老年患者防走失护理
患者走失是指因记忆功能障碍、对所在环境陌生或抵抗相应治疗及精神疾患等因素导致脱离被照护区域后回不到原地或下落不明。 一、护理评估
(一)既往有无走失经历、痴呆病史及精神病史。 (二)有无幻觉、妄想等症状。有无焦虑、抑郁状态。 (三)认知能力,有无记忆力减退、定向力障碍。 (四)有无服用导致患者认知能力下降及出现幻觉、妄想、焦虑、抑郁的药物。 二、护理措施
(一)患者走失后立即寻找,及时与家属联系协助寻找,启动走失应急预案,必要时报警。
(二)在走失过程中可能遇到车祸和暴力事件等伤害,危及生命,力求尽快找回,避免发生意外。
(三)老人找回后详细询问老人出走的原因及去处,鼓励老人说出原因及内心感受,主动满足患者的需求。 (四)讨论、总结经验,做好防范,预防再次出走。 三、护理防范
(一)入院时仔细介绍周围环境,对患者做到耐心、体贴、关怀、鼓励,对文化平育水平较低的患者,更要注意用通俗易懂的语言与其交流。
(二)在谈话方式、方法上注意技巧,消除陌生感,促进老年人和工作人员的和谐关系。
(三)配戴手腕带、发放统一服装,携带记录有养老院地址、电话及患者姓名、家庭住址、联系人电话的老人信息卡,一旦走失有助于旁人及时与养老院及家人联系。 (四)对有走失风险的老人与家属做好知情同意。详细登记患方至少2个联系电话,要求24小时开通。
(五)加强环境的安全管理,在房间安装智能锁,门锁由工作人员管理,可防止在工作人员不知情或不留意的情况下走失。
(六)对于有精神症状的高危患者,应遵医嘱按时服用药物。加强看护。
(七)告诉患者如有无法解决的事情时,应及时告知工作人员,同时加强巡视,避免老人单独外出。
(八)组织工作人员学习患者走失的应急预案并进行演练,提高对走失不良事件的预见性和发生意外的处理能力。