临床助理医师专业综合精选试题
单项选择题
1.一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法是(C) A.积水侧肾造瘘 B.暂保守治疗
C.切除结核无功能肾，观看积水肾进展情形，再决定是否行输尿管膀胱再植
D.切除仍保留无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘E.切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术
2.一侧肾下盏结核，充分抗结核治疗后最好的治疗方法(B) A.病灶清除术 B.肾部分切除术 C.肾切除术
D.保守治疗抗结核药物应用E.根治性肾切除术
3.女，38岁，尿频尿急，尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满/HP，红细胞10～20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严峻积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好(E) A.连续抗结核治疗 B.右肾切除术
C.全身支持疗法+抗结核治疗 D.术前抗结核药物治疗+右肾切除术
E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
4.女，29岁。尿频尿急，尿痛2年余，有终末血尿。尿检：脓细胞(+++)，红细胞(++)，尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水，血Cr：100μmol/L，血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核，该患应如何样治疗(E) A.造口 B.左肾造口 C.右肾切除
D.抗结核治疗后右肾切除
5.女，32岁。尿频尿急尿痛1年半，有米汤样尿，及终末血尿，尿检：脓细胞(+++)，红细胞(++)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol/L，其最正确治疗(E) A.左肾切除 B.左肾部分切除 C.抗结核治疗左肾切除
D.抗结核治疗6～9个月左肾部分切除 E.抗结核治疗
6.球部尿道损害后显现严峻尿外渗，局部处理方法应是(D) A.局部穿刺抽吸外渗的尿和血液 B.局部热敷 C.理疗
D.尿外渗部位多处切开引流 E.消炎预防感染即可
7.肾下极严峻裂伤可考虑哪种手术治疗(B) A.肾修补术 B.肾部分切除术 C.肾周引流 D.肾切除术
E.肾动脉栓塞后再肾切除术
8.男，28岁。骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，其最正确的处理方法(E) A.以金属导尿管导尿 B.赶忙施行尿道修补 C.行尿道会师 D.耻骨上膀胱造瘘
E.施行尿道修补和引流积血尿外渗
9.男，27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查：BP80/50mmHg，P110次/分，全身擦皮伤，骨盆处淤斑重，当地插入导尿管留出新奇血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检：可触及浮动的前列腺，该患者最正确治疗(C) A.连续留置导尿管 B.赶忙行膀胱造瘘
C.抗休克下观看，如休克专门快纠正可做尿道探查，依照情形采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘
D.抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合 E.赶忙行尿道会师或尿道缝合术
10.男，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，能触有波动感;下腹可触到胀大膀胱最正确治疗应是(E) A.赶忙行双腔尿管导尿并留置 B.赶忙用金属尿管导尿 C.赶忙行尿道修补术
D.赶忙行尿道会师术
E.耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗 单项选择题
11.闭合性肾损害必须绝对卧床休息(E) A.到休克纠正后 B.到血尿转清后 C.腰部肿块不再增大 D.1周E.2～4周
12.对肾重度损害患者施行手术时宜采纳的切口是(D) A.经11肋间切口 B.经12肋下切口 C.腰背部切口 D.经腹切口 E.胸膜联合切口
13.尿道损害后的局部治疗包括(ABCD) A.复原尿道的连续性 B.引流膀胱尿液 C.完全引流尿外渗 D.完全引流积血 E.全身应用抗炎治疗 14.球部尿道损害尿外渗(B) A.膀胱周围 B.会阴浅袋 C.会阴深袋 D.阴茎部 E.阴囊部
15.尿道膜部损害时，尿生殖膈没损害时，尿外渗至(D) A.会阴部 B.阴囊部 C.阴茎部
D.膀胱前列腺周围 E.下腹壁 例题
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