糖尿病患者的降糖治疗。(推荐等级:2,证据级别:B)
推荐说明:基于以上证据总结和专家意见,PP-4i可用于伴有心血管疾病或心血管事件风险的
2 型糖尿病患者。
临床问题 8 复方制剂(DPP-4i和二甲双胍)是否可用于2型糖尿病患者的起始降糖治 疗?
推荐意见:推荐复方制剂(DPP-4i和二甲双胍)用于 2 型糖尿病患者的起始降糖治疗。(推荐等级:1,证据级别:B)
推荐说明:对于 HbA1c>7.5% 的首次治疗患者,推荐使用复方制剂(DPP-4i和二甲双胍)
进行起始治疗。
临床问题 9 在单药治疗血糖控制不佳情况下,GLP-1RA是否可作为2型糖尿病患者的二
线治疗选择之一?
推荐意见:推荐 GLP-1RA作为2型糖尿病患者的二线治疗选择之一。(推荐等级:1,证据级别:B)
推荐说明:由于 GLP-1RA具有较好控制血糖和降低体重的作用,在单药治疗血糖控制不佳的
情况,推荐 GLP-1RA 作为 2 型糖尿病患者的治疗选择。
临床问题 10 在二线治疗控制不佳情况下,GLP-1RA 是否可作为 2 型糖尿病患者的三线
治疗选择之一?
推荐意见:推荐 GLP-1RA作为2型糖尿病患者的三线治疗选择之一。(推荐等级:1,证据级别:B)
推荐说明:由于GLP-1RA具有较好的血糖控制效果,在二线治疗时血糖仍控制不佳的患者,
推荐 GLP-1RA作为2型糖尿病患者的三线治疗选择之一。
临床问题 11 GLP-1RA联合基础胰岛素是否可用于2型糖尿病患者的降糖治疗?
推荐意见:推荐 GLP-1RA联合基础胰岛素用于2型糖尿病患者的降糖治疗。(推荐等级:1,证据级别:B)
推荐说明:当使用基础胰岛素进行治疗,糖化血红蛋白水平仍控制不佳时,可添加GLP-1RA
进行联合治疗,并根据糖化血红蛋白水平,调整胰岛素的剂量。
临床问题 12 GLP-1RA是否可用于超重/肥胖2型糖尿病患者的降糖治疗?
推荐意见:建议 GLP-1RA用于超重/肥胖2型糖尿病患者的降糖治疗。(推荐等级:2,证据级别:B)
推荐说明:由于 GLP-1RA可显著降低患者体重,对于超重/肥胖的2型糖尿病患者,建议
GLP-1RA 用于超重/肥胖患者的降糖治疗。
临床问题 13 GLP-1RA是否可用于伴有非酒精性脂肪肝的2型糖尿病患者的降糖治疗?
推荐意见:建议GLP-1RA用于伴有非酒精性脂肪肝2型糖尿病患者的降糖治疗。(推荐等级:2,证据级别:C)
推荐说明:对于伴有非酒精性脂肪肝的2型糖尿病患者,GLP-1RA可降低BMI和ALT水平,建议使用GLP-1RA进行治疗。