企业投资项目核准申请表
申请单位盖章： 项目名称 行业代码 申请单位 建设地点 申报单位经济类型 建筑面积 产品名称（生产性项目） 项目建设内容（旅业项目请注明客房数） 主要生产/服务能力 计划动工时间 计划竣工时间 第一年 投资 计划 安排 第二年 第三年 第四年 第五年 （填报样式）
XXX路西段改建工程 4813 XXXX建设发展有限公司 XXXX镇XXX路 国有/集体/私营/其他 生产性项目需填写 行业名称 证件名称/号码 市政道路工程建筑 营业执照442000000349229 新建/改建/扩建/其他 24000平方米 建设性质 24000平方米 占地面积 该道路宽40米，长1.909米，本工程含道路工程、交通工程、照明工程、电力工程及排水工程。 2016年3月 2017年3月 1000 万元 700 万元 其中 项目总投资额（万元） 1900万元 土建投资1000 万元 土地投资700 万元 设备投资 200 万元 企、事业自有 1000万元 500万元 200万元 100万元 100万元 建第字170022001500000 万元 资金来 银行贷款 万元 源及结 股票、债券 万元 构 社会集资 批准文件名称 其他 规划审查见复函 商住/工业/农用/其他 批准文件文号 中环建书〔2015〕000号 规划部门意见 国土部门意见 批准文件文号 用地项目名称 批准文件名称 地类（用途） 批准文件名称 环保部门意见 《关于批准文件文号 XXX路西段改建工程项目环境影响报告书》批复 《关于XXX路西段改建工批准文件文号 批准文件名称 行业主管部门意见 中建补技审〔2015〕0000号 程项目补步设计技术审查的批复》 是否落实项目资本金 （房地产项目填写） 镇政府意见： 同意申报。 签字： 年 月 日 联系人姓名 联系地址 张三 联系人电话 1234656789 身份证(护照)号码 邮编 44200201604157726X 528415 ? 是 ? 否 项目资本金落实额度 100% 中山市XXX镇XXX路XXX号 备注：1）请对照网厅办事指南的所需材料及说明，将相关材料或电子文档上传至网厅。等候核准通过，备齐相关申报材料到市行政服务中心B区B01市发展改革局审批服务窗口办理。
2）项目经办人必须真实填报信息，避免在补正告知、核实情况时出现延误情况。
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