病理学复习题之呼吸系统疾病

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1.慢性支气管炎患者通气功能障碍的病理基础是

A.粘液腺肥大、增生 B.上皮纤毛倒伏、脱落 C.软骨变性萎缩 D.小气道阻塞

E.管壁平滑肌萎缩 ;

2.引起支气管哮喘的主要原因是 A. 支气管粘膜内杯状细胞增多 B. 支气管粘膜水肿 C. 支气管壁平滑肌痉挛 D. 支气管腔内粘液增多 E. 支气管管壁炎细胞浸润 ;

3.全腺泡型肺气肿的主要原因是 A.小气道阻塞

B.支气管壁炎细胞浸润 C.肺组织炎细胞浸润

D.先天性?1-抗胰蛋白酶缺乏 E.支气管壁扩张 ;

4.下列疾病中，最常引起肺心病者是

A. 肺动脉栓塞 B. 胸廓畸形 C. 矽肺

D. 慢性肺结核 E. 肺气肿 ;

5.不符合支气管扩张特点的是 A. 多发生于叶及段等大支气管 B. 支气管壁的炎症损伤是主要发病基础

C. 肺脓肿为其常见合并症 D. 可导致肺心病

E. 临床表现咳大量脓痰及反复咯血 ;

6.不符合小叶性肺炎的是 A.主要由病毒引起

.

B.小叶和小叶融合性病变

C.病变以肺的背部和下部较重

D.可导致心力衰竭 E.可引起肺脓肿 ;

7.大叶性肺炎的合并症有 A.肺肉质变 B.感染性休克 C.纤维素性胸膜炎 D.肺脓肿 E.以上都是 ;

8.病毒性肺炎的确诊主要依据是

A. X线检查 B. 血清学检查

C. 病毒和病毒抗原的检查

D. 病毒感染流行状况 E. 儿童和老年人 ;

9.确诊支原体肺炎的可靠依据是

A. X线检查 B. 血清学检查 C. 病原学检查

D. 支原体感染流行状况 E. 排除细菌性肺炎的可能 ;

10.不符合绿脓杆菌肺炎特点的是

A.易引起败血症 B.多呈小叶性病变 C.多见于社区性肺炎 D.多发生于严重烧伤、白血病、化学治疗患者 E.多引起肺脓肿 ; 11.符合矽结节的描述是 A.早期是纤维结节 B.晚期是细胞结节

C.其发生与T淋巴细胞关系密切 D.具有病理诊断意义 E.不含免疫球蛋白 ;

12.不符合农民肺的描述是

A. 由于吸入高温放线菌引起的过敏性肺泡炎

B. 肺内出现肉芽肿病变

C. 类上皮细胞内可见放线菌孢子

D. 肺间质纤维组织增生 E. 属Ⅰ型超敏反应性疾病 ;

13.最常见的鼻咽癌的组织学类型是

A. 未分化癌 B. 泡状核细胞癌 C. 腺泡状腺癌

D. 低分化鳞状细胞癌 E. 高分化鳞状细胞癌 ;

14.小叶性肺炎的病变性质主要是 A. 卡他性炎 B. 纤维素性炎 C. 肉芽肿性炎 D. 化脓性炎 E. 浆液性炎 ;

15.不符合肺腺癌的描述是 A.多为周围型 B.常有吸烟史 C.可伴有粘液分泌

D.常有肺门淋巴结转移 E.常有乳头形成 ;

16.肺癌的主要组织来源是 A. 支气管上皮细胞 B. Clara细胞

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C. Kultschitzky细胞 D. Ⅰ型肺泡上皮细胞 E. Ⅱ性肺泡上皮细胞 ;

17.患者突起畏寒高热、胸痛、咳铁锈色痰，最有可能是 A. 慢性支气管炎 B. 大叶性肺炎 C. 肺结核 D. 肺心病

E. 支气管扩张症 ;

18.下列哪项不符合小叶性肺炎 A. 可由多种细菌感染引起 B. 可导致支气管扩张

C. 病灶直径多在1cm左右 D. 病灶融合发展为肺肉质变 E. 支气管和肺组织遭破坏 ;

19.男性，50岁，近一月来感到胸部胀闷，近3天伴有气促、心慌。X线检查，左胸 腔大量积液，肺门部可见5×3cm大小的阴影。查体：患者无发热，结核菌实验

阴性。该患者胸水最可能为 A. 炎性渗出液 B. 癌性胸水 C. 胸腔积血 D. 胸腔积脓 E. 乳糜液 ;

20. chronic bronchitis A. 慢性肺源性心脏病 B. 支气管扩张 C. 支气管肺炎 D. 慢性支气管炎 E. 急性支气管炎 ;

二、多选题

.

