呼吸系统疾病
一、单项选择题(A型题)
332.大叶性肺炎(lobar pneumonia)时,肺炎球菌最为多见、易被发现 的肺炎病变处于( )
A.充血水肿期 D.溶解消散期 B.红色肝变期 E.中毒性休克 C.灰色肝变期
333.* 大叶性肺炎患者出现明显紫绀等缺氧症状时,提示病变处于( ) A.充血水肿期 D.溶解消散期 B.红色肝变期 E.合并肺肉化时 C.灰色肝变期
334.铁锈色痰常见于大叶性肺炎的( ) A.充血水肿期 D.溶解消散期 B.红色肝变期 E.中毒性休克型 C.灰色肝变期
335.非大叶性肺炎灰色肝变期的形态特点是( )
A.病变肺叶肿胀 D.肺泡壁毛细血管扩张充血
B.肉眼切面呈颗粒状 E.胸膜面可有纤维蛋白性渗出 C.肺泡腔内充满中性粒细胞和纤维蛋白
336.与小叶性肺炎(lobular pneumonia)不相符合的临床特点是( ) A.可由多种细菌所致 D.多发生于青壮年 B.起病隐匿 E.患者预后差 C.实化体征不明显
337.* 大叶性肺炎灰色肝变期的临床表现与红色肝变期不同点在于( ) A.开始出现肺实化体征 D.重新出现湿罗音 B.胸痛消失 E.咳铁锈色痰
C.缺氧状况有所好转
338.易发生肺肉化(carnification)的肺部疾病是( ) A.成人呼吸窘迫综合征 D.小叶性肺炎 B.间质性肺炎 E.肺梗死 C.大叶性肺炎
339.* 非大叶性肺炎的并发症是( ) A.败血症 D.肺肉化 B.肺脓肿 E.脓胸
C.肺褐色硬化
340.与肺肉化发生关系最密切的因素可能是( ) A.含铁血黄素沉积 D.中性粒细胞渗出过少 B.细菌毒力过强 E.病程太长 C.单核细胞浸润过多 341.肺肉化是指( )
A.支气管壁纤维化 D.肺泡腔内渗出物机化 B.肺泡壁纤维化 E.肺泡壁平滑肌组织增生 C.胸膜渗出物机化
342.小叶性肺炎的病变性质主要是( ) A.卡他性炎 D.肉芽肿性炎 B.纤维蛋白性炎 E.浆液性炎
C.化脓性炎
343.* 一个儿童临床出现发热,并伴有咳嗽,胸透见两肺下叶散在边 缘不清的小点状阴影,最可能的病变是( ) A.干酪样肺炎 D.小叶性肺炎 B.大叶性肺炎 E.间质性肺炎 C.转移性肿瘤
344.成人型呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome, ARDS)发病机制中最关键的因素是( )
A.呼吸膜损伤 D.小动脉壁纤维蛋白样坏死 B.血氧含量下降 E.微血管内血栓形成 C.肺泡活性物质合成和分泌减少
345.* ARDS早期最有诊断意义的病理组织学变化是( )
A.肺泡壁充血水肿 D.透明膜形成 B.肺泡腔充满水肿液 E.部分肺泡萎陷 C.毛细血管内中性粒细胞聚集
346.慢性支气管炎(chronic bronchitis)患者发生通气和换气功能障 碍的病变基础是( )
A.支气管上皮细胞变性、坏死 D.细支气管炎及细支气管周围炎 B.支气管平滑肌萎缩 E.支气管腺体增生、肥大 C.支气管软骨萎缩、纤维化
347.定量测试粘液腺肥大的Reid指数是指( ) A.支气管壁腺体的厚度
B.支气管杯状细胞与纤毛细胞的比值 C.支气管壁粘液腺与浆液腺的比值
D.支气管腺体厚度与管壁厚度的比值
E.支气管腔内粘液分泌的程度
348.因慢性支气管炎所致的肺气肿通常是( ) A.腺泡中央型肺气肿 D.代偿性肺气肿 B.全腺泡型肺气肿 E.老年性肺气肿 C.腺泡远端型肺气肿
349.* 因慢性支气管炎所致的支气管扩张症,其病变基础主要是( ) A.支气管上皮细胞功能降低 D.肺不张或肺实变
B.支气管结构因炎症破坏 E.支气管腔内渗出物堵塞 C.肺组织纤维化
350.* 矽肺(silicosis)最早期的病变出现在( )
A.两肺上叶 D.肺门淋巴结 B.两肺下叶 E.胸膜面 C.右肺中叶
351.矽肺最常见的合并症为( ) A.肺癌 D.肺脓肿
B.胸膜间皮瘤 E.肺褐色硬化 C.肺结核
352.在我国引起肺源性心脏病(cor pulmonale)最常见的疾病是( ) A.矽肺 D.支气管哮喘
B.肺结核 E.慢性支气管炎伴肺气肿 C.支气管扩张症
353.鼻咽癌最常见的组织学类型是( ) A.未分化癌 D.高分化腺癌 B.高分化鳞癌 E.低分化腺癌 C.低分化鳞癌
354.淋巴上皮癌是一种( )
A.未分化癌 D.特殊类型的鳞癌 B.淋巴瘤 E.淋巴结转移性癌
C.上皮和淋巴细胞的混合性肿瘤
355.对中央型肺癌不具备诊断意义的检查是( ) A.临床病史和体检 D.纤维支气管镜检 B.X线检查 E.经皮肺穿刺活检 C.痰脱落细胞学检查
356.肺鳞形细胞癌多起源于( )
A.肺泡上皮细胞 D.支气管壁腺体上皮细胞