19.关于脑栓塞的临床表现不正确的是
A.起病急骤B.多数患者年龄较轻C.常见脑膜刺激征D.常发生局灶性癫痫发作、偏瘫和失语E.多患有风湿性心脏病 20.脑栓塞的治疗原则为
A.改善循环、减轻脑水肿和预防脑庙B.预防脑栓塞再发C.改善循环、减轻脑水肿，并治疗原发病 D.外科手术摘除栓子E.应用抗生素，防止并发症 21.脑叶出血最常见的部位在. A.额叶B.叶C.岛叶D.枕叶E.顶叶 22.脑出血最常见的病因为
A.脑动脉炎B.高血压合并小动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形 23.脑出血的好发部位在
A.皮质下白质B.脑桥C.小脑D.基底节区E.脑室 24.关于脑出血临床表现的表述正确的是
A.多在65岁以上发病B.均出现偏瘫C.脑脊液为均匀一致血性D.头颅CT显示基底节区高密度影E.均有脑膜刺激征 25.脑出血最常见的动脉是
A.小脑齿状核动脉B.基底动脉旁正中动脉C.大脑中动脉豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉 26.做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率，较高的时间是
A.发病6小时以后B.发病12小时以后C.发病48小时以后D.发病18小时以后E.发病1周以后 27.关于脑出血最确切的诊断依据
A. 60岁以上发病B.均有偏瘫C.脑脊液血性D.头颅CT检查发现脑实质内有高密度影E.均有脑膜刺激征 28.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别在于
A.年龄大小B.有否高血压 C.脑脊液改变D.有无头痛E.有无偏瘫 29.脑出血的内科治疗最重要的是
A.降低颅内压，减轻脑水肿B.给止血剂C.降低血压D.抗生素治疗E.给氧 30.与脑出血预后的关系最密切的因素是
A.出血量B.并发症严重程度C.出血部位D.出血量和部位E.出血量、部位及并发症严重程度 31.下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗
A.重症脑室出血(脑室铸型) B.小脑出血血肿>l0ml C.壳核出血血肿<30m1 D.丘脑出血血肿>15m1
E.生命体征和心肾功能正常，有脑痛形成可能 32.老年人蛛网膜下腔出血的临床特点是
A.头痛、呕吐严重B.常有抽搐发作C.脑膜刺激征明显D.意识障碍多见，头痛不明显E.常伴眼底视网膜出血 33.脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为
A.活动中发病B.头痛、呕吐C.脑脊液含血量多少D.头颅CT检查发现脑实质内高密度影E.脑膜刺激征 34.对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的最有效方法是
A.卧床休息4^-6周B.保持大便通畅C.不再从事剧烈运动或重劳动D.保持血压稳定 E.对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗 35.关于急性脑血管疾病的病因表述不正确的是
A.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B.脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落 C.脑血栓形成最常见病因是动脉炎D.蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤 E.短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化 36.关于急性脑血管疾病的病变部位的表述不正确的是
A.脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B.脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C.脑出血的血管最多在豆纹动脉 D.脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E.蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见 37.脑部病变的患者出现运动性失语是病变损害了
A.优势半球额中回后部B.优势半球中央前回下部C.优势半球角回D.优势半球额下回后部E.颖上回后部 38.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.高血压B.血液病C.脑动脉粥样硬化D.颅内动脉瘤E.脑血管畸形 39.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据
A.头痛、呕吐B.脑膜刺激征C.腰椎穿刺时发现均匀一致的血性脑脊液D.一侧动眼神经麻痹E.偏瘫 40.蛛网膜下腔出血的患者出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在 A.大脑中动脉B.前交通动脉C.后交通动脉D.基底动脉E.眼动脉. 41.病灶侧单眼一过性黑朦、失明见于
A.椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作B.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作C.大脑中动脉血栓形成 D.大脑前动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成 42.病灶对侧下肢中枢性瘫痪多见于
A.椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作B.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑中动脉血栓形成 E.大脑后动脉血栓形成 43.眩晕、平衡障碍多见于
A.椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作B.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑中动脉血栓形成 E.大脑后动脉血栓形成
44.跌倒发作是下列哪种疾病的表现
A.椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作B.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑中动脉血栓形成 E.大脑后动脉血栓形成 45.脑出血首选的治疗原则
A.预防休克B.应用脱水剂C.控制血肿感染D.立即输血E.给予苏醒剂 46.对蛛网膜下腔出血诊断具有提示作用的体征为
A.乳头水肿B.感觉障碍C.脑神经麻痹D.脑膜刺激征E.玻璃体下出血 47.脑出血急性期处理的最重要环节是
A.立即使血压下降至正常以下，防止再出血B.立即使用止血药C.立即使用脱水药控制脑水肿，降低颅内压 D.用镇静药，防止癫痫发作E.用抗生素，防止继发感染 48.脑桥病变的最特征性临床表现为
A.受损范围广泛B.常有剧烈面痛C.瞳孔常散大D.上下肢瘫痪在面瘫的对侧E.多有昏迷或抽搐 49.下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血
