泌受到抑制，病人肾上腺皮质渐趋萎缩，肾上腺皮质激素分泌不足。如果骤然停药，将引起
肾上腺皮质功能不全，引起低血糖、低血钠及血压下降等严重情况，因此应逐渐减量，使病
人的肾上腺皮质能够逐渐恢复正常。
五、论述题（16分）
某同学，男，19岁，汉族。一次无偿献血时，抽血前，血站医务人员对其进行血型化验、称体重等常规检查，体重70kg，A型血，近期无发热、感冒者，行肝炎标志物、艾滋病、梅毒等项目检查，结果均健康合格，采血400ml。
问：1.输血应遵循哪些原则？
2.该同学如何通过神经、体液调节维持血压相对稳定的？
答：一次献血400ml，占总血量10％以下， 机体可以通过神经、体液调节维持血压相对稳定。（1）血量减少，血压降低，颈动脉窦、主动脉弓压力感受器受刺激减弱，通过窦、弓压力感受性反射减弱引起心交感神经、缩血管神经兴奋，心迷走神经抑制，进而引起心脏活动加强，心输出量增加，血管收缩，外周阻力增加，血压回升。（2）循环血量减少，交感神经兴奋，肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素、ADH等释放增多，作用于心血管，使心输出量增加，外周阻力增加，对抗失血引起的血压下降。（3）血容量减少，肾缺血缺氧，使肾素－血管紧张素－醛固酮系统活动增强，肾小管对钠、水重吸收增加，尿量减少，使循环血量恢复。（4）交感缩血管神经兴奋，微循环毛细血管血压下降，组织液生成减少，回流增多，促进循环血量恢复，从而使血压维持相对稳定。
输血的原则是同型输血。无同型血时，可按下列原则：（1）O型输给A、B型，AB型可接受A、B、O型血。（2）必须少量（＜400mL)、缓慢进行。输血前必须进行交叉配血试验，即把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验给称为交叉配血主侧；而且要把受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验，称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有凝集反应，即为配血相合，可以进行输血；如果主侧有凝集反应，则为配血不合，不能输血；如果主侧不起凝集反应，而侧有凝集反应，只能在应急情况下输血，只能少量缓地进行输血，并密切观察，如发生输血反应，应立即停止。
生理学期末考试试题77589
