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住培学员神经内科出科试题

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A.指鼻试验B.不自主运动C.跟膝胫试验D. Romberg征E.误指试验 28.检查腱反射时应

A一肢体伸直B.上肢屈曲,下肢伸直C:肢体用力D.肢体放松E、意识清楚 29.下列不属于深反射检查的是

A.腹壁反射B.桡骨膜反射C.膝反射D.肱二头肌反射E.踝反射 30.下列关于Babinski征的描述,不正确的是

A.检查时沿外侧缘向前再向内划足底B.是最有意义的病理反射C.检查时患者须意识清楚 D.阳性表现踇背屈,其余各趾向外扇形展开E.此征阳性提示锥体束受损 31.下列哪一项不是Babinski征的等位征

A. Chaddock征B. Oppenheim征C. Gordon征D. Gonda征E. Romberg征 32.检查肌张力的条件是患者

A.意识清楚B.无瘫痪C.无感觉障碍D.无肌萎缩E.肌肉放松 33.下列哪项不属于运动系统检查

A.肌力B.肌张力C.肌营养D.姿势及步态E.竖毛试验 34.浅感觉检查不包括

A.痛觉B.冷觉C.热觉D.触觉E.振动觉 35.跺反射中枢在

A. S2- S3 B. S1- S2 C. L1-L2 D. L2-L4 【B1型题】

(1~4题共用备选答案)

A.肱二头肌反射B.跖反射C. Babinski征D. Kernig征 E.眼心反射 1.属于浅反射的是 2.属于病理反射的是 3.属于脑膜刺激征的是 4.属于深反射的是 (5-9题共用备选答案)

A.画圈样步态B.剪刀样步态C.慌张步态D:醉酒步态E.跨阈步态

5.痉挛性偏瘫 6.小脑病变 7.帕金森病 8.腓总神经麻痹 9.痉挛性截瘫

(10-12题共用备选答案)

A. C4-C5 B. C5-C6 C. C6-C7 D. C7-C8 E. C5-C8 10.肱三头肌反射中枢在 11.肱二头肌反射中枢在 12.桡骨膜反射中枢在 (13~15题共用备选答案)

A. 跖反射B. Kernig征C. Babinski征D.腹壁反射E. Chaddock征 13.用竹签轻划足底外缘,自足跟向前至小趾根部足掌,反射为足趾跖屈 14.用竹签轻划足底外缘,自足跟向前至小趾根部足掌,反射为足趾背屈 15.由外踝下方向前划至足背外侧,反射为足趾背屈 21.脑膜刺激征包括哪些?其临床意义是什么? 三、论述题

1.肌力分几级?各级的表现是什么?

2.举出两种最常见的脑膜刺激征,如何检查? 3.何为闭目难立征试验?其临床意义是什么?

参考答案 一、选择题. 【Al型题】

1~5CCECE 6~10CCACD 11~15EBCCE 16~20EBAEE 21~25DEDEA 26~30DBDAC 31~35EEEEB 【BI型题】

1. B2. C3: . A6: D7. C 8: E 11. . A14. C15. E

第五章神经系统疾病的辅助检查

一、选择题 【A1型题】

1.脑脊液产生的主要部位

A.第三脑室脉络丛B.第四脑室脉络丛C.侧脑室脉络丛D.蛛网膜下腔E.蛛网膜颗粒 2.脑脊液吸收的主要部位

A.蛛网膜颗粒B.脊神经根间隙C.脊髓表面D.各脑室脉络丛E.腰大池内神经根 3.哪项不属于腰穿适应证

A.留取CSF做各种检查以助中枢神经系统疾病的诊断

B.测量颅内压或行动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况

C.动态观察CSF变化以助判断病情预后及指导治疗D.怀疑颅后窝存在占位性病变E.注人放射性核素行脑、脊髓扫描

4.哪项不属于腰穿禁忌证

A.颅内压明显升高,或已有脑疝迹象特别是怀疑颅后窝存在占位性病变B.穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤

C.明显出血倾向或病情危重不宜搬动D.脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态E.低颅压综合征 5.防止低颅压综合征不适当的措施

