护理应急预案及流程
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护理风险防范预案
1．对全体护理人员进行质量意识、护理缺陷安全教育，树立以人为本的服务理念，全心全意为患者服务。
2．认真执行有关的规章制度和操作规程，不断更新专业知识，提高专业技术水平。
3．进行各项护理操作均需履行告知程序，必要时需履行签字手续。 4．遵守劳动纪律，坚守工作岗位，加强医、护、患沟通。
5．按护理级别要求巡视患者，认真观察病情变化，及时规范准确的书写护理记录，抢救病人结束后6小时内据实补记。
6．进行各项技术操作时，要严格执行操作规程和“三查九对”制度。 7．加强病房药品管理制度，确保患者用药安全，严格执行药疗原则，注意药物配伍禁忌，观察药物不良反应。
8．抢救药品、物品、设备要做到“四定”，定期检查，保证处于良好备用状态。护理人员要熟练掌握抢救仪器的使用方法和注意事项。
9．按规定认真交接班，对危重患者、新入院、年老体弱、特殊检查及突然发生病情变化等的患者，要床头交接班。
10．按医院规定使用一次性医疗物品，并定期检查，防止过期、包装破损、潮湿、污染等现象发生。
11．按规定处理医疗垃圾，防止再次污染及交叉感染。 12．住院期间要保证患者安全，防止一切意外发生。
13．当出现护理差错或护理投诉时，要按规定及时上报，不得隐瞒。
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一、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程 （一）住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程 1、应立即通知医生。
2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。 3、积极配合医生进行抢救。 4、患者家属不在场时通知患者家属。
5、某些重大抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。
住院患者突发病 通知主管医生或值班医生 通知患者家属
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重大 抢救 将抢救车推至床旁 积极配合医生抢救 通知医务科或院总值班 3
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（二）患者突然发生猝死时的应急预案及流程
1、发现后立即抢救，请求旁边家属或其他患者帮助呼叫其他医务人员将抢救车推至床旁，同时立即通知值班医生、值班护士长、病区主任、病区护士长、医务科或行政总值班等，必要时通知主管领导。 2、通知家属。
3、如患者抢救无效死亡，做好尸体护理，家属能在短时间到院的，家属到院后再通知太平间接运尸体。如无家属或暂时无法联系到家属时，向医务科或院总值班汇报后再处理。 5、做好完善的病情记录及抢救记录。
6、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
立即抢救，同时通知医保护同室患发现猝死 抢救时注意
通知家属（可委托旁人通向病区主任、护士长（必要时向院行政
抢救无效，医生宣布病人死亡 抢救有效，继续监护、治尸体护理，家属到医院后精心整理，用心做精品
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（三）自缢防范预案及应急处理流程 (一) 自缢防范预案
精神障碍患者由于受病态所致，常可发生一些意外，如自缢，自伤等。为防此类事件的发生，特制定本预案，旨在使其发生率和损失降到最低限度。
1、护理人员应对病区内的消极患者做到心中有数，密切观察患者动态变化，防意外发生。
2、结合消极患者的病情，做好心理护理，鼓励患者参加工娱疗活动，以转移、分散患者的消极自杀意念，改善情绪。
3、加强病区内危险品的管理，对消极患者应重点做好安全检查、尤其是每次外出返室时都应仔细检查，同时应做好家属的安全宣教。
4、夜间应加强消极患者的巡视，做好睡眠护理，对入睡困难、早醒的消极患者应密切观察，必要时通知医生及时处理。
5、严重消极的患者应24 小时监护在工作人员的视野内，必要时遵医嘱约束保护，或请家属协助陪护。
6、一旦发现患者自缢，应采取如下措施。
(1)呼叫其他工作人员，即刻从其背部向上托起抱住自缢者，解松或割断套绳，然后将其平卧，快速判断有无呼吸、心跳。如果心跳呼吸已停止，则应果断地将自缢者下颌用力向上向后托起，打开气道，进行人工呼吸和心脏按摩。立即报告值班护士长、医生，科主任、护士长，通知医务科、护理部、行政值班者。
(2)医生到达后，遵医嘱协同做好抢救及护理工作。 (3)在抢救的同时，应及时通知患者家属来院。
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