【适应症】
上呼吸道感染：如耳、鼻、候补感染,即中耳炎、窦炎、扁桃体炎和咽炎等。
下呼吸道感染：如肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、支气管扩张;脓胸、肺脓肿。 泌尿生殖系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等。
皮肤及软组织感染：如蜂窝组织炎、伤口感染、脓性皮炎和脓疱病;性病;淋病等。 盆腔感染：妇科感染、产后感染等。 口腔感染：如手术用药。
严重系统感染：如脑膜炎、细菌性心内膜炎、腹膜炎、骨髓炎、伤寒和副伤寒、预防心内膜炎等。 【用法用量】
成人：每次0.75g－1.5g每日3～4次。每日最大剂量不能超过4.0g。须用0.9%NS稀释后静滴。 【主要禁忌】对青霉素类药物过敏者禁用。 【注意事项】
使用本品前进行青霉素钠皮内敏感试验，阳性反应者禁用。 本品与其它青霉素类药物和头孢菌素类药物之间存在交叉过敏性。 延长疗程时．应不定期检查肝肾功能和血象。 接受别嘌醇或双硫仑治疗的病人，不宜使用本品。 【不良反应】
胃肠道反应：如腹泻、恶心、呕吐等； 皮肤反应：发红斑性斑丘疹损伤、荨麻疹等； 过敏反应：如皮疹、口唇肿胀和口腔粘膜溃烂等。 【相互作用】
丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺药等可降低肾小管分泌阿莫西林，减少阿莫西林排泄．升高阿莫西林的血药浓度。 氯霉素、红霉素、四环素、磺胺类抗生素可影响青霉素的杀菌效果，不宜与本品合用。 【制品】
舒萨林（处方药）1.5g/支，43元/支，医保乙类，自付比例10%，哈药集团制药总厂 威奇达（处方药）0.75g/瓶，25.3元/瓶，医保乙类，自付比例10%，山西仟源 （限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染）
注射用哌拉西林他唑巴坦钠
【商品名或别名】凯伦 【成分】哌拉西林与他唑巴坦 【适应症】
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染，如：阑尾炎(伴发穿孔或脓肿)、腹膜炎；
皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染； 产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病； 社区获得性肺炎(仅限中度)；
中、重度医院获得性肺炎(医院内肺炎)等。 【用法用量】
成人及12岁以上儿童，一次3.375g(含哌拉西林3g和他唑巴坦0.375g)静脉滴注，每6小时1次。 【主要禁忌】
对青霉素类、头孢菌素类抗生素或β内酰胺酶抑制药过敏者禁用。 【注意事项】
6
用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用。 交叉过敏反应。
有过敏史、出血史、溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎者皆应慎用。 在肾功能减退病人应用本品前或应用期中要测定凝血时间。 【不良反应】
皮肤反应：皮疹、瘙痒等；
消化道反应：如腹泻、恶心、呕吐等； 过敏反应；
局部反应：如注射局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿等。 【相互作用】
哌拉西林能产生低凝血酶原症、血小板减少症、胃肠道溃疡症或出血的药物合用时，将有可能增加凝血机制障碍和出血的危险。
如抗凝血药：肝素、香豆素等；非甾体抗炎镇痛药，尤其是阿司匹林及其他水杨酸制剂、其他血小板聚集抑制剂等。 本品不能与其他药物在注射器或输液瓶中混合。 【制品】
凯伦（处方药）2.25g/瓶，52.9元/瓶，医保乙类，自付比例10%，海南通用三洋（限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染）
【商品名或别名】特治星 【成分】哌拉西林与他唑巴坦 【适应症】 下呼吸道感染。
泌尿道感染（混合感染或单一细菌感染） 腹腔内感染。 皮肤及软组织感染。 细菌性败血症。 妇科感染。
与氨基糖甙类药物联合用于患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染。 骨与关节感染。 多种细菌混合感染等。