1.急性气管支气管炎的特点有

A. 常由病毒感染引起 B. 常继发细菌感染 C. 可呈卡他性炎 D. 可呈化脓性炎 E. 可呈肉芽肿性炎 ;

2.小叶性肺炎的基本病变包括

A.细支气管化脓性炎 B.细支气管周围肺泡浆液性炎

C.细支气管周围肺泡出血性炎

D.细支气管周围肺泡肉芽肿性炎

E.细支气管周围肺泡化脓性炎 ;

3.与吸烟直接相关的肺部疾病是

A.慢性支气管炎 B.肺气肿 C.支气管扩张 D.肺癌 E.矽肺 ;

4.肺鳞状细胞癌的特点是 A.与吸烟关系密切 B.常为周边型

C.经鳞状上皮化生、异型增生癌变而来 D.可呈高分化

E.常伴肺门淋巴结转移 ;

5.矽肺的基本病理变化是 A.矽结节 B.肺气肿 C.矽肺结核病

D.肺间质弥漫性纤维化 E.胸膜斑 ; 1 D 2 C 3D 4E 5A 6A 7E 8 C 9C 10 C 11C 12E 13D 14D 15B 16 A 17 B 18 D 19 B 20D 1ABCD 2ABE 3ABD 4 ACDE 5AD No2

1.女性，50岁，慢性咳嗽，咳白色泡沫粘痰，每年秋冬发作，持续三个月左右。不符合该患者疾病的描述是

A.支气管粘膜上皮变性坏死 B.支气管粘膜上皮杯状细胞增多 C.支气管粘液腺肥大 D.支气管软骨变性萎缩 E.支气管壁弹力纤维增生 ;

2.不符合支气管哮喘病变的描述是 A. 可见胆固醇结晶

B. 可见Curschmann螺旋 C. 支气管内粘液栓填塞

D. 支气管壁多量炎细胞浸润 E. 支气管平滑肌肥厚 ;

3.肺气肿可导致 A.肺源性心脏病 B.自发性气胸 C.肺性脑病 D.筒状胸 E.以上都是 ;

4.慢性肺源性心脏病最常见的原因是

A. 矽肺

B. 硬变性肺结核

C. 弥漫性肺间质纤维化 D. 慢性阻塞性肺气肿 E. 结节性多动脉炎 ;

5.医院内肺炎常见的病原体是 A. 肺炎链球菌等多见

B. 绿脓杆菌及其他假单胞菌等多见

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C. 厌氧菌多见 D. 病毒多见 E. 支原体多见 ;

6.不符合小叶性肺炎的是 A.主要由病毒引起

B.小叶和小叶融合性病变 C.病变以肺的背部和下部较重 D.可导致心力衰竭 E.可引起肺脓肿 ;

7.不符合大叶性肺炎病理变化的描述是

A.肺泡腔内浆液渗出 B.肺泡腔内纤维素渗出 C.肺泡腔内可有红细胞

D.肺泡腔内中性粒细胞渗出 E.肺泡腔内多量心力衰竭细胞 ;

8.病毒性肺炎中，不形成病毒包涵体的是

A. 腺病毒 B. 麻疹病毒 C. 巨细胞病毒

D. 呼吸道合胞病毒 E. 流感病毒 ;

9.不符合原发性非典型性肺炎的描述是

A. 可由病毒引起 B. 可由支原体引起 C. 可由衣原体引起 D. 可由细菌引起 E. 可呈间质性肺炎 ;

10.肺肉质变指的是 A.支气管壁纤维化 B.肺泡壁纤维化 C.胸膜渗出物纤维化 D.肺泡壁平滑肌增生 E.肺泡腔内渗出物机化 ;

.

