C．抢救组织严密 D．抢救效率高 E．极易交叉感染
18．以下哪项不属于分诊护士的职责范围E A．分清病人的轻重缓急 B．对所有急诊病人进行登记 C．维持就诊环境 D．护送病人入病房 E．参与急救
19．不属于观察室收治范围的是C A．病情危重病人 B．诊断不清病人 C．候床入院病人 D．小手术后病人 E．输液观察病人
20. 下列那项不属于分诊护士职责范围 C A．按轻、重、缓、急安排就诊 B．护送病人入抢救室 C．参与抢救
D．对就诊病人进行电脑登记 E．询问病人主诉
21. 一急诊外伤病人正确分诊技巧是C A．SOAP分诊公式 B．PQRST分诊公式 C．CRAMS评分法 D．QRS分诊公式 E. RSTRS评分法
22.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是A A．应用“腕带”作为诊疗识别手段 B．应用病人真实姓名 C．应用病人的年龄和性别 D．应用病人的单位 E．在病人手上写上编号
23．一急诊骨折病人在复位护士正确做法是C A．帮助医生用力复位
B．让病人大声喊叫发泄痛苦 C．与病人交谈分散注意力 D．陪同病人一起哭泣 E．告知注意事项
24．下列那项不是急诊病人心理反应D A．焦虑和忧郁 B．怀疑和依赖 C．恐惧和愤怒 D．安静和沉默
E．否认和冷漠
25．下列那项不是急诊病人心理特点E A．优先感 B．陌生感 C．焦虑感 D．无助感 E．沉默感
26. 刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是B A．立即呼叫医生等待医嘱
B．立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧 C．立即心外按压 D．立即心电监护 E．先测生命体征 27．某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血压96/62 mmHg，身上无任何证件，护士处理不正确的是C A．协助医生处理骨折 B．处置同时通知保卫部
C．等待家属办理手续后再处理 D．先处理后再等家属补办手续 E．处置同时通知医务部
28. 李某，因突发交通事故，送往急诊室，神清，生命体征平稳，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是 A A．否认和焦虑 B．抑郁 C．依赖 D．怀疑 E．愤怒
29. 哪项不是胃肠内营养的常见并发症D A．误吸
B．恶心、呕吐 C．腹胀、腹泻 D．厌食 E．肠道感染
30．TPN配制时间不能超过B A．20h B．24h C．36h D．48h E．72h
31．抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明E A．4h B．30min C．2h
D．3h E．6h
32. 某亚硝酸盐中毒病人，哮喘急性发作，在血氧饱和度监测时，其数值影响因素不可能是E
A．病人贫血，血红蛋白低 B．血氧探头位置放置位置 C．使用了亚甲兰药物 D．带有假指甲 E．病人肤色白皙
33. 某病人，心肺苏术后一直深昏迷，血压低95/55mmaHg，心率123/min，体温39.7℃左右，使用降温毯降温，下列叙述错误的是C
A．测量鼻炎温度时，将体温计插到鼻咽部或鼻腔顶部测得脑部温度 B．将测温探头放置于食管的下1/3，测得中心温度 C．测量直肠温度，能迅速、及时反映中心温度， D．将温度计插到耳鼓膜测温，反映脑部血流温度 E．平均皮温反映末梢循环状态 （34～35共用此题干）
某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。 34．此病人进行桡动脉监测，最大的优点是A
A．在手术过程中，仍能监测每一心动周期的血压变化 B．重复性好，能反复测量血压变化 C．并发症少
D．能设置血压的报警界限 E．操作简单，易掌握
35．进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列错误的护理是E A．严格无菌操作，防止感染 B．每4～6h调试零点一次
C．保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器 D．观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿 E．可经桡动脉穿刺管输入药物
X型题
1. ICU内治疗设备应该包括（ABCE ） A. 人工呼吸机 B. LABP
C. 血液透析机 D. 气囊漂浮导管 E. 心电监护
2.ICU病人可以通过（C ）与家人交流 A. 外走廊 B. 床头电话 C. 闭路电视 D. 床旁探视
E. 以上都可以
3.常见的影响血压的因素（ABCDE ） A. 心率
B. 血液粘滞度 C. 周围血管阻力 D. 血管壁的弹性 E. 心肌收缩力
4.测量CVP时引起误差的原因（AB ） A. 插管位置不正确 B. 换能器0位不正确 C. 病人心功能不全 D. 病情危重 E. 药物影响
5.漂浮导管应用中常见并发症有（ABCE ） A. 心律失常 B. 血栓 C. 感染
D. 肢体肿胀 E. 气囊破裂
6.影响脉搏氧饱和度监测的因素（A ） A. 指甲油 B. 血压的影响 C. 温度的影响 D. 机械通气
E. 血液pH和PaCO2影响
名词解释 分诊
SOAP公式 PQRST公式 动态评估 CVP
生理无效腔 BE
简答题
1、急诊分诊有哪些技巧？
2、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类？ 3、何谓急诊的快速评估和动态评估？ 4、ICU能够收治的病患有哪几类？
案例分析
下午4点，急诊室同时接受了四个病人，护士经过快速评估，得到四个患者的主客观资料如下：
病人1：女，56岁，有高血压病史，主诉头痛，心悸，烦躁，视力模糊，测血压200/120mmHg。 病人2：男，28岁，汽车撞伤，由急救车送到，昏迷，瞳孔不等大，呼吸不规则，血压测不出。
病人3：女，17岁，右手腕部毛巾覆盖，由同学陪同步入就诊。陪同人诉病人腕部切割伤，出血不止，血压95/70mmHg。
病人4：男，40岁，主诉流涕，鼻塞，发热，T 38.3℃。 急诊分诊时，如何对病人进行病情分类？根据上述资料对患者进行病情分类，并写出你的相应紧急处理措施。
第六章 急性脏器功能衰竭病人的救护
1 动脉二氧化碳分压的正常值是 A A 4.7~6.0kpa B 3.3~4.5kpa C 6.5~7.8kpa D 2.5~3.5kpa E 1.5~2.5kpa
2 下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现 D A 血容量过多
B 电解质和酸碱平衡失调 C 尿毒症的症状 D 尿量增多 E 以上都是
3 肾衰竭患者每天液体的大致摄入量，可按前一天24h排尿量加A A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml
4 下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状D A 咳嗽 B 咯血 C 心悸 D 呼吸困难 E 以上都正确
多系统器官衰竭
1 关于ADRS病人呼吸变化的描述，错误的是B A 初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感 B 早期一般吸氧症状常得到缓解 C 进展期明显呼吸困难、发绀 D 末期呼吸极度困难，深度昏迷 E 晚期吸氧很难有效
2 护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确C A 大量补液
急救护理学习题集(含答案)
