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财政支出项目绩效评价
自评报告
（ 年度）
评价类型： □阶段评价 □结束评价 评价方式： □直接组织评价 □委托评价 项目名称： 项目编码： □□□□□□□□□□□□□□□□□
项目承担单位： 项目承担单位机构代码： 项目主管部门： （公章）
填报日期： 年 月 日
××市（或××县、××村）
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项目绩效评价自评报告
（编写提纲）
一、项目概况
（一）项目背景资料。简要说明项目名称、主要内容和用途（主要解决的问题）、资金来源与预算安排、项目历年安排等情况。
（二）项目资金细化分配情况。说明项目资金分配方法（如竞争性分配、因素分配等方法）。
（三）项目政策依据。简要说明项目符合政府和本部门中长期规划，符合中央、省（市、县）政府有关政策情况。
二、项目绩效目标和绩效指标设定情况
主要说明项目年度预期绩效目标、绩效指标设定情况。 三、项目实施绩效管理情况
（一）计划制定和落实情况。说明是否制定详细可行的项目实施计划，是否按实施计划具体落实。
（二）执行绩效监控情况。说明项目执行中绩效信息收集利用和执行中绩效管理情况。
（三）资金管理情况。说明资金到位、自筹资金落实和实际支出等情况。
（四）绩效管理制度建设及执行情况。说明项目绩效管理制度建设和执行情况。
（五）风险管理情况。如果项目实施中存在影响绩效目标实现的风险因素，说明处置预案和处置情况。
四、项目绩效自评及评价结果（重点）
（一）项目自评组织情况。说明项目自评资料收集、自评过
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程、自评工作管理组织等情况。
（二）评价结果。重点说明以下几项内容：
1.管理绩效自评。说明项目管理绩效评价得分和等级情况。 2.结果绩效自评。说明结果指标绩效自评和得分情况，针对指标完成情况进行绩效分析，重点说明经济、社会、政治效益及对环境和社会可持续性影响等情况。
3.综合绩效评级。说明综合管理评价和结果评价的结果，得出的项目综合绩效评价等级情况。
（三）绩效评价结果应用。重点说明应用绩效评价结果，改进管理、合理预算安排、实施奖惩和问责以及对绩效评价结果公开等情况。
（四）项目存在的问题和建议。主要描述项目实现绩效目标过程中存在的问题和采取的改进措施，项目实施的经验、教训和建议。
五、附件
（一）附表（表格附后）。
（二）其他资料。主要包括以下几项内容： 1.相关单位项目验收报告和财务审计报告复印件。 2.项目实施过程中各项管理制度。 3.辅助说明事项的图片。
4.评价主管部门要求提供的其他相关资料。
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财政支出项目绩效评价自评报告(范本)
