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输血科管理制度、程序性文件、SOP_文件

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4.2.4、年轻妇女。

5、优点:

5.1、无传播疾病的危险;

5.2、没有对红/白细胞产生同种免疫反应的危险; 5.3、解决特殊血型病例的供血问题; 5.4、较小的、 可克服的输血反应; 5.5、解决急需输血而血源短缺的困难;

5.6、改善红细胞氧和作用(在回收的 细胞是这样); 5.7、节约血源、减少经费开支。

6、缺点:

自身输血的大多数缺点是(溶血、红细胞比积下 降、污染等)均与手术中的血液回收有关,择期手术前采供血的唯一缺点是对输血科/血库血 液管理增加麻烦以及有时对远道病人带来后勤供应困难。

7、注意事项、保障条件及措施: 自体输血仅适用于一小部分患者:

7.1、医生应本着对病人负责的精神,掌握适应证及其它指标,要根据患者的身体情况,手术类型,病人能在短期内献几次血,采血次数一般每周不得超过 1次,最好采至术前1周,一般允许采4~5 单位血。如果手术延期,可采取“蛙跳法”即回输患者保存最久的血然后

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再采血,还要考虑 患者住家与医院间的距离。

7.2、应让患者了解自体输血并非没有风险,尤其是标记和记录,输 错血的可能性虽极小,但确有可能。

7.3、医生应让患者知道除需自体血外,紧急意外时还 有可能要输异体血及血制品,主治医生在采血期间应召之即来,并承担采血的责任。 7.4、血前均须测定血红蛋白,首次及随后的采血前,男性及女性患者的血红蛋白应分别高于12 0 g/L,110 g/L,孕妇血红蛋白应在>100 g/L。 8、参考文献

8.1、郝军,薛玉祥,刘英,等. 预存式自体输血在临床的应用 J.临床输血与检

验,2000,3 (2) :25 - 26.

8.2、雍建辉,刘昭仪,胡惠宇. 中华输血医学文集M . 第3 卷. 北京:中国科学技

术出版社,1999 :80 - 89.

8.3、陈迎春. 中华输血医学文集 M . 第 3 卷. 北京:中国科学技术出版

社,1999 :38 - 39.

8.4、李志强. 现代血液病输血疗法M . 上海:上海医科大学出版社,1999 :249 - 256.

8.5、杨天楹,杨成民,田兆高. 临床输血学[M] . 北京:北京医科大学、

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中国协和医

科大学联合出版社,1993. 391.

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冰冻血浆溶化操作规程

1、 目的

保证血浆溶化正确,防止絮状沉淀和凝血因子破坏。 2、适用范围

输血科工作人员、值班人员和指定人员在血浆溶化时使用。本规程存放在检验科一份,且工作人员容易拿到参阅。 3、所需材料:

3.1、全自动冰冻血浆解冻箱。 3.2、日光灯。 4、操作程序

4.1、观察进水管、排水管是否连接好。

4.2、按“进水方式”键,选择“自动进水”方式;

4.3、按“启动”键开始进水,直至进水完成、“预温”灯亮; 4.4、选择所需的解冻温度和时间;

4.5、待预温完成后,将血浆装入解冻专用夹后放入解冻槽中; 4.6、按启动开始解冻冰冻血浆 5、注意事项

5.1、独立使用三芯插座(I>15A)

5.2、务必连接好进水管、排水管及黄绿接地线;

5.3、用户必须在非解冻状态下按“清洗”键对解冻箱进行定期清洗(1次/周);

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5.4、发现有破损血浆立即换水,并进行清洗; 5.5、建议每天换水一次,以保证良好的水循环; 5.6、长期不工作时,应将解冻箱内的水排尽;

5.7、避免标签等杂物落入水箱内,以免造成水管堵塞,致使循环系统瘫痪。

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输血科管理制度、程序性文件、SOP_文件

4.2.4、年轻妇女。5、优点:5.1、无传播疾病的危险;5.2、没有对红/白细胞产生同种免疫反应的危险;5.3、解决特殊血型病例的供血问题;5.4、较小的、可克服的输血反应;5.5、解决急需输血而血源短缺的困难;5.6、改善红细胞氧和作用(在回收的细胞是这样);5.7、节约血源、减少经费开支。
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