2024年龙州县妇幼保健院医药护技人员考试试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为了使患者尽快恢复，给患者使用了一种比 较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者恢复很快，几天后就可出院。出院时，患者发现自己需付上 千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。在这个案例中，医生损害了患者 的哪个权利（）。 A、知情同意权 B、疾病的认知权 C、平等的医疗权 D、要求保护隐私权 【答案】A
【解析】根据本题的叙述，医生损害了患者的知情同意权。未经患者同意就给患者用了比较贵的新型抗生 素。知情同意的含义是要求医务人员必须向患者提供包括诊断结论、治疗方案、病情预后以及治疗费用等方 面的真实、充分的信息。知情同意是指患者有权知晓自己的病情，并对医务人员采取的防治措施决定取舍的 自主权。故选A。.
2、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征（）。 A、HBsAg B、抗-HBs C、抗-HBe D、HBeAg 【答案】D
【解析】常见错误：错选“HBsAg”，HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV复制方面， 则不如HBeAg，而HBV复制是抗病毒治疗的指征。要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。 与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。 3、发生手足搐搦的常见原因是（）。 A、低血糖反应 B、低血钙反应 C、肝性脑病 D、癫痫大发作 【答案】B
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【解析】手足搐搦症是一种代谢失调所致的综合征，以腕、踝关节剧烈屈曲、肌肉痉挛为特征，可伴喉痉 挛、惊厥。病因主要为细胞外液中离子化钙的浓度降低，神经肌肉兴奋性增高。血镁过低、血钠过高亦可引 起手足搐搦症。故选B。
4、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。 A、抗利尿激素增加 B、醛固酮分泌减少 C、循环血量增加，血压升高 D、抗利尿激素减少 【答案】D
【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH）释放减少或停止，肾小 管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这种现象称为水利尿。 5、变移上皮分布于（） A、气管与支气管 B、子宫与阴道 C、输尿管与膀胱 D、输尿管与卵巢表面 【答案】C
【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化，称为变移上皮（又称移行上皮），它 分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。故选C。 6、临床诊断严重感染，抗生素的使用哪项是错误的（）。 A、若临床判断症状由非感染因素所致，应立即停用抗生素 B、抗生素疗程一般10～15d
C、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料，采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生 素，而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力 D、诊断严重感染后1h以内，立即给予静脉抗生素治疗 【答案】B
【解析】抗生素疗程根据感染细菌不同，临床状况不同而有差异，不能一概而论。
7、女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次/分，口唇发绀。 双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸液、腹水呈乳 糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高。PPD （+）。最可能的诊断是（）。 A、化脓性胸膜炎 B、恶性胸腔积液
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C、结缔组织疾病 D、结核性胸膜炎 【答案】B
【解析】患者合并胸液、腹液，LDH1200U/L，CEA明显增高。多考虑为恶性胸液。虽然PP 8、高血压脑出血时，哪支血管破裂最常见（）。 A、基底动脉 B、大脑前动脉 C、大脑后动脉 D、豆纹动脉 【答案】D
【解析】脑出血多见于基底节区域（尤以豆状核区最多见），是因为供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈 直角分出，直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击和牵引，易使已有病变的豆纹动脉破裂。 9、与摄水有关的中枢位于（）。 A、下丘脑外侧区 B、丘脑的感觉接替核 C、基底神经节
D、下丘脑视交叉上核神经元 【答案】A
【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近，位于下丘脑外侧区；丘脑的第三类核群，是靠近中线 的所谓内髓板以内的各种结构，主要是髓板内核群，属于非特异投射系统。 10、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。 A、肾上腺素 B、多巴胺 C、异丙肾上腺素 D、酚妥拉明 【答案】A
【解析】肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改 善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗 过敏性休克的首选药。故选A。
11、心肌梗死病灶由纤维组织替代属于（）。 A、包裹 B、分离排出 C、钙化
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