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磁共振科岗位职责
一、登记室岗位职责
1、在科主任领导下负责门诊、住院患者各项常规检查及各种特殊检查的登记、预约、划价、编号和记帐工作。
2、负责向患者说明检查前的准备要求和注意事项及检查前的准备。 3、负责各种报告的登记、报送、归档工作。 4、负责全科医疗工作的统计并按月制成报表。
5、负责影像片的归档保管工作,严格执行影像片借阅制度规定。
二、MRI室岗位职责
1、在科主任领导下,MRI机房所有设备和各项设施由专人负责,在工程技术人员的指导下共同做好维护、保养和检修工作,定期校正各种参数,保证MRI机器正常、准确运转。
2、MRI工作人员应相对固定,在保证稳定使用和具有上岗证的人员中定期轮转。
3、MRI诊断医师扫描前应审阅中请单,了解病情提出扫描计划。MRI扫描人员按既定常规程序操作,在常规以外的各种检查利序列应和诊断医师共同探讨,扫描结束后准确填写各种规定记录参数并签名。诊断医师必须及时阅片、打印,按时发送检查结果。
4、严格掌握MRI的适应症和禁忌症,进入扫描室前应除去一切金属物品,”向患者解释检查过程、消除恐惧心理,争取良好合作。
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5、机房温度保持在 16~22℃,相对湿度在 40~60%,对超导 MRI机每天检查液氮储存量,低于75%应立即停止使用,每天检查冷水机水压运行状况,并作详细记录。每天工作日志和机器运转情况,定期书面交班并向科主任汇报。
磁共振病人安全管理制度
(一) 禁忌症
1. 身体装有心脏起博器及神经刺激器者严禁扫描。 2. 体存有动脉瘤夹、眼球金属异物者应禁止扫描。 3. 高烧患者应禁止扫描。 4. 生命体征不平稳患者严禁扫描。 (二)相对禁忌症
1. 如体的金属异物(假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹等)位
于扫描围时,应慎重扫描,以防止金属物运动或产热造成病人损伤,金属物亦可产生伪影而妨碍诊断。如扫描其它部位,亦应注意病人有无不适感。
2. 昏迷、躁动、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重
外伤、幽闭症患者、幼儿及不配合的病人应慎重扫描,要在医生或家属监护下进行。
3. 孕妇和婴儿应征得医生同意再行扫描。 (三)扫描注意事项
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1. 病人必须去除一切金属物品,最好更衣,以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度,甚或伤及病人。
2. 扫描过程中病人身体(皮肤)不要直接触碰磁体壁及各种导线,防止病人灼伤。
3. 纹身(纹眉)、化妆品、染发等应事先去掉,因其可能会引起灼伤。
4. 病人应带耳塞,以防听力损伤。 5. 准确输入患者体重。
6. 使用平面回波成像EPI扫描时,要注意病人有无外周神经刺激症状,如病人有肢端的刺麻感,肌肉的抽搐等症状,应立即停止EPI扫描,而改用其它脉冲序列扫描。
7. 用EPI扫描时,病人两手不能交叉放在一起,双手亦不要与身体其它部位的皮肤直接接触,这样可减少外周神经刺激症状的出现。
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磁共振室投照部位核对制度
1. 一看 看申请单的详细容、临床要求,重点是本次检查部位及项目是否完整准确,并核对老片质量、诊断。
2. 二对 一对、性别、年龄;二对患者病变部位、围,选择合理检查扫描方法。
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3. 三查 一查申请号(防止错号、重号)及部位左右;二查检查扫描条件、机器状况、选择合理的扫描条件;三查投照方法,根据不同的病变和特点决定扫描位置。
4. 合作 患者与工作人员合作,诊断人员与检查操作人员合作,影像科室与临床科室合作。
注意 注意了解患者检查前准备情况,特殊造影剂的剂质稳量,副作用;注意操作时要稳、准、轻、快,注意去掉患者身上一切影响影像检查诊断的衣着及装饰品等,注意危重患者,必须有临床医师监护。
磁共振科坠床或跌倒防措施及报告制度
(一)患者在上或下检查床时,操作人员首先要锁定检查床,并站在患者旁, 一旦发现检查床移动或患者有跌倒迹象时,要及时稳住检查床或扶住患者。 (二)当患者在检查床上,首先要锁定检查床,尽量让患者躺在检查床中间位置,叮嘱患者在检查过程中要注意安全,以防患者坠床。
(三)对应有意识不清楚并躁动不安的患者检查时,应有家属陪同保护,以防止坠床事件发生。
(四)一旦患者发生坠床或跌倒时,操作人员要立即采取应急补救措施,并通知在班医生及患者所在科室的医生,迅速查看患者全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状,随后将患者转入所在科室病房。
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(五)坠床或跌倒发生后,要及时认真记录患者坠床或跌倒的过程及整个应急处理过程,要妥善保管好相关记录,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定所需。 (六)发生坠床或跌倒后,根据其性质与情节逐级上报,并分别组织科室人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定性质,提出处理意见。 (七)为了实现最大限度地收集、分析、交流、共享安全信息,需要建立“安全文化”的新理念,创造条件逐步建立以处罚为手段的“不良事件”自愿报告机制,促进管理系统的持续改进。
磁共振科坠床或跌倒应急预案
操作人员处理流程
做好安全防——发生坠床或跌倒时——操作人员立即现场应急处理——通知在班医生及通知患者所在科室的主管医生——查看受伤情况——判断损伤程度——采取相应的应急措施——将患者转入所在科室病房——准确记录并妥善保管。
患者坠床事件上报程序:
发生坠床或跌倒时——操作人员立即现场应急处理——通知在班医生及通知患者所在科室的主管医生——查看受伤情况——判断损伤程度——采取相应的应急措施——将患者转入所在科室病房——报告科主任或副主任——
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