骨外科主治医师基础知识-6
(总分：100.00，做题时间：90分钟)
一、(总题数：34，分数：68.00)
1.对于脂肪瘤不正确的描述是 （分数：2.00） A.良性脂肪组织肿瘤 B.多见于皮下组织 C.儿童罕见
D.一般会引发疼痛及压痛 √ E.少有复发
解析：脂肪瘤由分化良好的脂肪组织构成。体表脂肪瘤主要来源于皮下脂肪组织，多见于背部、臀部及四肢，为良性肿瘤。多见于40～60岁人群，儿童罕见。肿块生长缓慢、一般无症状，挤压时偶有刺痛感。诊断一般不需处理，单发较大脂肪瘤宜行手术切除，术后不易复发。故选D。 2.对于淋巴管瘤不正确的描述是 （分数：2.00） A.起源于淋巴结 √
B.肿瘤没有包膜，呈弥漫性生长 C.组织内含有大量淋巴液 D.难于早期发现
E.受累部位组织呈淋巴水肿，肢体肥大
解析：淋巴管瘤起源于皮肤、皮下组织，也可来源于骨组织。边界不清，肿瘤没有包膜，受累部位组织呈淋巴水肿，肿胀，组织内含有大量淋巴液。故选A。 3.对于皮肤癌描述不正确的是 （分数：2.00） A.多见于白色人种
B.常见的有鳞状细胞癌和基底细胞癌两种 C.本病多见于男性
D.好发于50岁以下人群 √ E.多发生的部位是人的裸露部位
解析：皮肤癌来自表皮细胞外胚叶及其附属器官的一种恶性肿瘤。临床上常见的有鳞状细胞癌和基底细胞癌两种。皮肤癌的发生与人种肤色和地域常有密切关系，如白色人种较有色人种的发病率为高。皮肤癌多见于男性，好发于50岁以上老年人的裸露部位。故选D。 4.小儿电除颤时选择的能量常为 （分数：2.00） A.0 B.1 C.1 D.2 √ E.2
解析：据《2005年版国际心肺复苏和心血管急救指南》，小儿电除颤时选择的能量为2.0J/kg。 5.口对口人工呼吸时吸入的氧气浓度为 （分数：2.00） A.10% B.16% √ C.21% D.25% E.30%
解析：
6.正常情况下气管插管的尖端距离气管隆突约 （分数：2.00） A.上2～3cm √ B.下2～3cm C.上3～4cm D.下3～4cm E.上0～1cm 解析：
7.使用简易人工呼吸器可一次性挤压进入肺部的气体量是 （分数：2.00） A.100～300ml B.300～500ml C.500～700ml D.500～1000ml √ E.1000～1200ml 解析：
8.下列关于器官移植中供者的免疫学选择错误的是 （分数：2.00）
A.器官移植时血型必须相符或符合输血原则 B.采用ABO血型相容试验
C.淋巴细胞毒交叉配合试验是指供者的淋巴细胞与受者的血清之间的配合试验 √ D.抗血清检测白细胞抗原要求Ⅰ类抗原HLA-A、B位点 E.抗血清检测白细胞抗原要求Ⅱ类抗原HLA-DR位点
解析：淋巴细胞毒交叉配合试验是指供者的血清与受者的淋巴细胞之间的配合试验。 9.下列关于器官移植中活体供者的年龄限制错误的是 （分数：2.00）
A.肺供者不超过50岁 √ B.胰腺供者不超过55岁 C.心脏供者不超过60岁 D.肾脏供者不超过65岁 E.肝脏供者不超过70岁
解析：肺供者不超过55岁，其余均正确。 10.关于器官的保存时限，错误的是 （分数：2.00） A.心5小时 B.肝6～12小时 C.胰腺10～20小时 D.肺10～15小时 √ E.肾40～50小时
解析：肺的保存时间通常为4～6小时。
11.器官移植保存液UW液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是 （分数：2.00）
A.非渗透阴离子乳酸盐 √ B.棉糖和羟乙基淀粉 C.氢离子缓冲剂磷酸盐 D.谷胱甘肽 E.别嘌醇
解析：器官移植保存液UW液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是非渗透阴离子乳酸盐。
12.亲属供体与受者HLA位点不同时，其移植后的远期效果与尸体肾移植差不多，应避免做移植手术，不同的位点数目是 （分数：2.00） A.1个 B.2个 √ C.3个 D.4个 E.5个
解析：亲属供体与受者HLA位点有2个不同时，其移植后的远期效果与尸体肾移植差不多。 13.有关痈的处理方法，错误的是 （分数：2.00） A.初期治疗与疖相同 B.中央部坏死组织应切除
C.切口大小与皮肤病变边缘平齐 √ D.全身反应严重应切开 E.创面大者可择期植皮
解析：痈切开时常用“十”或“十十”形切口，并要超过病变范围少许，深达筋膜，去除坏死组织。因此答案为C。
14.感染转为慢性结局的主要原因是 （分数：2.00）
A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态 √ B.细菌毒力增大 C.人体抵抗力下降 D.治疗不当
E.致病菌发病时间较长 解析： 15.疖病是指 （分数：2.00）
A.多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染 B.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者 C.一个主囊及其附属腺的急性化脓性感染
