优思明联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效观察
李光莲1 陈丹玲2(1.广州市花都区天贵社区卫生服务中心妇产科 广州 510890;2.广州市花都区妇幼保健院(胡忠医院)广州 510800)
【摘 要】摘要:目的:观察多囊卵巢综合征采用优思明联合二甲双胍治疗的临床效果。方法:选取近3年在我院接受治疗的多囊卵巢综合征患者88例,以随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组使用单纯的优思明治疗,治疗组使用优思明联合二甲双胍治疗,比较并观察两组患者治疗效果,观察两组患者使用药物后各项指标变化情况。结果:治疗后,治疗组的显效率、总有效率(52.27%)、(95.45%)明显高于对照组的显效率、总有效率(27.27%)、(68.18%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的LH、FSH、BMI、FINS含量(7.2±0.2)IU/L、(4.2±1.3)IU/L、(24.13±1.16)kg/㎡、(21.2±18.5)mIu/L与对照组的LH、FSH、BMI、FINS含量(10.2±0.1)IU/L、(5.2±0.9)IU/L、(26.45±1.33)kg/㎡、(36.2±20.9)mIu/L对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征采用优思明联合二甲双胍治疗的疗效显著,值得临床推广。 【期刊名称】北方药学 【年(卷),期】2015(000)006 【总页数】2
【关键词】二甲双胍 优思明 多囊卵巢综合征 【
文
献
来
源
】
https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_journal-north-
pharmacy_thesis/0201227492838.html
多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一,在临床上以雄激
素过高为生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,尽早增加雄激素水平、促进排卵、提高受孕率、调整月经周期及改善胰岛素抵抗为主要目的[1~3]。我院为探讨多囊卵巢综合征采用优思明联合二甲双胍治疗的疗效,选取88例患者的资料进行回顾性分析,报道如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料:选取2011年11月1日~2014年10月31日在我院确诊为多囊卵巢综合征的88例患者作为研究对象,随机分为两组,对照组和治疗组,每组44例。对照组年龄25~35岁,平均年龄(30.0±4.5)岁;治疗组年龄26~33岁,平均年龄(29.5±3.7)岁。确保所有患者的资料可以进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法:对照组采用优思明实施治疗,方法为:在患者月经来潮d5给予口服优思明(生产单位:石家庄惠丰药业有限公司,国药准字H31025137,每片含3mg屈螺酮、0.03mg炔雌醇)治疗,用药剂量为每天晚上1片,连续服用3个疗程(7d为1个疗程);停药后,月经来潮d5开始服药下一个疗程,共服用5个月。治疗组在对照组的基础上联合口服二甲双胍实施治疗,方法为:在月经来潮d1开始口服二甲双胍(生产单位:医药保健(昆山)有限公司,国药准字H20075137)治疗,用药剂量为3次/d,0.5g/次,连续服用3个疗程(7d为1个疗程);停药后,月经来潮d5开始服药下一个疗程,共服用5个月(用药期间一旦出现排卵立即停药)。两组患者用药期间,2个疗程做一次血常规、尿常规等检查,用药4个月后给予患者复查盆腔B超、气腹摄片、经阴道超声检查。
1.3 观察指标:比较两组患者在治疗前后的黄体生素(LH)、促卵泡激素
(FSH)、体重指数(BMI)及空腹胰岛素(FINS)这几类激素及指标的变化情况。
1.4 疗效评定标准[4]:①显效:患者的症状全部缓解,月经正常、激素水平完全改善、没有出现并发症;②有效:患者的症状部分缓解,排卵但月经没有完全恢复正常或者量较少,激素水平明显改善,没有出现并发症;③无效:患者的症状没有缓解,无排卵无月经,激素水平无变化,甚至出现严重的并发疾病。总有效率=显效率+有效率。
1.5 统计学方法:采用SPSS 17.0统计学软件进行分析,用(±s)表示计量资料,用t检验,用X2检验计数资料,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者临床疗效情况:治疗后,治疗组的显效率、总有效率(52.27%)、(95.45%)明显高于对照组的显效率、总有效率(27.27%)、(68.18%),差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。
2.2 两组患者治疗后的各项指标情况:治疗后,治疗组的LH、FSH、BMI、FINS含量(7.2±0.2)IU/L、(4.2±1.3)IU/L、(24.13±1.16)kg/㎡、(21.2±18.5)mIu/L与对照组的LH、FSH、BMI、FINS含量(10.2±0.1)IU/L、(5.2±0.9)IU/L、(26.45±1.33)kg/㎡、(36.2±20.9)mIu/L对比,差异有统计学意义(P<0.05),详见表2。
3 讨 论
多囊卵巢综合征(PCOS)的病理复杂多样,是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症,病理生理改变主要为下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常,与肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关[5]。二甲双胍是近年来临床上