病理学试验指导
目录
实验一 实验方法及注意事项
实验二 细胞和组织的适应和损伤,损伤的修复 实验三 局部血液循环障碍 实验四 炎症 实验五
肿瘤
实验六 常见疾病 实验七 病例分析
实验一 实验方法及注意事项 (一)观察大体标本的注意事项:
1.固定液:最常用的固定液为10%的中性福尔马林(甲醛)固定液,是无色透明液体。由它固定后的标本,组织呈灰白色,血液呈暗黑褐色。
2.在观察标本时要注意轻拿轻放标本瓶,在拿起来观察时应用双手,托住标本瓶,以免损坏;不准倾斜、放倒或倒置,也不要振荡,以免固定液流出、混浊影响对标本的保持和观察。如有损坏立即报告教员。
3.在复习标本架或标本柜中的标本时,在观察之后一定要放回原处,不要乱放。
(二)病理组织切片标本的一般观察方法和注意事项
1.肉眼观察:持所要观察的切片先用肉眼进行观察以下内容: (1)是什么组织或器官 (2)切片的密度、颜色等是否—致 2.低倍镜观察:
(1)观察方法:实质器官—般由外(被膜侧),向内,空腔器官由内向外逐层观察。观察每层时亦应从一端开始—个视野挨—个视野地连续观察。 (2)观察内容:①是何组织、器官以印证肉眼判定是否对,以便总结提高。②根据组织学和病理学知识判定该组织是正常的?部分正常部分异常?还是全部异常?③如有病变再进一步观察、描述它是什么改变,属于哪种病变(如血液循环障碍?物质代谢障碍?炎症?肿瘤?……)
3.高倍镜观察: 必须在利用低倍镜全面观察之后,为了进一步清楚地观察某些病变的更微细的结构才能换用高倍镜观察。 —般是在低倍镜下找到你需要用高倍镜的地方之后.把该处移到低倍镜的视野中央,再换用高倍镜观察你所要观察的内容。 (三)
组织切片的描述、诊断(方式)原则及绘图
通过对病理切片的文字描述体现了学生实验过程中的观察能力及分析能力。运用所学过的组织学及病理学知识发现异常并加以描述,可巩固所学的病理学知识,加深理解和记忆,培养诊断思路的条理性,并且是我们做出病理诊断的重要依据。对病理切片的文字描述一定要体现其真实性,不可照抄书本。语言要精练,层次要清晰。从整体到局部,从实质到间质,从内到外、由上及下,逐次描述
(四)实验室规则
1. 严格遵守学习纪律,保持室内肃静,不迟到,不早退,无故不上课者以旷课论处。
2. 专心实习课学习,认真思考,不做与实习无关的其他事情。
3. 爱护公务,尤其是显微镜、切片、标本等。实验前后应仔细检查仪器、切片,有差错应及时报告。
4. 损坏物品,应及时登记并按有关规定处理。
5. 保持实验室内清洁,每次实验课后由值日组负责清扫,并关好门、窗、水、电后方可离开。
实验二细胞和组织的适应和损伤,损伤的修复 【实验目的】
1.了解萎缩的类型,心肌肥大及骨折愈合的形态特点: 2.掌握水样变性、脂肪变性、玻璃样变性的形态特点:
3. 熟悉组织、细胞坏死的基本镜下特点。 4.掌握肉芽组织的形态特点、结构、功能及结局。 【实验内容】
1.大体标本:肾盂积水——肾萎缩、心肌肥大、肝脂肪变、肾凝固性坏死足干性坏疽肠套叠伴坏死(出血性梗死)
2.病理切片:肝细胞脂肪变、肾小管坏死(凝固性坏死)、肉芽组织 【实验结果】
①_______________ ②_______________ ③_____________________ 肉芽组织的镜下特点:
【思 考 题】
1.简述组织细胞的适应、变性、坏死的常见类型及其主要形态学特点,分析三者之间的相互联系。
2.列举常见五种组织细胞的损伤及其相应的修复方式。 3.简述组织细胞坏死的结局及其对机体的影响。
实验三局部血液循环障碍 【实验目的】
1.掌握肝淤血、肺淤血的病理变化及后果。
2.掌握血栓形成的条件、形态、血栓的结局及对机体的影响。 3.掌握梗死的原因、条件及梗死的形态特点。 4.了解上述病变与临床表现之间联系。 【实验内容】
1.大体标本:静脉内混合血栓、肾贫血性梗死 2.病理切片:慢性肺淤血、慢性肝淤血、肾贫血性梗死 【实验结果】
1.慢性肺淤血镜下特点:
2.慢性肝淤血镜下特点: