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《临床护理实践指南》第1013章复习试题

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C、0.1%盐酸肾上腺素皮下注射 D、给患者平卧位 48.输入两袋血之间应输入少量的溶液是(A)

A、0.9%氯化钠液 B、5%葡萄糖氯化钠液 C、4%枸橼酸钠生理盐水 D、l0%葡萄糖酸钙溶液 49. 止血带止血是用弹性的橡皮管、橡皮带,上肢结扎于伤员上臂上(A) A、三分之一 B、二分之一 C、三分之二 D、四分之三 50.为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是(B)

A、屈膝仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、头低脚高位 51.下列哪种病人禁止洗胃(D)

A、有机磷农药中毒 B、昏迷 C、胃潴留 D、近期内有上消化道大出血 52. 生化检验的血标本应在什么时候采集(A)

A、清晨空腹 B、餐前半小时 C、餐后半小时 D、临睡前 53.做尿妊娠试验时,需留取何时尿标本(A)

A、晨尿 B、12h尿量 C、24h尿量 D、与时间无关 54.采集血标本哪项说法是错误的 (A)

A、 做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高 B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀

C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血 55.留取中段尿的正确方法是(A)

A、用灭菌水清洗尿道口 B、留取中段尿需3ml C、女病人一定要取坐位 D、必须留晨起第一次尿 56.肌内注射操作时以下哪项是错误的?(C) A、严格执行查对制度

B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力

57.在进行PICC导管维护时,取下贴膜的方法是沿导管方向(D)

A、由左至右取下 B、由右至左取下 C、由上至下取下 D、由下至上取下 58.下列哪种情况属于洗胃法禁忌症 (D)

A、安眠药中毒 B、灭鼠药中毒 C、重金属类中毒 D、强酸强碱中毒 59.洗胃过程中,排出血性液体时护士应采取的措施是(D) A、减低洗胃吸引压力 B、更换洗胃液,重新灌洗 C、灌入止血剂,以止血 D、立即停止操作,通知医师 60.咽拭子标本采集法主要检查培养(B)

A、病毒 B、细菌 C、病原体 D、芽孢 61.下列有关胸外按压的叙述错误的是( C )

A、平卧,背部垫硬板 B、每按压30次作2次口对口吹气 C、按压次数每分钟60-80次 D、按压时双肘伸直 62.电复律操作中叙述不正确的是( C )

A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间 B、apex置于左腋第五肋间 C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤 D、复律时立即进行心电监测 63.肌肉注射时,应指导患者采取的姿势为( B )

A、侧卧位,上腿弯曲,下腿伸直 B、俯卧位,足尖相对,足跟分开 C、坐位时,躯干与大腿成90 o角 D、仰卧位,双腿稍弯曲 64.处理多发伤活动性出血,最有效的紧急止血法是( C ) A、指压法 B、止血药 C、加压包扎 D、输血

65.患者女性,27岁,患有亚急性心内膜炎,需抽血做血培养,应抽的血量宜为( D ) A、3ml B、5ml C、8ml D、10ml

66.患者男性,因误服食有机磷农药中毒致昏迷,入院后为其洗胃,下列叙述正确的是( D ) A、先用硫酸镁为患者导泻 B、洗胃时应谨慎,取右侧卧位 C、洗胃时每次灌洗800ml,抽吸,反复冲洗 D、洗胃完毕,胃管应保留24h以上 67.患者李某,25 岁,因与领导发生冲突而服毒,同事们将昏迷的患者送往医院抢救,但无人知道患者服毒的药物,护士首要的护理措施是( C )

A、用生理盐水灌肠,减少毒物吸收 B、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜 C、抽出胃内容物,再用温水洗胃 D、禁忌洗胃,待向家属查明毒物名称后再处理 68.患儿李某,1岁,因支气管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好选用( A ) A、臀中肌、臀小肌 B、上臂三角肌 C、股外侧肌 D、臀大肌

69.下列关于血标本的采集法叙述错误的是( A )

A、血气分析标本应备无菌容器 B、生化标本应在空腹时采集 C、应从非输液侧肢体采集 D、血培养标本在患者使用抗生素前采集 70.护士为患者采集动脉血,进行血气分析,采血拔针后操作错误的一项是( B ) A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气 B、不做处理,立即送检 C、垂直按压穿刺部位5—10分钟

D、将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检 71.采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内,其原因是( B ) A、防止污染 B、防止呕吐 C、减少口腔细菌 D、保持细菌活力 72.留取血吸虫孵化的粪便标本时应( B )

