习题仅供参考
低于正常。细胞外液处于低渗状态。其临床表现常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速，甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腿反射咸弱、昏迷等。
单选题
20、以下不属于张力性气胸临床表现的是
A急性呼吸窘迫综合征 B类肺炎性胸腔积液 C肺不张 D自发性气胸 E肺血栓栓塞
答案：D
自发性气胸症状：呼吸困难：气胸发作时病人均有呼吸困难，其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。胸痛：疼痛部位不肯定，可局限在胸部，亦可向肩、背、上腹部放射。刺激性咳嗽：自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。其他症状：气胸合并血气胸时，如出血量多，病人会心悸、血压低、四肢发凉等。
单选题
21、COPD合并II型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量应为
A肺炎
B慢性阻塞性肺疾病 C结核性腹膜炎 D肺血栓栓塞 E间质性肺疾病
习题仅供参考
答案：B
II 型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，系肺泡通气不足所致，常见于慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障碍等。
单选题
22、主要作用为控制支气管哮喘炎症的药物是
A支气管哮喘 B睡眠呼吸暂停综合征 C慢性阻塞性肺疾病 D特发性肺动脉高压 E先天性心脏病
答案：A
患者发作性喘息，可自行缓解或服用抗炎平喘药后缓解，可考虑支气管哮喘。
单选题
23、女，健康小儿，会发出声音，能独坐一会用手摇玩具。其月龄最可能是
A食物热力作用 B排泄丢失 C活动所需 D生长发育 E基础代谢
答案：D
习题仅供参考
小儿特有的能量需求是生长发育。
单选题
24、评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括
A体温 B呼吸 C肌张力 D心率 E皮肤颜色
答案：A
Apgar评分指标有五项：呼吸、肌张力、心率、皮肤颜色和反射。
单选题
25、阴囊内无痛性包块，透光试验阳性。最可能的诊断是
A睾丸肿瘤 B腹股沟斜疝 C附睾结核 D精索静脉曲张 E鞘膜积液
答案：E
阴囊内无痛性包块，透光试验阳性，最可能的诊断是鞘膜积液。
习题仅供参考
单选题
26、反应机体蛋白质营养状况的是
A氮平衡试验 B三头肌皮褶厚度 C血清转铁蛋白 D上臂中部周长 E肌酐／身高指数
答案：A
氮平衡实验即测定人体对蛋白质需要量实验，亦即测定和比较人体摄入氮量和排出氮量之间的关系。肌酐／身高指数是观察肌蛋白消耗的指标。先测受试者 24h 尿中肌酐排 出量，再根据与身高相应的理想体重及肌酐系数（男23mg/ kg ， 女 18mg/kg 理想体重）计算理想排泄量。肌酐／身高指数（%）=实际排泄量/理想排泄量×100。评价标准 CHI 在 90% - 110% 为正常，90% -80% 为轻度营养不良 ，80% - 60 %为中度营养不良，低于60 %为重度营养不良。
单选题
27、感知综合障碍不包括
A对所服用药物的认知能力 B对既往身体状况的认知能力 C对躯体疾病的认知能力 D对未来身体状况的认知能力 E对自身精神状况的认知能力
答案：E
习题仅供参考
自知力是指对自身精神状况的认知能力。
单选题
28、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是
A乳头肌 B心脏瓣膜 C室间隔 D心室内膜 E心房内膜
答案：B
感染性心内膜炎是指由细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎最好发于心脏瓣膜。
单选题
29、女，60 岁。清晨在家中被发现昏迷，急诊入院。查体：昏迷，皮肤潮红，口唇樱桃红色，双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是
A一氧化碳中毒 B安眠药中毒 C有机磷农药中毒 D乙醇中毒 E阿托品中毒
2024年临床助理医师重点题50题含答案
