危险源风险评价、策划表
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可能对安全危 险 源 产生的影 可能 响 易出事故 易出事故 易出事故 易出事故 易出事故 易出事故 易出事故 易出事故 易出事故 易出事故 ３ 可 能 性 不太可能 ２ √ √ √ √ √ √ 几乎不太可能 １ √ √ √ √ 严 重 性 严重 ３ √ √ √ 重大 ２ √ √ √ √ √ √ √ 一般 １ ３ ３ ３ ４ ４ ４ ４ ４ ４ ３ 中等风险 中等风险 中等风险 中等风险 中等风险 中等风险 中等风险 中等风险 中等风险 中等风险 检查 检查 检查 检查 检查 检查 检查 检查 检查 检查 综合得分 评价结果 策划结果 序号 名称 序号 １ 各级各部门未执行责任制 ２ 经济承包无安全生产指标 ３ 未制定工种安全技术操作规程 ４ 未按规定配备安全员 ５ 管理人员责任制不考核 ６ 未制定安全管理目标 安７ 未进行安全责任目标分解 全一 管理 ９ 考核办法未落实或落实不好 1施工组织设计中无安全措施 0 1施工组织设计不经审批 1 1施工组织设计针对性不强 2 ８ 无责任目标考核规定 易出事故 √ √ ４ 中等风险 检查 易出事故 √ √ ４ 中等风险 检查
参加评价人员 批 准 人
危险源风险评价、策划表
日期 日期 2010.9.16 2010.9.17
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可能对安全危 险 源 产生的影 可能 响 ３ 可 能 性 不太可能 ２ 几乎不太可能 １ √ 严 重 性 严重 ３ √ 重大 ２ 一般 １ 3 中等风险 检查 综合得分 评价结果 策划结果 序号 名称 序号 13 1专业性较强的项目未单独编制专项安全施工组织设计 易出事故 安全措施不全面 4 1安5 全一 管6 理 1交底针对性不强 7 1交底不全面 8 1交底未履行签字手续 1无书面安全技术交底 安全措施无针对性 易出事故 √ √ 4 中等风险 检查 易出事故 √ √ 4 中等风险 检查 易出事故 √ √ 3 中等风险 检查 易出事故 √ √ 3 中等风险 检查 易出事故 易出事故 √ √ √ √ 3 2 中等风险 中等风险 检查 检查
9 2无定期安全检查 0 2安全检查无记录 1 2检查出事故隐患整改不按“三定”要求 2 23 参加评价人员 批 准 人
附表（一）
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可 能 性 序号 名称 序号 危 险 源 可能对安全产生的影 响 可能 ３ 安一 全管2无安全教育制度 4 2新工人未进行三级安全教育 易出事故 √ √ 4 中等风险 检查 易出事故 √ √ 3 中等风险 检查 不太可能 ２ 几乎不太可能 １ 严 重 性 严重 ３ 重大 ２ 一般 １ 综合得分 评价结果 策划结果 日期 日期 2010.9.16 2010.9.17 对重大事故隐患整改通知书所列项目未如期完成 易出事故 √ √ 4 中等风险 检查 易出事故 √ √ 3 中等风险 检查 易出事故 √ √ 4 中等风险 检查 易出事故 √ √ 4 中等风险 检查
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