A、进食试验饮食3-5天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、取少量脓血黏液粪便送检 D、将便盆加热后留取全部粪便 73.采集血培养标本最适宜的时间是( A )

A、发热时,抗生素应用前 B、发热时,抗生素应用后 C、发热前,抗生素应用前 D、发热前,抗生素应用后 74.关于药物的保管原则,下列叙述正确的是 ( C ) A、药柜应放在有阳光照射的地方,以保证光线明亮 B、药柜应透明保持清洁

C、毒麻药应加锁保管,专人管理,并进行交班

D、瓶签模糊的药物需认真核对

75.患者王某,患慢性支气管炎,痰液粘稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗,下列操作错误的一项是( C ) A、初次做治疗,应向患者解释清楚基本的操作方法 B、患者感觉疲劳时,应停止治疗 C、将口含嘴放入口中,调节氧气流量

D、治疗毕,先取雾化器,再关氧气开关

76.为患者进行中心静脉导管维护时,操作不正确的是( D )

A、操作前评估导管固定情况 B、更换敷料,将敷料水平方向松解,再自下而上去除敷料 C、冲管封管遵循SASH原则 D、出现液体流速不畅时,可使用10ml生理盐水正压推注 77.患儿7岁,体温39.8 OC,医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗,护士操作不正确的是( A ) A、指导患者取右侧卧位,膝部弯曲 B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入 C、用药后至少平卧15min D、确保药物放置在肛门括约肌以上

78.患者置有中心静脉导管,连续几日高烧不退,医嘱做导管培养,下列关于标本采集叙述不正确的是( D )

A、采集两套血培养标本 B、移出导管,检查导管尖端是否完整 C、采集应选在抗生素使用之前 D、先采集导管标本,再采集血培养标本 79.常规尿标本的最佳留取时间是( A )

A.清晨 B、餐后2小时 C、睡前 D、餐前2小时 24.检查蛲虫时,标本采集时间为( D )

A、清晨起床后 B、餐后2小时 C、上午9时 D、夜晚12点 80.输血前准备中不正确的是( C )

A、血型鉴定及交叉配血试验 B、两人进行“三查”“八对” C、从血库取出的血如太冷,应放在温水中加温 D、取回的血应在4小时内输完 四、多选题10~13章

1. 患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏( A BD )

A、意识丧失 B、突然呼吸停止 C、桡动脉消失 D、出现叹息样呼吸 E、压痛反应消失 2.一孕35周的孕妇被食物卡住喉部,出现干咳、发绀、不能说话,咳嗽逐渐无声,可立即先采用下列哪种急救措施施救( CD )

A、紧急气管切开 B、气管插管机械通气治疗 C、环甲膜穿刺术 D、Heimlich手法急救 E、气道内吸引异物

3.心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤( AE ) A、室颤 B、房颤 C、室上速 D、房扑 E、室性心动过速

4.给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时,需注意的是( ACBDE ) A、结扎止血带在上臂1/2处 B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜 C、用红色布条显著标记止血

D、结扎时间>1h时,每30min放松1次 E、明确注明每次结扎止血带的时间 5.采集血培养标本时需要观察患者以下情况( BCDE )

A、评估患者是否空腹 B、评估患者配合情况 C、评估患者发热的高峰时间

D、了解患者是否使用抗生素 E、评估患者局部皮肤、血管情况 6.采集尿、便标本时,下列方法正确的是( ABDE )

A、进餐后2h留取餐后尿标本 B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好 C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期

D、查找阿米巴原虫时,应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检 E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂 7.关于留取、送检标本,正确的是( BD )

A、血标本送检时应注意抗凝,轻轻晃动,可有效预防血标本凝聚 B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了 C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉

D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检 E、取痰液标本时,痰液收集时间均在清晨 8.护理单元的药品管理,符合规范的是( ABCD )

A、高浓度电解质必须单独存放,标识醒目 B、用法不同的药品分开放置 C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理 D、储存药品容器的标签清晰 E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理

9.患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛,护士小张正确的做法是( ACDE )

A、要按规定时间、规定剂量发药 B、发药时患者不在,可暂时放在患者床头桌保存 C、指导患者补充富含氯化钾的食物 D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况 E、监测患者心率52次/min,可先通知,暂不予发药 10.注射时,需要抽回血的操作是( BCD )

