卫统1表
卫生机构基本情况调查表
________年
组织机构代码□□□□□□□□－□ 机构名称（签章）________________________________ 表号：卫统1表 制表机关：卫生部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统函[2002]5号 有效期至：2004年 一、基本情况
1.1机构属性代码（要求新设机构和属性代码变动的机构填写）： 1.1.1经济类型代码 1.1.2卫生机构类别代码 1.1.3机构分类管理代码 1.2机构所在地是否民族自治（Y－是，N－否） 1.3通讯联系： □□ □□□□ □ □ □□□□□□ □□□□（区号）－□□□□□□□□ 1.3.1地址__________________________ 1.3.2邮政编码 1.3.3电话号码（总机／查询台） 1.3.4单位电子邮箱（E-mail）___________________________ □□□□□ □ 1.3.5单位网点域名____________________________________ 1.4单位开业／成立时间_______________________________ 1.5法定代表人（单位负责人）_________________________ 1.6注册资金（万元） 1.7设置／主办单位 1政府2企业3事业单位4社会团体5其他社会组织6个人 1.8政府办卫生机构隶属关系 □ 1中央属2省、自治区、直辖市属3省辖市（地区、州、直辖市区）属4县级市、直辖市区属 5县（旗）属6街道属7镇属8乡属 1.9下设直属分站（院、所）个数 1.9.1其中：社区卫生服务站个数 二、床位数（张） □□ □□ □□□□ □□□□ □□□□ 2.1编制床位 2.2实有床位 2.2.1其中：标准床 三、人员数（人） □□□□ □□□□ □□□□ □□□□ □□□□ □□□□ □□□□ □□□□ □□□□ □□□□ □□□□ □□□□ □□□□ □□□□ □□□□ □□□□ 3.1职工总数 3.1.1卫生技术人员 3.1.1.1执业医师 3.1.1.1.1其中：中医执业医师 3.1.1.2执业助理医师 3.1.1.2.1其中：中医执业助理医师 3.1.1.3注册护士 3.1.1.4药剂人员 3.1.1.4.1其中：执业药师 3.1.1.4.2执业中药师 3.1.1.5检验人员 3.1.1.6其他卫生技术人员 3.1.2其他技术人员 3.1.3管理人员 3.1.4勤人员 3.2离退休人员数 四、房屋建筑面积（平方米） □□□□□□ □□□□□□ □□□□□□ □□□□□□ 4.1购建房屋建筑面积 4.1.1其中：业务用房面积 4.2租房面积 4.2.1其中：业务用房面积 五、设备（台） □□□□ □□□ □□□ 5.1万元以上设备台数 5.1.1其中：50～100万元设备台数 5.1.2100万元以上设备台数 六、资产与负债（万元） □□□□□□□ □□□□□□ □□□□□ □□□□□□□ □□□□ □□□□□□□ □□□□□ □□□□ □□□□□□□ □□□□□□□ □□□□□□□ □□□□□□□ 6.1总资产 6.1.1流动资产 6.1.2对外投资 6.1.3固定资产 6.1.4无形资产及开办费 6.2负债与净资产 6.2.1负债 6.2.1.1其中：应交税金 6.2.2净资产 6.2.2.1其中：事业基金 6.2.2.2固定基金 6.2.2.3专用基金 七、年收入与支出（万元） □□□□□□ □□□□□ □□□□□ □□□□□ □□□□□ □□□□□ □□□□□□ □□□□□ □□□□□ □□□□□ 7.1总收入 7.1.1其中：财政补助收入 7.1.1.1内：专项补助 7.1.2上级补助收入 7.1.3业务收入／事业收入 7.1.4经营收入 7.2总支出 7.2.1其中：业务支出／事业支出 7.2.2财政专项支出 7.2.9总支出中：人员经费支出 单位负责人：填表人：报出日期：年月日 附：《卫生机构基本情况调查表》说明。
一、调查目的
全面了解卫生机构人力、财力和物力资源等基本情况，为制定卫生方针政策和区域卫生规划提供参考。 二、填报单位及填报范围
卫生统计报表及其附表
