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胸心外科练习
姓名：秦毅 得分：0.00 总分：100 及格分：60 一 . 单选题（共90题，每题1分）
1 ． 下列哪一种检查结果与肺动脉口狭窄诊断不符 A . 心电图电轴左偏，左室肥厚
B . X线检查肺血减少，肺动脉段突出
C . 右心导管测定右心室与肺动脉压力阶差>6.7kPa(50mmHg) D . 心电图电轴右偏、右室肥厚 E . 超声心动图显示右室漏斗部狭窄
2 ． 女，61岁。间断上腹痛4年，加重3个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
A . H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜 B . 黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜
C . 质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜
D . 抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜 E . 抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜
3 ． 女，32岁。低热伴下腹痛2个月，大便3次/日，黄稀便，无脓血，腹部B超示右下腹肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是 A . 结肠X线钡餐检查 B . 腹部X线平片 C . 腹部CT D . 结肠镜 E . 腹腔镜
4 ． 老年女性患者，20年前曾发热、腰痛、尿频。现多尿。血压明显升高，并出现氮质血症。16年前诊断为IgA肾病。目前，肾脏B超检查可能出现的改变 A . 肾脏无明显变化 B . 肾盂积水
C . 肾脏体积增大 D . 颗粒性固缩肾 E . 肾脏体积缩小
5 ． 男性，46岁，体格检查B型超声波发现右肾下极有一2cm×2cm占位，排泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，CT示右肾恶性肿瘤，上述检查左肾形态和功能均正常。以下各项治疗方案，哪项正确 A . 根治性右肾切除 B . 右肾切除
C . 右肾下极切除
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考试时间：2016-
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D . 右肾动脉栓塞
E . 右肾部分切除+放射治疗和化学治疗
6 ． 上腹部疼痛同时有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是 A . 单纯性 B . 腐蚀性 C . 感染性 D . 出血性 E . 化脓性
7 ． 一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7.48，下列药物中首选哪种 A . 谷氨酸钠 B . 谷氨酸钾 C . 精氨酸 D . 左旋多巴 E . 复方氨基酸
8 ． 女，70岁。因胆总管结石急症行胆总管探查术后1周。T形管每天引流约400～600ml。最可能的原因是 A . 肝脏功能障碍 B . 肝内胆管结石
C . 胆总管T形管引流通畅 D . 胆汁引流袋位置过低 E . 胆总管下端不通畅
9 ． 前列腺增生症与神经原性膀胱鉴别，除了神经原性膀胱有其他相应的神经损害症状外，其他两者区别，前者有 A . 排尿困难 B . 可合并感染 C . 尿潴留 D . 肾积水 E . 可合并结石
10 ． 门脉高压的特异性表现是 A . 腹腔积液 B . 脾大
C . 脾功能亢进 D . 侧支循环开放 E . 肝掌，蜘蛛痣
11 ． 泌尿系统感染的抗菌药物应用，哪项不正确 A . 症状消失后即可停药
B . 选用尿液中有足够浓度的药物
C . 为避免耐药菌株的产生，可同时应用二种以上抗菌药物
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D . 急性期可根据尿液涂片革兰染色选用抗菌药物
E . 症状消失，细菌培养转阴后2周选用尿液中有足够浓度的药物
12 ． 女，45岁，肛门周围经常潮湿不洁，分泌物有恶臭，且肛门经常发生肿痛，查：距肛门2cm处有乳头状隆起，触之有条状物与肛门相连，有压痛，是何种疾病并需采取哪一种治疗措施 A . 肛管癌行Miles手术
B . 血检性外痔行血栓切除术 C . 单纯肛瘘行手术治疗 D . 外痔无须特殊处理 E . 内痔行环切术
13 ． 胃大部切除术十二治疗十二指肠溃疡的原因是 A . 切除溃疡病变 B . 预防癌变
