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湖北省普通高校招生体检表填写说明【模板】

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湖北省普通高校招生体检表填写说明

一、填写总体要求

1、按照《普通高校招生体检工作指导意见》精神,为提高体检信息的准确性,减少录入误差,提高工作效率,我省考生体检表不需要医师在体检表上对考生身体健康状况作出体检是否合格或专业受限的结论。

2、体检表上各栏目由医师书写和在指定的方框内盖数字印章相结合。书写内容均需使用黑色签字笔填写,字体要工整,不得连笔;各项目的数字代表的含义在体检表中已有明确标明,数字印章应与各项目标准一致,一般情况下,“1”表示“正常”。数字印章用章的大小以不超出体检表上的方框为宜,一律使用蓝色印泥,公章使用红色印泥。

3、体检结束后,将体检表分高考科类按报名号从小号到大号顺序整理,加盖带体检机构名称的体检专用章。

二、体检各栏目填写要求。

1、表中的“报名号”、“姓名”、“性别”、“县(市、区)”、“照片”栏由计算机自然生成;“体检序号”由县(市、区)招办或体检医院编排或由计算机按中学分班级顺序生成。

“既往病史”由考生本人如实填写,没有既往病史者的要填写“无”,有既往病史者如实填写疾病名称,如“心脏疾患”、“结核”、“慢性肾炎”、“哮喘”、“小儿麻痹后遗症”、“肢体残缺(疾)”、重大手术史的发病时间、病情和治疗情况等,不能只填写“有”。填写一律使用黑色或蓝黑色钢笔或圆珠笔,限50个汉字。

2.眼科

“裸眼视力”、“矫正视力”、“矫正度数”栏可盖数字印章,也可使用签字笔填写,裸眼视力高于4.8的不需要矫正视力,裸眼视力低于4.8的需要矫正视力,矫正视力最大为4.8。

色觉检查:“彩色图案及彩色数码检查”栏目盖“1”、“2”、“3”数字印章,“1”代表“正常”、“2”代表“色弱”、“3”代表“色盲”。

“色觉检查图名称”栏目盖“1”、“2”数字印章,“1”代表“喻自萍”、“2”代表“其他”。

色弱色盲者做单色识别检查,“单色识别能力检查”栏目盖“1”、“2”数字印章,“1”代表“能识别”、“2”代表“不能识别”。色觉正常者,该栏目不盖数

字印章。

“眼病”栏如有对影响视力、影响面容的眼病,如青光眼、眼球突出或震颤、显性斜视等,或者任何一眼失明的情况,则如实填写,无则盖“正常”章。

3.内科

“血压”栏使用的单位为mmHg,可盖数字印章,也可使用签字笔填写。 “发育情况”栏盖“1”、“2”、“3”数字印章,“1”代表“良”、“2”代表“中”、“3”代表“差”。

“心脏及血管”、“呼吸系统”、“神经系统”、“腹部器官”栏盖“1”、“2”数字印章,“1”代表“正常”、“2”代表“其他”,盖“2”数字章的表示该项目检查有问题,应在“其他”栏如实填写。

“腹部器官”栏的“肝”、“脾”项目应将手感摸到器官的大小盖数字印章,若是正常者,则盖“0”数字章。“性质” 栏盖“1”、“2”数字印章,“1”代表“正常”、“2”代表“其他”,盖“2”数字章的,应在“其他”栏如实作具体说明。

内科各项目检查全部为正常的,则在“其他”栏盖“正常”印章。 4.外科

“身高”、“体重”栏目可盖数字印章,也可使用签字笔填写。若该两栏目的百位数为0,则百位数可不盖0数字章。

“皮肤”、“面部”、“颈部”、“脊柱”、“四肢”、“关节” 栏目盖“1”、“2”数字印章,“1”代表“正常”、“2”代表“其他”,盖“2”数字章的,还应在“其他”栏如实填写具体病情,此栏请注意残疾生情况,填写要准确。若都没有问题的,要在“其他”栏盖“正常”印章。

