CT灌注成像在急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓中的指导意义
刘世丽;冷静;孙华山
【期刊名称】《中风与神经疾病杂志》 【年(卷),期】2011(028)002
【摘要】目的 探讨CT灌注成像(CTP)在rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的价值.方法 25例急性缺血性脑卒中(发病时间<3h)患者行CTP检查组15例:见缺血半晴带应用rt-PA静脉溶栓组(见IP)10例,无缺血半暗带常规治疗组(无IP)5例.未行CTP检查应用rt-PA静脉溶栓组(对照组)10例.评价CTP指导下见IP组、无IP组和对照组患者疗效和预后.结果 见IP组rt-PA静脉溶栓后各时间段NIHSS评分与治疗前相比均有明显改善(P<0.001),而对照组NIHSS评分于24h、7d均无明显变化,直到30d后明显改善(P<0.01),而两组相比于24h后见IP组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05).见IP组未出现颅内出血及死亡病例,且Barthel指数明显高于对照组.对照组颅内出血率44%,死亡率11%.无IP组常规抗栓治疗NIHSS评分于24h、7d均无明显变化,30d后明显改善(P<0.01),与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 急性缺血性脑卒中在发病3h内,经CTP检查见IP者应用rt-PA溶栓安全、效果可靠;无IP者不予溶栓治疗而给予常规抗栓治疗,即能避免盲目溶栓所带来的出血及死亡风险,还能取得较好的远期疗效. 【总页数】3页(148-150)
【关键词】CT灌注成像;缺血半暗带;rt-PA;急性缺血性脑卒中 【作者】刘世丽;冷静;孙华山
【作者单位】吉化集团公司总医院神经内科,吉林吉林,132021;吉化集团公司总医院神经内科,吉林吉林,132021;吉化集团公司总医院神经内科,吉林吉
林,132021 【正文语种】中文 【中图分类】R743.3 【相关文献】
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CT灌注成像在急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓中的指导意义