C . 阻断迷走神经刺激 D . 降低胃酸分泌 E . 预防穿孔
14 ． 关于单纯骨软骨瘤的临床表现，下列哪项不符合 A . 多见于年轻人 B . 多发生于干骺端
C . 生长年龄结束后肿瘤不停止生长 D . 1％病人可以恶变
E . 单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少
15 ． 以下关于溃疡性结肠炎的叙述错误的是 A . 发生在结、直肠黏膜和黏膜下层的弥漫性病变 B . 以直肠、乙状结肠多发 C . 可累及小肠 D . 肠壁增厚明显 E . 早期多有脓血便
16 ． 男，40岁，肱骨干骨折行手法复位，夹板外固定治疗8个月，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗 A . 继续夹板固定 B . 改为牵引固定 C . 改为石膏外固定
D . 手术切除硬化骨，钢板固定
E . 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨
17 ． 肝硬化门静脉高压患者出现全血细胞减少，最主要是因为 A . 病毒感染 B . 消化道出血 C . 肝功能减退
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D . 脾功能亢进 E . 肝功能亢进
18 ． 臂丛后束发出 A . 肌皮神经 B . 正中神经 C . 尺神经 D . 胸长神经 E . 桡神经
19 ． 男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次/日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆、易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是 A . 静脉用头孢菌素 B . 静脉用甲泼尼龙 C . 禁食及静脉高营养 D . 口服蒙脱石散 E . 口服柳氮磺吡啶
20 ． 慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol／L时，最佳的治疗措施是 A . 限制钾盐的摄入 B . 口服降钾树脂
C . 静脉推注10％葡萄糖酸钙 D . 禁食
E . 血液透析或腹膜透析
21 ． 脊柱外伤造成脊髓休克，是由于
A . 脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂性时功能抑制，发生传导障碍 B . 骨折片刺入脊髓
C . 因脊髓受血肿等压迫
D . 外伤后脊髓神经细胞遭破坏 E . 脊髓上、下行神经传导束断裂 22 ． 尿中出现蜡样管型见于 A . 慢性肾小球肾炎 B . 慢性肾功能不全 C . 急性肾小球肾炎 D . 慢性间质性肾炎 E . 肾肿瘤
23 ． 胃大部切除术后，由于胃酸分泌减少会引起 A . 缺铁性贫血
B . 巨幼细胞性贫血 C . 脂肪泻
D . 倾倒综合征
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E . 胃癌
24 ． 有关慢性肾功能不全的治疗错误的是 A . 高磷血症——氢氧化铝凝胶 B . 末梢神经炎——肾上腺皮质激素 C . 高钾血症——钠交换树脂 D . 贫血——输浓缩红细胞
E . 充血性心衰——减量应用地高辛
25 ． 右侧血胸患者，急诊入院。查体：脉搏120次／分，血压10.7／6.7kPa，气管向左移位，在输血同时，行右胸闭式引流术，第1小时引流量为200ml。第2小时为250ml，第3小时为210ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是 A . 继续输血补液 B . 给止血药
C . 剖胸探查止血
D . 闭式引流加负压吸引 E . 给血管活性药
26 ． 严重结肠损伤的治疗最好为 A . 裂伤缝合
B . 肠切除，肠吻合术 C . 肠外置造口术 D . 肠捷径吻合 E . 以上都不是
27 ． 尿潴留短时间内不能解除者，最好放置导尿管持续引流，留置时间多长为宜 A . 3天 B . 5天 C . 48小时 D . 1周左右 E . 10天
28 ． 门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病？ A . 口服去甲肾上腺素 B . 肥皂水灌肠清除积血 C . 硫酸镁导泻
D . 静脉输入止血芳酸 E . 静脉点滴支链氨基酸
29 ． 患急性乳房炎时，终止哺乳的指征是 A . 乳房脓肿引流后并发乳瘘 B . 乳房轻度感染 C . 非手术治疗无效
D . 乳房脓肿切开引流术后 E . 大量乳汁分泌
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规培考试题库-胸心外科练习 (19)