A.明显的意识障碍B.脑膜刺激征C.均匀一致血性脑脊液D.突然发生剧烈头痛E.起病急骤，情绪激动等因素为其诱因
50.关于短暂性脑缺血发作的表述不正确的是
A.发作突然B.持续时间通常在几分钟至1小时C.常反复发作D.每次发作常涉及相同的某一动脉供血的脑功能区 E.症状、体征持续超过24小时，但在2^-3周内完全恢复，不留后遗症 51.蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛出现在
A.病后1一2天开始发生，10-14天为迟发性血管痉挛高峰期 B.病后3一5天开始发生，5一14天为迟发性血管痉挛高峰期 C.病后12-24小时开始发生， 15^-21天为迟发性血管痉挛高峰期 D.病后12^24小时开始发生，5一10天为迟发性血管痉挛高峰期
E.病后5一7天开始发生，21一28 天为迟发性血管痉挛高峰期 52.关于脑淀粉样血管病的表述错误的是
A.是由淀粉样物质在软脑膜和大脑皮质小动脉中层沉积导致的脑血管疾病B.以反复发生的多发性脑叶出血最为多见
C. MRI梯度回波发现陈旧的点状出血灶可能提示CAA D.好发部位是基底节区 E.脑活检可见动脉壁内淀粉样物质广泛沉积 53.有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是
A.多见于眶部、鼻窦及上面部化脓性感染或全身性感染B.最常见于脱水和衰弱的婴儿 C.常由化脓性乳突炎或中耳炎引起D.由脑底异常血管网病引起E.高血压和动脉粥样硬化 54.关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是
A. IX、X、XI脑神经受累B.耳后乳突红肿热痛、发热、寒战及外周血白细胞增高C.、N, VI, V卜z脑神经受累 D.头皮及乳突周围静脉怒张 E.腰穿时压颈试验患侧压力不升，健侧压力迅速升高 55.有关多梗死性痴呆临床表现的表述正确的是
A.大脑前动脉影响了额叶内侧部，表现为淡漠和执行功能障碍
B.进行性、隐匿性病程，表现为伴有反复发作的限局性神经功能缺 损的痴呆
C.属于低灌注性血管性痴呆D.常表现为反复多次突然发病的脑卒中，阶梯式加重、波动病程的认知功能障碍 E.是一种遗传性血管病，晚期发展为血管性痴呆 【A2型题】
1.男患，67岁，以“讲话不清，右侧肢体无力5天，逐渐加重2天”为主诉来诊。查体:血压148/80mmHg，神清，Broca失语，右侧肢体偏瘫。可
2.女患，65岁，以“突然不能说话，左侧肢体无力，约5^-6分钟恢复，反复发作3天”为主要表现来诊。查体:神清语利，脑神经检查未见明显异常，四肢活动自如，双侧Babinski征(一)。首先应考虑的诊断是
A.局灶性癫痫发作B.脑栓塞C. 10症发作D.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作E.椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作
3.男患，61岁，以“左眼失明，右上肢无力2天”为主诉人院。查体:血压140/90mmHg，神清，不完全运动性失语。右侧中枢性面、舌瘫，肢体肌力2级，右侧偏身感觉障碍。病变损害的血管是
A.左侧大脑中动脉皮质支B.左侧大脑中动脉深穿支C.左侧大脑中动脉主干D.左侧大脑前动脉深穿支E.左侧颈内动脉
4.女患，66岁，以“晨起发现复视，左侧肢体活动不灵3天”来诊。既往高血压病史8年。查体:血压150/ 95mmHg，右眼睑下垂，眼球向上、下和内活动受限，左侧肢体肌力1级，住院3日无明显好转。诊断考虑为
A.基底节区脑出血B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.椎一基底动脉系统血栓形成E.颈内动脉系统血栓形成
5.男患，70岁，以“眩晕、呕吐、言语不清20小时”为主诉来诊。既往脑动脉硬化症病史6年，查体:声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍，右眼裂小、瞳孔小、水平眼震，右侧面部及左半身痛觉减退，右侧指鼻试验不准。诊断考虑为
A.右侧大脑前动脉血栓形成B.左侧小脑上动脉血栓形成C.右侧小脑上动脉血栓形成D.左侧小脑下后动脉血栓形成 E.右侧小脑下后动脉血栓形成
6.女患，55岁，脑梗死后第3日出现意识不清。查体:血压190/100mmHg,右侧偏瘫，腰椎穿刺检查脑脊液压力为280mmH2 O。首选的治疗药物是
A.降压药B.扩张血管药C.尿激酶静脉点滴D. 20%甘露醇静脉滴注E.低分子肝素腹部皮下注射
7.男患，47岁，以“洗衣时出现右侧肢体活动不灵、言语不清1小时”为主诉来诊。查体:神清，不完全混合性失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。诊断考虑为 A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作
8.女患，75岁，以“头痛、呕吐3小时，昏迷1小时”。查体:血压200/120mmHg，浅昏迷，四肢均无自主活动，双侧Babinski征(+)。做头颅CT检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是 A.止血B.降血压C.降颅压D.维持生命体征E.防治血管痉挛
9.男患，68岁，3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体:血压正常，心脏正常，神清，语利，右侧同向性偏盲，肢体肌力5级，感觉正常。诊断考虑为
A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E脑膜炎
10.女患，69岁，以“突然出现右侧上下肢无力，言语不流利，逐渐加重2天”为主诉来诊。既往高血压巧年，糖尿病10年。查体:血压正常，神清，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右上、下肢肌力0级，肌张力减低，腿反射减弱，右侧Babinski征(+)。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为 A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.脑膜炎
11.男患，63岁，以“生气后头痛、呕吐，右侧肢体不能动5小时，意识不清2小时”为主诉来诊。既往高血压8年。查体:血压180/120mmHg,中度昏迷，双瞳孔直径2mm，对光反射(+)，右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级，右侧膝反射(+)，右侧Babinski征(+)。诊断考虑为
A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.脑膜炎
12.女患，38岁，心脏病15年，房颤1年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，发现右侧上下肢不能活动。查体:神清，血压正常，心房纤颤。左眼无光感，右上下肢肌力。级，右侧偏身痛觉丧失，右侧Babinski征(+)。诊断考虑为
A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞 E.脑膜炎
13.男患，64岁，6个月内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常。诊断考虑为
住培学员神经内科出科试题
