规培考试题库-胸心外科练习 (19)

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30 ． 手部骨关节损伤的修复原则，下列哪一项是错误的

A . 为了防止掌骨骨折移位，应将未受伤的手指与伤指同时固定 B . 开放骨折应即时清创，骨折固定变开放为闭合 C . 骨折应解剖复位，牢固固定 D . 手应保持功能位固定 E . 尽早期功能锻炼

31 ． 女性，30岁，双眼上睑上抬无力伴复视2个月。X线检查发现上纵隔影增宽，CT扫描显示前纵隔内4cm～3cm大小肿块，对此患者最常见的诊断是 A . 胸骨后甲状腺肿 B . 淋巴瘤 C . 畸胎瘤

D . 神经纤维瘤 E . 胸腺瘤

32 ． 鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要 A . 详细的病史 B . 确切的体检

C . (131I)同位素扫描 D . 同侧扪到肿大淋巴结 E . 穿刺细胞学检查

33 ． 男，14岁，左膝内下方可扪及一硬性肿块，轻度压痛，X线平片示病损自干骺端突出的骨性突起，较触之略小，其诊断最大可能是 A . 骨肉瘤 B . 内生软骨瘤 C . 骨瘤

D . 骨软骨瘤 E . 骨巨细胞瘤

34 ． 下列哪种疾病与结肠癌关系最密切 A . 回盲部结核

B . 家族性结肠息肉病 C . 溃疡性结肠炎 D . 血吸虫性肉芽肿 E . 克罗恩病

35 ． 有关结肠癌叙述中，下列哪项正确 A . 硬癌向腔内突出

B . 较大的肿瘤突向肠腔时，淋巴转移发生的可能性较大

C . 不管肿瘤在任何部位，最理想的治疗方法是经腹会阴联合根治切除术 D . 直肠癌的淋巴引流，上、中、下三个方向中，向下转移最多见 E . 直肠癌的淋巴引流中，向上转移最重要

36 ． 一名左侧外伤血胸病人从急诊入院时发现纵隔向右移位，心率120次／分，

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上肢血压88／60mmHg，立即于左胸置入胸引流管作闭式引流，引出血性液体350ml后第1小时引流量为250ml，第2小时引流量仍有250ml，血压90／

60mmHg，心率116次／分，第3小时引流量为230ml，血压80／60mmHg，心率132次／分。此时最有效的处理应是 A . 继续静点补充丢失血容量 B . 经静脉给予升压止血药 C . 剖胸探查并止血

D . 钳夹胸引流管停止引流

E . 胸管引流装置加负压吸引促使肺膨胀

37 ． 以下胸部X线征象哪一项不支持周围型肺癌的诊断 A . 肺野周围孤立性圆形或椭圆形阴影轮廓不规则 B . 呈较小的分叶或切迹，边缘模糊，有细短毛刺 C . 边缘光滑、清晰

D . 呈现为厚壁的空洞，内壁凹凸不平 E . 可有节段性肺炎或肺不张

38 ． 关于颈内动脉错误的描述为 A . 在颈部无分支 B . 只供血给脑

C . 在颈内静脉前内侧

D . 起始部膨大为颈动脉窦，是压力感受器 E . 迷走神经在其后下方

39 ． 对疑是结核性腹膜炎患者以下哪项检查最有价值？ A . 腹水穿刺检查 B . 结核菌素试验 C . 腹部平片 D . X线胃肠钡餐 E . 腹部B超检查

40 ． 患者，男，30岁。从高处跌下，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP 110／70mmHg，P 100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛，可初步诊断为 A . 膀胱损伤 B . 输尿管损伤

C . 脾损伤并肾损伤 D . 肾损伤 E . 肾挫伤

41 ． 20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施.是 A . 石膏领固定 B . 颅骨牵引固定

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C . 吊带牵引 D . 环枕固定术 E . 切开复位内固定

42 ． 男，61岁。间断上腹疼痛3年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

A . 消化性溃疡 B . 急性胃炎

C . 慢性浅表性胃炎 D . 胃癌

E . 慢性萎缩性胃炎

43 ． 肾绞痛的治疗，以下哪项是正确的 A . 注射阿托品或654—2解痉 B . 注射哌替啶止痛 C . 舌下含服心痛定 D . 注射黄体酮 E . 以上都是

44 ． 肝硬化出血倾向的最主要原因是 A . 血小板减少

B . 凝血因子合成障碍 C . 毛细血管脆性增加 D . 维生素K缺乏 E . 血清抗凝物增加

45 ． 股骨头的主要血液供应来源是 A . 旋股内、外侧动脉的分支 B . 股圆韧带内的小凹动脉 C . 股骨干的滋养动脉升支 D . 闭孔动脉

E . 阴部内、外动脉

46 ． 膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的 A . 镜下血尿 B . 终末血尿

C . 间歇性无痛性肉眼血尿终末加重 D . 腰痛伴血尿

E . 尿伴膀胱刺激症状

47 ． 幼儿，7岁。骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限，右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞总数15.6×109／L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓，切开引流后体温下

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降，急性症状消退，其转归是 A . 痊愈

B . 形成慢性骨髓炎 C . 形成硬化性骨髓炎 D . 形成Brodie骨脓肿 E . 以上都不是

48 ． 主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为 A . ＜0.75cm2 B . 0.75～1.02 C . 1.1～1.75cm2 D . 1.76～2.0cm2

E . 2.1～4.0cm2

49 ． 脊柱结核首选的影像学检查方法是 A . X线片 B . CT C . MRI D . ECT E . B超

50 ． 经过左输尿管前面的结构是 A . 中结肠动脉 B . 回肠末段 C . 回结肠动脉

D . 十二指肠水平部 E . 十二指肠空肠曲

51 ． 缩窄性心包炎最常见的临床表现是 A . 微热、盗汗 B . 胸前疼痛、干咳 C . 心界扩大明显 D . 呼吸困难、胸水

E . 颈静脉怒张、肝大、腹水

52 ． 闭合性肾损伤，采用保守治疗的措施中错误的是 A . 抗休克和补充血容量

B . 绝对卧床休息，观察生命征、血尿和腰部肿块变化 C . 鼓励患者尿色转清后立即离床活动 D . 早期应用抗生素预防感染 E . 应用止血、镇静、止痛剂

53 ． 位于胸骨旁反复发作隐痛性结块以下选项中最有可能的是 A . Tietze病

B . 胸壁寒性脓肿

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C . 急性化脓性胸壁脓肿 D . 骨纤维瘤

E . 转移性胸壁肿瘤

54 ． 男性，50岁。有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上。查体：脉快，巩膜黄染，腹水征（+），下列哪项治疗是不正确的 A . 输血

B . 贲门周围血管离断术 C . 补液

D . 止血药物 E . 护肝药物

55 ． 急性剑突下持续性痛，阵发加剧，向背部放射，伴发热、寒战、黄疸。最大可能的诊断是 A . 急性胰腺炎 B . 急性胃穿孔 C . 胆道蛔虫病

D . 急性梗阻性化脓性胆管炎 E . 急性肺炎

56 ． 小结节性肝硬化的特征错误的是 A . 起病多臆匿 B . 进展较缓慢

C . 多由血吸虫病引起 D . 症状不明显

E . 结节大小均匀，最大不超过1.0cm

57 ． 下列哪一项是溶组织内阿米巴的致病型 A . 包囊 B . 小滋养体 C . 大滋养体 D . 裂殖体 E . 配子体

58 ． 患者，男，48岁。间歇性肉眼血尿2个月，消瘦低热，右腰酸痛。查体：体温37℃，脉搏80次／分，白细胞12×109／L，血红蛋白75g／L，血压120／

70mmHg，右肾区饱满有触痛。X线平片：右肾外形增大，有点絮状钙化。IVU右肾未显影；肾动脉造影，右肾中下极血管丰富，有肿瘤血管染色，应诊断 A . 右肾结核

B . 右肾积水无功能 C . 右肾囊肿 D . 右肾肿瘤 E . 右肾周围脓肿

59 ． 关于气胸的治疗原则，下列哪项错误

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