5.耳鼻喉科

“听力”栏可盖数字印章,也可使用签字笔填写。听力为0或有其他疾病的,则在“其他”栏如实填写具体病情。

“嗅觉”栏目盖“1”、“0”数字印章,“1”代表“正常”、“0”代表“迟钝”。盖“0”数字章的,则在“其他”栏作具体说明。

“耳鼻咽喉”栏目盖“1”、“2”数字印章,“1”代表“正常”、“2”代表“其他”。盖“2”数字章的,则在“其他”栏如实填写具体病情。

耳鼻喉科各项目全部为正常的,则在“其他”栏盖“正常”印章。 6.口腔科

“唇腭”、“牙齿”栏盖“1”、“2”数字印章,“1”代表“正常”、“2”代表“其他”。盖“2”数字章的,则在“其他”栏作具体说明。

“口吃”栏盖“1”、“0”数字印章,“1”代表“否”、“0”代表“是”。盖“0”

数字章的,则在“其他”栏作具体说明。

“齿缺失”栏要在图上相应位置标注数字。若无问题的,则不作标注。 口腔科各项目全部为正常的,则在“其他”栏盖“正常”印章。

7.胸部透视:盖“1”、“2”数字印章,“1”代表“正常”、“2”代表“其他”,盖“2”数字章的,则在“其他”栏如实填写具体病情,若没有问题的,要在“其他”栏盖“正常”印章。

8.肝功能检查

“转氨酶(A.L.T)”指标在规定值以内盖“1”数字印章,代表“正常”,超标者盖“2”数字印章,并在“其他”栏目内如实填写,若没有问题的,要在“其他”栏盖“正常”印章。

9.签字、盖章

检查者在所检项目指定的“检查者”签字栏中签名或盖章;主检医师要在各项检查完毕后,在“主检医师签名”栏签名或盖章;体检机构要在“体检机构”栏盖体检机构体检专用章。所有的签字或盖章都要求清晰可辩。

10.化验单

考生体检化验单要粘贴在考生体检表背面,并加盖红色印泥的体检机构骑缝章。

湖北省普通高等学校招生考生体格检查表(样表)

报名号 姓 名 既往病史(此栏由学生如实填写) 裸眼 右: .矫正视力 矫正度数: 右: . 矫正度数: 左: .2、色弱 3、色盲) 性别 体检序号 县(市、区) 如有则在上栏填写既往病史名称,如“心脏疾患”、“结核”、“慢性肾炎”、“哮喘”、“小儿麻痹后遗症”、“肢体残缺(疾)”、重大手术史的发病时间、病情和治疗情况等,不能只填写“有”,如无则在上栏填写“无”。 检查者: 视力 左: .彩色图案及彩色数码检查: (1、正常 眼色觉科 检查 单色识别能力检查:(色盲者查此项,1、能识别 检查者: 1、喻自萍 2、其他) 色觉检查图名称: (2、不能识别) 红 黄 绿 蓝 紫 眼病 血压 / mmHg 发育情况 内科 腹部器官 肝 呼吸系统 (1、良 2、中 3、差) (1、正常 2、其他) 检查者: 心脏及血管 神经系统 脾 性质 (1、正常 2、其他) 检查者: (1、正常 2、其他) 厘米 性质 (1、正常 2、其他) 厘米 (1、正常 2、其他) 其他 外 厘米 身高 (1、正常 2、其他) 体重 面部 千克 (1、正常 2、其他) 检查者: 颈部 (1、正常 2、其他) 科 皮肤

检查者:

(1、正常 2、其他) (1、正常 2、其他) (1、正常 2、其他) 脊柱 其他 四肢 关节 耳鼻耳鼻喉科 咽喉 口腔唇腭 牙齿 听力 左 米, 右 米 嗅觉 (1、正常 0、迟钝) 检查者: 检查者: (1、正常 2、其他) 其他 (1、正常 2、其他) 是否口吃 (1、否 0、是) 检查者: (1、正常 2、其他) (齿缺失―――――― ―――――――) 科 其他 胸部透视 肝功能 检 查 (1、正常 2、其他) 其他 检查者: 检查者: 转氨酶 (1、正常 其他 2、其他) (体检机构体检专用章) 年 月 日 主检医师签名: 注:化验单粘贴在本表背面,并加盖骑缝章。

录入人: 校核人:

湖北省普通高校招生体检表填写说明【模板】

湖北省普通高校招生体检表填写说明一、填写总体要求1、按照《普通高校招生体检工作指导意见》精神,为提高体检信息的准确性,减少录入误差,提高工作效率,我省考生体检表不需要医师在体检表上对考生身体健康状况作出体检是否合格或专业受限的结论。2、体检表上各栏目由医师书写和在指定的方框内盖数字印章相结合。书
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