【用法用量】成人与12岁及以上的青少年常用剂量为每8小时4.5g。 【主要禁忌】禁用于对任一β～内酰胺类药物有过敏史的病人。 【注意事项】 过敏反应； 伪膜性结肠炎；
凝血时间、血小板聚集功能和凝血酶原时间可出现异常等。 【不良反应】
皮肤反应：皮疹、瘙痒等；
消化道反应：如腹泻、恶心、呕吐等； 过敏反应；
局部反应：如注射局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿等。 【相互作用】
哌拉西林/他唑巴坦与另一种抗生素，尤其是与氨基糖甙类抗生素联用时，不得将其混在同一静脉注射液中或同时使用。 在哌拉西林与肝素、口服抗凝剂和可能影响血凝系统的其它药物同时应用期间，应监察各项凝血指标。 【制品】
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特治星（处方药）4.5g/支，184.6元/支，医保乙类，自付比例10%，惠氏～百宫制药厂（限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染）
注射用美洛西林钠
【商品名或别名】诺塞林、力扬 【成分】美洛西林钠 【适应症】
用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染，如败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎、皮肤及软组织感染及眼、耳、鼻、喉科感染。 【用法用量】
成人一日2～6g，严重感染者可增至8～12g，最大15g。儿童一日0.1～0.2g/kg，严重感染者可0.3g/kg；肌内注射一日2～4次，静脉滴注按需要每6～8小时一次。 【主要禁忌】对青霉素类抗生素过敏者禁用。 【注意事项】
用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用。 与其他青霉素类等存在交叉过敏反应。 肾功能减退患者应适当降低用量。
下列情况应慎用：有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。
【不良反应】不良反应主要有：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、肌注局部疼痛和皮疹等。 【相互作用】
氯霉素、红霉素、四环素类和磺胺药等抑菌剂可干扰本品的杀菌活性，不宜合用。 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品自肾脏排泄，增加毒性。
本品输液加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、维生素B族、C族等后将出现混浊。 本品可加强华法林的作用。
与氨基糖苷类抗生素混合后，两者抗菌活性明显减弱，因此不能置同一容器内。 【制品】
诺塞林（处方药）2.5g/支，42.6元/支，医保乙类，自付比例10%，山西仟源 力扬（处方药）2g/瓶，44.7元/瓶，医保乙类，自付比例10%，山东瑞阳
注射用美洛西林钠舒巴坦钠
【商品名或别名】凯韦可 【成分】美洛西林钠与舒巴坦钠 【适应症】
呼吸系统感染：如中耳炎、窦炎、扁桃体炎、咽炎、肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作，支气管扩张、脓胸、肺脓肿等；
泌尿生殖系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等； 腹腔感染：如胆道感染等；
皮肤及软组织感染：如峰窝组织炎、伤口感染、疖病、脓性皮炎和浓疱病； 性病、淋病等；
盆腔感染：产科感染、产后感染等；
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严重系统感染：如脑膜炎、细菌性心内膜炎、腹膜炎、败血症、脓毒症等。 【用法用量】
成人每次2.5～3.75g，每8或12小时一次，疗程7～14天。1～14岁儿童及体重超过3kg的婴儿，每次75mg/kg，每日2～3次。体重<3kg者，每次75mg/kg，每日2次。 【主要禁忌】对青霉素类药物或舒巴坦过敏者禁用。 【注意事项】
使用本品前应进行青霉素钠皮内敏感试验，阳性反应者禁用。 本品与其它青霉素类药物和头孢菌素类药物之间存在交叉过敏性。 延长疗程时，应不定期检查肝肾功能和血象。 【不良反应】
胃肠道反应：如腹泻、恶心、呕吐等。
过敏反应：偶有过敏反应，通常为皮肤反应如（皮疹、瘙痒）。出现荨麻疹时必须停药。也不能继续用其它青霉素类治疗。
中枢神经系统：高剂量静注青霉素类药物，可能出现焦虑、肌肉痉挛及惊厥等。 【相互作用】
本品与高剂量肝素，抗凝血药同时使用时，应监测凝血参数。
本品需避免与酸、碱性较强(PH4.0以下或PH8.0以上)的药物配伍使用。 【制品】凯韦可（处方药）1.25g/瓶，62.4元/瓶，海南通用三洋
A01.2头孢菌素类（一代） 头孢氨苄缓释胶囊
【商品名或别名】申嘉 【成分】头孢氨苄 【适应症】
扁桃体炎、扁桃体周炎、咽喉炎、支气管炎、肺炎、支气管肺炎、哮喘和支气管扩张感染以及手术后胸腔感染。 急性及慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎及泌尿生殖系感染。 中耳炎、外耳炎、鼻窦炎。
上颌骨周炎、上颌骨骨膜炎、上颌骨骨髓炎、急性腭炎、牙槽脓肿、根尖性牙周炎、智齿周围炎、拔牙后感染。 睑腺炎、睑炎、急性泪囊炎。
毛囊炎、疖、丹毒、蜂窝组织炎、脓疱、痈、痤疮感染、皮下脓肿、创伤感染、乳腺炎、淋巴管炎等。 【用法用量】
口服：成年人及体重20kg以上儿童，常用量每日1～2g，分2次于早、晚餐后口服。20kg体重以下儿童，一日40～60mg/kg，分2次于早、晚餐后口服。
【主要禁忌】对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。 【注意事项】
对青霉素过敏者慎用。 肾功能严重损害者应酌情减量。
【不良反应】偶见恶心、呕吐、腹泻、软便、腹痛、食欲不振、胃部不适感等症状。 【相互作用】尚不明确。
【制品】申嘉（处方药）0.25g*24粒/盒，30.0元/盒，医保乙类，自付比例10%，上海现代
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头孢羟氨苄胶囊
【商品名或别名】再迪 【成分】头孢羟氨苄
【适应症】本品主要用于敏感菌所致的尿路感染，呼吸道感染，皮肤软组织感染，骨关节感染。 【用法用量】成人一日1～2g，分2～3次服用；小儿每公斤体重50mg，分2次服用。 【主要禁忌】对有头孢菌素类药物过敏史者和有青霉素过敏性休克史者或即刻反应史者禁用。 【注意事项】
应用前须详细询问患者过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品。
有胃肠道疾病史的患者，尤其有溃疡性结肠炎、局限性肠炎以及有肾功能减退者慎用。头孢羟氨苄主要经肾排出，肾功能减退患者应用本品须适当减量。
每日口服剂量超过4g时，应考虑改注射用头孢菌素类药物。 【不良反应】恶心、上腹部不适、皮疹等。
【相互作用】丙磺舒可提高本品血药浓度，延缓肾排泄。
【制品】再迪胶囊（处方药）0.25g*12粒/盒，16.6元/盒，医保乙类，自付比例10%，江苏聚荣
头孢拉定胶囊
【商品名或别名】先锋6号 【成分】头孢拉定 【适应症】
适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。
本品为口服制剂，不宜用于严重感染。 【用法用量】
口服。成人常用量：一次0.25～0.5g，每6小时一次，感染较严重者一次可增至1g，但一日总量不超过4g。 小儿常用量：一日25～50mg/kg。
【主要禁忌】对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用本品。 【注意事项】
1．应用前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品。 2．本品主要经肾排出，肾功能减退者须减少剂量或延长给药间期。 【不良反应】恶心、呕吐、腹泻、上腹部不适、药疹等。 【相互作用】
头孢菌素可延缓苯妥英钠在肾小管的排泄。 与强利尿剂合用可增加肾毒性。
与美洛西林联合应用，对大肠埃希菌、沙门菌等革兰氏阴性杆菌具有协同作用。 【制品】头孢拉定胶囊（处方药）0.25g*24粒/盒，7.9元/盒，医保甲类，上海衡山药业
注射用头孢唑林钠
【商品名或别名】先锋5号 【成分】头孢唑林钠
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处方集080410（电子版）
