奖，要花费很大的代价。只要我们脚踏实地勇攀科学的高峰，目的就一定能够达到。 作者：杨明富(遵义医学院学报编辑部）
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