3、遵医嘱给予20ml生理盐水冲洗胃管,反复冲洗,直至通畅。 4、观察和记录引流液的颜色、性质、量。 5、记录,加强交接班,及时上报。
6、讨论引流不畅的原因,对可控因素提出避免措施,完善流程,全体护士培训,实施并追踪效果。
二、流程
发现胃肠减压管引流不畅 安抚患者,取半坐位 通知医生、护士长 检查管道,排除受压,扭曲,生理盐水反复冲洗,直至通畅 实施并追踪效果 观察引流液性质,颜色,量 完善流程,进行培训 作好记录,及时上报
分析原因
25、 发生坠床/跌倒的应急预案与流程
一、应急预案
1、 患者不慎坠床/跌倒,嘱患者制动,通知医生。
2、 初步判断患者的情况,如测血压、心率、呼吸、判断意识等。
3、 协助医生检查患者摔伤情况,遵医嘱进行正确处理。
4、 根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方法,抬到病床上或护送做相应的检查。
5、 病情危重时准备好抢救药品、物品,配合医生抢救。 6、 观察患者病情变化,记录坠床/跌倒的经过及抢救过程。
7、 了解事发原因,加强防护措施,如加用床边防护栏等,预防再次发生。 8、 安慰患者,及时向上级部门汇报并填写护理不良事件报表报护理部。 二、流程
就地检查受伤情况和病情变化,减少患者的紧张情绪 将患者平稳安全移至床上,床边防护栏,必要时使用约束带 加强巡视,严密观察病情,做好记录 安慰患者,及时向上级部门汇报 通知值班医生、护士长 患者坠床或跌倒 填写护理不良事件及专项报表 病情危重时准备好抢救用物,配合医生实施抢救,对症处理 了解事发原因,预防再次发生
患者突发猝死的应急预案与流程
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