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输血科管理制度、程序性文件、SOP_文件

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交接班制度

1、白、夜班下班前十五分钟,清点血制品库存,整理好库存单。库存数目必须与清单上数目相符;如发现数目不相符,及时查找原因、并记录在交班本上。

2、白、夜班下班前认真记录当天工作记录与交班本上,要求记录完整。字迹清晰。

3、每个班次下班时,必须完成已经在进行的操作。

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人员培训制度

1、全科员工均享有继续教育的权利,同时也有不断学习、不断更新知识,促进学科发展的义务。

2、科室固定一名行政主任专门负责人才培养、人员培训,并尽可能地为员工提供外出学习的机会。

3、科室每月举行一次业务讲座,全年不少于12次。

4、有计划地对科室各级人员进行分层培训,培训方法有自学、进修、参观、交流等,以自学为主。

5、新来的工作人员必须经过上岗培训方可签发报告单,培训内容包括职业道德、工作态度、工作能力。

6、检验士必须参加科室的业务学习,全年不少于20次,应主动自学本专业的基础理论、基本知识、基本理论,每年参加实习生的出科考试。

7、检验师应积极参加科室的业务学习,全年不少于15次,应能胜任全科各实验室的工作,掌握仪器的使用,主动自学,必须在任职期满后能一次性通过职称考试。

8、主管检验师应主动参加科室的业务学习,全年不少于10次,积极自学了解本学科发展动态,每年在科室开展业务讲座1~2次。 9、主任、付主任检验师应能够了解本学科发展动态和前沿知识每年举行讲座1~2次。

10、科室开展较大的“三新项目”或引进万元以上仪器时,应重点培养1~2名工作人员作为项目或仪器负责人。

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实习进修人员管理制度

1、在科主任领导下,由科主任指定人员具体协调负责。

2、必须严格遵守国家法律、医院和科室的各项规章制度,维护社会公德,加强医德医风修养。

3、服从带教老师指导,认真完成各项工作任务。未经老师同意,不得私自签发检验报告单,如遇问题,须及时反映。

4、爱护单位财产,保持工作环境的清洁、安静;大型高档设备未经许可,不得擅自使用。

5、应认真学习,刻苦钻研,定期参加业务学习讲座和政治学习,带教老师应认真履行带教职责。

6、请假半天,须经该科室组长同意;一天以上须先写请假报告,经科主任同意后方可离开;三天以上者请假报告须送医务科登记备案。 7、认真填写自我实习鉴定,实习结束后必须参加出科考试,成绩合格者方可同意结束实习。

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各种仪器设备维护与保养制度

1、为规范高档精密仪器的操作和使用,加强仪器的维护与保养,在科主任的统一领导下,科室对每台仪器设立专人负责制。 2、负责人须充分了解仪器的性能和运行情况,制定出完备的仪器操作程序、维护保养程序及注意事项。

3、负责人须有切实有效的、定期的仪器维护保养措施,确保仪器的正常运转。

4、负责人应认真做好每日、每周、每月、季保养及年保养,并在登记本上作详细记录。

5、负责人应督促使用人员保持仪器室工作环境的卫生清洁及恒温状态,确保仪器正常运转。

6、如果出现仪器运行异常而不能自己处理时,负责人应该及时交班并向科主任汇报,尽快与工程师取得联系。

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试剂管理制度

1、实验室应根据实验室的工作需要,由科主任负责定期申报所购商品化试剂送报器械科。并应做到及时盘存清点,入库做到心中有数。 2、科主任接收试剂时必须认真填写入帐单。

3、所有试剂的申请,进货一律由医院统一招标,科室统一管理,做到来源渠道正规,货物正宗,有批准文号。

4、实验室应对试剂库存定期检查。不使用过期变质的试剂。 5、自配试剂须严格校正后方可使用。

6、试剂的保存应严格按照要求存放,以保证有效期内能有效地使用,杜绝浪费现象。

7、试剂外借一律须经实验室主任同意并履行手续(借条)方可执行。 8、剧毒试剂必须由科主任,主管试剂的同志负责,放保险箱内;使用时应有两人在场,并做好登记。

9、易燃,易爆试剂应分开存放远离火源和电源。 10.实验室主任应保管好试剂出库单,每月交器械科汇总。

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