参麦注射液治疗老年充血性心力衰竭临床观察

参麦注射液治疗老年充血性心力衰竭临床观察

邢峰丽;张伟;周冀杭

【摘 要】心力衰竭是内科常见的危重症，是各种原因引起的心血管疾病的严重或终末阶段。随着社会日趋老龄化及诸多因素的影响，心力衰竭的发病率不断上升。为寻求更佳的治疗方案．改善老年患者的生活质量，本研究采用常规西医利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂、洋地黄、硝酸酯类等治疗的基础上．辅佐参麦注射液治疗老年充血性心力衰竭．报告如下。 【期刊名称】《临床荟萃》 【年(卷),期】2004(019)023 【总页数】2页(P1353-1354)

【关键词】心力衰竭,充血性;超声心动描记术;参麦注射液 【作 者】邢峰丽;张伟;周冀杭

【作者单位】石家庄市中医院,急诊科,河北,石家庄,050051;石家庄市中医院,急诊科,河北,石家庄,050051;石家庄陆军指挥学院,门诊部,河北,石家庄,050084 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生

（ ！临床主PO 2004 年 12 月 5 日第 19 卷第 23 期 ClinicalFocus, December 5,2004,Vol19,No.23 1353? 值得关注的是本组剔除了心功能 N 级患者，而临床上老 年房颤患者发生心力衰竭者多见。对快速房颤合并心功能 N 级患者，我们认为其心室率控制还应首先选择地戈辛，待心衰 改善、浮肿消退后再考虑比索洛尔

选择与否。参考文献： [l]胡大一，马长生．心房颤动治疗的问题与前景［J].中华心血管病杂志， 2004 ,32(3): 193-194.[2]

BOYSENG,NYBOEJ,APPLEYARDM,etal.Strokeincidence

andriskfactorsforstrokeinCopenhagen,Demark[JJ,Stroke,1998,19(11):1345-1353.[3] 薛玉梅，刘震，吴书林．心房颤动住院患者 1 650 例临床分析［］］.中国实用内科杂志， 2003,23(4) :216-218.[ 4] The AFFIRM

investigators.Acomparis。n ofratecontrolandrhythm control inpatients with atrialfibrillation[]].NEngl JMed,2002 ,347(23):

18251833.[5]VanGELDER1,HAGENSV,BOSKERH,etal.A comparis。n ofrate controlandrhythmc。ntrol inpatients withrecurrent persistent atrial fibrillation口］.N Engl J Med,2002,347(23) :1834-1840.[6] HOHNLOSER SH,KUCKKH,LILIENTHAL J.Rhythm 。r ratec。ntrol inatrialfibrillati。n.Pharmacological investigationinatrialfibrillation(PIAF):arandomizedtrial [J].Lancet,2000,356(9244): 1789-1794.收稿日期： 2004-05-31修回日期： 2004-09-25编辑：张卫国参麦注射液治疗老年充血性心力衰竭临床观察邢峰丽 1 ，张伟 1 ，周冀杭2( 1.石家庄市中医院急诊科，问北石家庄 050051; 2.石家庄陆军指挥学院门诊部，河北石家庄 050084)关键词：心力衰竭，充血性；超声心动描记术 s 参麦注射液中图分类号： R541.62文献标识码： B 文章编号： 1001-583XC2004) 23-1353-02 心力衰竭是内科常见的危重症，是各种原因引起的心血 管疾病的严重或终未阶段。随着社会日趋老龄化及诸多因素 的影响，心力衰竭的发病率不断上升。为寻求更佳的治疗方 案．改善老年患者的生活质量，本研究采用常规西医利尿 剂、 血管紧张素转换酶抑制剂（ ACED 、自－受体阻滞剂、祥地黄、硝 酸酶类等治疗的基础上，辅佐参麦注射液治疗老年充血性心 力衰竭，报告如下。1资料与方法 1.1一般资料选择我院 2002 年 1 月至 2003 年 12 月急诊科

留院观察及住院心功能回～ N 级的老年充血性心衰患者65例，其西医诊断标准及心功能分级参照 Framingham 心力 衰竭诊断标准【1）及美国纽约心脏学会（ :s.!YHA ）心功能分极 标准阳。随机分为治疗组和对照组．治疗组 33 例，男 24 例， 女9例；年龄 60～82 岁，平均（ 69士 8）岁；病程 2～ 20 年；心功 能皿级 25 例，心功能 N 级 8 例：冠心病 13 例，高血压伴左心 室肥厚 6 例，肺源性心脏病 6 例，风湿性心脏病 5 例，扩张型 心肌病 3 例。对照组 32 例，男性 21 例，女性 11 例；年龄 61～ 83岁，平均（ 67 士们岁；病程 1 ～ 22 年；心功能皿级 26 例，心 功能 N 级 6 例；冠心病 13 例，高血压住心脏病 6 例，肺源性心 脏病 5 例，风湿性心脏病 5 例，扩张型心肌病 3 例．两组临床 资料经统计学分析，差异元统计学意义（ P >O.05 ）。 1.2方法两组均给予西医常规治疗，包括利尿剂、 ACEI、自－受体阻滞剂、洋地黄、硝酸醋类、抗感染等。治疗组在此基 础上给予参麦注射液 40～60 ml 加入 5% 葡萄糖 250 ml 中静 脉点滴，每日 1 次， 14 天为 1 个疗程。治疗前后进行血、尿常 规及肝、肾功能检查，观察安全性指标．观察临床症状、体征、 评定心功能改善程度．用二维超声心动图测定心功能指数变 化．I.3 疗效评定 显效：心功能改善》2 级，心衰症状明显改善， 7J< ij中消失或明显减轻，肺部锣音消失或减少；有效：心功能 改善》1 级，心衰症状减轻，水肿减轻，肺部锣音减少；无效： 心功能无变化，症状体征元改善。I.4 统计学方法 两组临床疗效比较采用秩和检验，治疗前后的比较采用配对 t 检验，治疗组和对照组的比较采用成组设计的 t 检验。2 结果 2.1两组疗效比较 治疗组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P