A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射 E、根据具体患者情况定 11.建立PICC后需要记录( ABCDE )

A、贴无菌敷料的日期和时间 B、置管时间 C、置管深度 D、操作者 E、双侧上臂围数值

12.建立PICC通路后,每次维护时需在透明敷料上注明( ABCDE ) A、置管时间 B、操作者 C、置管深度 D、导管的种类 E、导管的规格

13.患者张某体重60kg,需要泵入多巴胺,医嘱为多巴胺180mg泵入加生理盐水至50ml,泵入速度为8μg.kg-1.min-1,护士需要注明( ABCDE )

A、多巴胺180mg B、浓度3.2mg.ml-1 C、8μg.kg-1.min-1 D、时间 E、都需要 14.患者李某输入红细胞过程中出现寒战、高热,护士应该如何处理( ABCDE ) A、立即停止输血 B、更换输液器 C、用生理盐水维持静脉液路 D、通知医生 E、保留剩余血液

15.应用PICC输液时,输入哪些药物后应及时冲管( ABCE ) A、氨基酸 B、化疗药物 C、脂肪乳 D、10%葡萄糖液 E、血浆 16.眼内同时滴入多种药物时,应遵循下列哪种顺序( ABCD )

A、先滴眼药水,后涂药膏 B、先滴刺激性弱的药物,后滴入刺激性强的药物 C、如果双眼用药应先轻后重 D、如果双眼用药应先滴健侧后患侧 E、如果双眼用药应先滴患侧后健侧

17.冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是( BCD ) A、静脉留置针 B、PICC C、CVC D、PORT E、以上都禁用 18.鼻腔滴药时,患者的体位最好是( CD )

A、坐位,头稍前倾 B、平卧位 C、侧卧位 D、垂头仰卧位 E、俯卧位 19.肿瘤患者化疗期间,选用静脉的原则是( ABCE )

A、先远后近、左右交替的原则 B、持续静脉给药时选择中心静脉通路 C、输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉 D、不了解药物性质时选择外周静脉 E、外周静脉留置针给予化疗药后拔除静脉留置针

20.肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理( ABDE )

A、保持口腔卫生 B、告知患者3年内禁止拔牙 C、进食温凉软食,富含高蛋白高脂食物 D、禁忌食用辛辣刺激性食物,多饮水 E、遵医嘱口腔冲洗用药 21.常用的止血方法有(ABDE)

A、加压包扎法 B、指压止血法 C、放平肢体止血法 D、填塞止血法 E、止血带止血法 22.洗胃常用于(AB)

A、食物中毒 B、药物中毒 C、胃癌 D、幽门梗阻 E、十二指肠溃疡 23.胸外心脏按压的正确方法是(ABCE)

A、病人仰卧在硬板上 B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处 C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米 D、每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌可离开胸壁

E、按压频率至少100次/分

24.密闭式静脉输血的注意事项:(ABCD) A、血制品不得加热,不得自行贮存 B、全血应从血库取出后30min内输注

C、输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入氯化钠溶液,防止发生反应 D、开始输血时速度宜慢,观察15分钟,无不良反应后,将流速调节至要求速度 E、输血袋用后需常温保存24小时 25.肌肉注射评估患者时需要:(ADE)

A、询问了解患者身体状况 B、向患者解释 C、与医生沟通 D、了解用药效果及不良反应 E、了解患者注射部位状况 26.使用超声雾化吸人治疗时应注意(ABE)

A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等 B、爱护机器,轻拿轻放,不可损坏透声膜 C、水槽中水温不超过60℃ D、如果连续使用,中间须间歇2h E、每次使用完毕,用物需清洁、消毒处理

27.采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是(ACD)

A、在安静状态下采集血标本 B、若患者正在进行输液治疗,可从输液针头处直接采集 C、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间 D、标本裁剪后尽快送检,避免过度震荡 E、告知患者按压穿刺部位及按压时间 28.静脉注射过程中应注意(ABE)

A、根据病人年龄、病情及药物性质,掌握推注药液的速度

《临床护理实践指南》第1013章复习试题

C、0.1%盐酸肾上腺素皮下注射D、给患者平卧位48.输入两袋血之间应输入少量的溶液是(A)A、0.9%氯化钠液B、5%葡萄糖氯化钠液C、4%枸橼酸钠生理盐水D、l0%葡萄糖酸钙溶液49.止血带止血是用弹性的橡皮管、橡皮带,上肢结扎于伤员上臂上(A)A、
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