D.多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位 √ E.以上都不是
解析：疖是由于金黄色葡萄球菌自毛囊或汗腺侵入所引起的单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，一种急性化脓性毛囊及毛囊周围组织的炎症，局部形成炎性浸润结节。单个者称为疖，反复多发者称作疖病。
16.关于革兰染色阳性细菌脓毒症的临床特点，错误的是 （分数：2.00）
A.可有或无寒战，发热呈稽留热或弛张热
B.多见于严重的痈，急性蜂窝织炎，骨与关节化脓性感染等 C.易并发心肌炎
D.感染性休克发生早，血压下降快 √ E.可发现转移性脓肿
解析：革兰阳性菌脓毒症引起休克发生晚，持续短，血压下降慢。因此答案为D。 17.对化脓性指头炎的叙述不正确的是 （分数：2.00）
A.致病菌多为金黄色葡萄球菌 B.可引起骨坏死或慢性骨髓炎 C.必须等到有波动时才能切开引流 √
D.晚期疼痛减轻
E.多为指端异物刺伤后所致，亦可继发于甲沟炎
解析：化脓性指头炎多为指端异物刺伤后所致，亦可继发于甲沟炎。主要致病菌是金黄葡萄球菌。发病初，指头轻度肿胀、发红，刺痛。继而指头肿胀加重，皮肤张力明显变大，患者常感剧烈跳痛，难以安眠。并有恶寒发热、全身不适等症状。脓肿期，微血管内血栓形成，局部组织趋于坏死，整个指腹可以高度肿胀，形同蛇头。脓肿形成后，指头疼痛反而减轻，皮色由红转白，但难查出波动感。皮肤破溃溢脓，逐渐愈合。 18.联合应用抗生素，错误的是 （分数：2.00） A.联合以多为好 √ B.能提高抗菌效果 C.可降低药物剂量
D.能防止或延迟药物出现耐药性 E.联合用药应避免敢用不敢停的弊病
解析：一般情况下，抗生素可单用不联合；可用窄谱不用广谱。还应考虑药源充足、价格低廉有效。因此答案为A。
19.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是 （分数：2.00）
A.检查血常规和血细胞比容 B.超声波检查
C.腹穿或腹腔灌洗 √ D.选择性血管造影 E.腹腔CT 解析：
20.有关伤口的处理，错误的是 （分数：2.00）
A.受伤12小时，伤口轻度污染，清创后可一期缝合 B.受伤已12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合
C.受伤24～28小时后伤口仍无明显感染，清创后可将伤口缝合，创缘对合 D.战地伤口清创后可作一期缝合 √
E.受伤达24小时的关节开放性损伤，清创后可予以缝合 解析：战创伤往往污染较重，且合并火器伤害，不宜一期缝合。 21.创伤性炎症若未并发感染、异物存留，伤后炎症趋于消退的时间是 （分数：2.00） A.伤后1～2天 B.伤后6～7天 C.伤后3～5天 √ D.伤后7天以上 E.2周以上 解析：
22.现代外科认为创伤治愈的基础为 （分数：2.00） A.异体组织修复 B.自身组织修复 √ C.人造材料修复 D.异体骨植入 E.异体皮肤移植 解析：
23.下述肿瘤是良性肿瘤的是 （分数：2.00）
A.淋巴瘤 B.黑色素瘤 C.骨髓瘤 D.神经纤维瘤 √ E.精原细胞瘤
解析：其余均为恶性肿瘤，注意区分精原细胞瘤。 24.恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是 （分数：2.00） A.病理学检查 √ B.血清酶学及免疫学检查 C.病程短，发展快
D.肿块质硬，固定，破溃、渗出严重，恶臭 E.剧烈疼痛，消瘦 解析：
25.超声诊断的优点如下，除了 （分数：2.00） A.无损伤性 B.操作简便 C.迅速
D.便于重复应用 E.可传导 √
解析：超声诊断的最大优点是无损伤性，操作简便，迅速，便于重复应用。故答案为E。 26.超声诊断常用于 （分数：2.00） A.神经损伤诊断 B.骨折诊断 C.血管损伤诊断 √ D.椎间盘突出诊断 E.肺部损伤诊断
解析：应用超声技术可测量血管内血流流速，流向和流量，还能显示四肢与颈部血管的横断面、纵剖面及侧面投影图。答案为C。
27.B型超声一般不适用于以下组织 （分数：2.00） A..肝 B.肠道 √ C..脾 D..胰 E.胆道
解析：B型超声用于肝、胰等实质脏器和胆道系统的检查，可观察这些脏器的大小、形态、位置，测量其径线值。由于含气较多的胃肠道产生多重反射，一般不适用超声检查。答案为B。 28.以下是放射性核素的应用技术的是 （分数：2.00） A.脏器功能测定 B.脏器显影 C.体外竞争放射分析 D.脏器示踪技术 E.以上都是 √
解析：放射性核素的应用技术有脏器功能测定、脏器显影、体外竞争放射分析和某些脏器示踪技术。故答案为E。
骨外科主治医师基础知识-6试题
