食管癌手术
(1)手术开始前30分钟整理手术台、.器械台，同巡回护士清点器械、纱布、纱垫、各型号缝针等物品，与手术医生铺巾。
(2)递有齿镊和22号刀于右胸第六肋间隙后侧做弧形切口，切开皮肤、皮下组织、胸壁各肌层及肋间肌，递中弯血管钳止血或电凝止血，4号丝线结扎。(3)肋骨咬骨剪、胸撑打开胸腔，湿手探查胸腔食管肿瘤的位置，探查完毕，递2块纱布垫于肋缘两侧，递撑开器撑开肋缘。
(4) 递长镊、细组织剪切开纵隔胸膜，4号线结扎。
(5)递血管钳、精细组织剪、花生米游离食道，4%号线结扎，递直角钳、红色尿管牵引食管，;食管游离完毕，递2把长弯血管钳提起膈肌，切开膈肌，9*24圆针，7号丝线缝吊膈肌。
(5) 分离胃大网膜、胃、脾、肝胃韧带，动脉及分支，7号线结扎两端，近端用6X 14圆针，4号丝线缝扎。切开胃吸尽胃内容物，将胃管向外拔，用两把长弯血管钳钳住食管和胃贲门，11号刀切断，胃残端用碘伏消毒，食管近端用9X 24圆针，双7号线缝闭。
(7)把食管提至胸腔，游离食管完毕。递长弯钳夹住食管，11号刀片切断食管，碘伏消毒食管残端，取下的肿瘤组织放入标本袋内。
(8)在食管近端封闭处的上方用荷包钳夹住，三递11号刀于荷包钳下方1cm处切断食管远端。
用荷包线穿过荷包钳荷包缝合食管。递3把组织钳夹住食管黏膜，将蘑菇头放入食管内，收紧荷包线打结，把胃提到胸腔，递6X 14圆针，4号线在胃底部缝牵引线并沿牵引线切开，碘伏消毒，吻合器从胃贲门放入，小切口穿出与颈部食道的蘑菇头连接吻合。递6X 14圆针，1号线间断缝合胃底切口。
(9) 6X 14圆针，1号线间断缝合包埋胃、食管吻合口。6X 14圆针，7号线缝合膈肌。家6X 14圆针、4号线间断缝合包埋胃于食管床上
(10)放置胸腔引流管，清点器械、纱布、针、纱垫，逐层关闭，无菌纱布覆盖切口并包扎。
(11) 将胸腔引流管与胸腔闭式引流瓶连接。
食管癌手术