A.使用细针穿刺B.放液量一般为2 - 4ml,不超过10mlC.术后至少去枕平卧4-6小时D.熟练掌握穿刺技术 E.术后即刻起床

6.脑脊液糖含量降低不常见于

A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.真菌性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.脑膜癌病 7.脑脊液蛋白含量增高少见于

A.化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎B.吉兰一巴雷综合征C.双侧基底节钙化D.脑出血、蛛网膜下腔出血E.椎管梗阻 8.头颅平片难以观察

A.颅骨的厚度、密度及各部位结构B.颅缝的状态C.颅底的裂和孔D.蝶鞍及颅内钙化灶E.脑回的形态 9.下列哪项不属于全脑血管造影术的适应证

A.颅内外血管性病变B.颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系C.某些肿瘤的定性 D.自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血病因检查E.脑疝晚期、脑干功能衰竭者 10.有助于超早期(发病6小时)脑梗死诊断的影像学检查有

A. DSA B. CTA C. CT D.头颅X线 E. CTP 11.磁共振在中枢神经系统疾病诊断中的应用不准确的是

A. MRI可发现多种脑血管异常,不仅可显示血管畸形的部位和大小,有时还能显示其供应动脉及引流静脉 B. MRA在发现颅内动脉瘤方面有很好的应用,但难于观察到直径不足0. 5cm的小动脉瘤 C.在显示急性颅脑损伤、颅骨骨折、急性出血病变和钙化灶等优于CT

D.目前临床上磁共振波谱成像可用于代谢性疾病(如线粒体脑病)、脑肿瘤、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断 E.弥散张量成像(DTI)是活体显示神经纤维束轨迹的方法 12.以下哪项不属于癫痫样放电

A.三相波B.多棘慢复合波C.棘波D尖波棘慢波综合波 13. CSF放置后有纤维蛋白膜形成,常见于

A.细菌性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.寄生虫性脑膜炎E.蛛网膜下腔出血 14.单侧压颈试验CSF压力不上升提示

A.穿刺部位以上有椎管梗阻B.穿刺针不通畅C.穿刺针不在蛛网膜下腔D.同侧静脉窦(乙状窦、横窦) 受阻 E.颅后窝肿瘤压迫

15.腰穿CSF大量淋巴细胞或单核细胞增加为主多为

A.脑亚急性或慢性感染B.急性化脓性脑膜炎C.梅毒性脑膜炎或脑炎D.脑的寄生虫感染E.椎管梗阻 16.发病2小时内即可显示脑缺血病变的是

A.头颅CTB.头颅MRIC.磁共振增强扫描D.液体衰减翻转恢复序列MRI E.磁共振波谱成像 17.肌电图插人电位的延长或增多见于

A.失神经支配的肌肉或炎性肌病B.严重的肌肉萎缩C.肌肉纤维化D.肌肉脂肪组织浸润E.肌纤维兴奋性降低 18.运动单位动作电位时限增.宽、波幅增高及多相波百分比增高不见于 A.脊髓前角细胞病变B.神经根病变C.神经丛病变D周围神经病变E 炎性肌病 19.颅内动脉狭窄的TCD变化

A.狭窄段血流速度升高B.狭窄远端血流信号消失C.血流频谱异常,S1峰和S2峰融合,出现湍流或涡流频谱 D.血流声频粗糙,严重时出现“乐性血管杂音”E.两侧血流速不对称,双侧同名动脉血流速度比较相差超过30% 20.关于肌电图重复神经电刺激不正确的是

A.是检测神经一肌肉接头功能的重要手段B.可根据刺激的频率分为低频(≤5Hz)和高频(10~30Hz)

住培学员神经内科出科试题

A.指鼻试验B.不自主运动C.跟膝胫试验D.Romberg征E.误指试验28.检查腱反射时应A一肢体伸直B.上肢屈曲,下肢伸直C:肢体用力D.肢体放松E、意识清楚29.下列不属于深反射检查的是A.腹壁反射B.桡骨膜反射C.膝反射D.肱二头肌反射E.踝反射30.下列关于Babinski征的描述,不正确的是A.检查时沿外侧缘向前再向内划足底
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