11.不符合矽肺合并症的是 A.肺癌 B.肺心病 C.肺气肿

D.自发性气胸 E.矽肺结核病 ;

12.不符合农民肺的描述是 A. 由于吸入高温放线菌引起的过敏性肺泡炎

B. 肺内出现肉芽肿病变 C. 类上皮细胞内可见放线菌孢子

D. 肺间质纤维组织增生 E. 属Ⅰ型超敏反应性疾病 ;

13.鼻咽癌最常见的肉眼类型是

A. 溃疡型 B. 菜花型 C. 粘膜下型 D. 浸润型 E. 结节型 ;

14.慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是

A. 支气管上皮细胞变性、坏死

B. 支气管平滑肌萎缩 C. 支气管软骨萎缩、纤维化

D. 支气管腺体增生肥大 E. 细支气管及其周围炎 ;

15.不符合肺癌的特点的是 A.发病隐匿

B.生长迅速，转移较早 C.易发生脑、骨及肾上腺转移 D.可发生种植转移 E.不引起内分泌紊乱 ;

16.累及整个大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是

A. 低分化鳞状细胞癌 B. 大细胞癌 C. 小细胞癌 D. 粘液癌

E. 细支气管肺泡细胞癌 ;

17.早期矽结节中的细胞是 A. 大量淋巴细胞 B. 大量浆细胞 C. 大量巨噬细胞 D. 大量嗜酸粒细胞 E. 大量肥大细胞 ;

18.下列哪项不符合肺癌的临床病理特点

A. 肺癌可引起杵状指

B. 鳞状细胞癌的发生与吸烟有密切关系

C. 中央型癌块位于肺门部 D. 早期可发生淋巴道转移 E. 多起源于肺泡上皮 ;

19.符合癌性胸水的描述是 A. 比重大于1.020 B. 可见多量淋巴细胞 C. 可见多量中性粒细胞 D. 可见肿瘤细胞

E. 可见多量间皮细胞 ;

20. silicosis A. 农民肺 B. 矽肺 C. 煤矽肺 D. 尘肺 E. 石棉肺 ;

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二、多选题

1.急性细支气管炎的特点有 A. 多发生于成年人 B. 由细菌感染所引起 C. 管壁充血、水肿及中性白细胞等浸润

D. 可引起细支气管周围炎 E. 可引起纤维闭塞性细支气管炎 ;

2.大叶性肺炎的合并症包括 A. 肺脓肿 B. 肺肉质变

C. 肺间质弥漫纤维化 D. 脓胸 E. 败血症 ;

3.在鼻咽癌的有关描述中，正确的提法包括

A.鼻咽顶部最多见 B.肉眼多为结节型

C.组织学类型低分化鳞癌最多见 D.临床多表现为颈淋巴结肿大和痰中带血

E.放疗为最常用治疗方法 ;

4.细支气管肺泡细胞癌的特点为 A.常为中央型 B.常为周边型 C.常为弥漫型

D.起源于细支气管粘膜上皮或肺泡上皮

E.癌细胞呈柱状 ;

5.引起胸膜炎的疾病有 A.肺炎链球菌肺炎 B.流感病毒性肺炎 C.尿毒症 D.结核病

.

E.风湿病 ;

5.引起胸膜炎的疾病有 A.肺炎链球菌肺炎 B.流感病毒性肺炎 C.尿毒症 D.结核病 E.风湿病 ;

1D 2D 3E 4E 5D 6B 7C 8E 9D 10E 11D 12A 13E 14C 15D 16C 17 E 18E 19D 20B 1ABCDE 2 ABE 3BCDE 4 ACDE 5ABCDE 第三

1.女性，50岁，慢性咳嗽，咳白色泡沫粘痰，每年秋冬发作，持续三个月左右。不 符合该患者疾病的描述是 A.可发生肺气肿 B.可发生支气管肺炎 C.可发生肺源性心脏病 D.可发生支气管扩张 E.可发生鳞状上皮化生 ;

2.不符合支气管哮喘的描述是

A. 多种炎细胞参与 B. 多种炎症介质参与 C. 多种细胞因子参与 D. 嗜酸粒细胞是最主要的效应细胞

E. 气道的高反应性是重要特征 ;

3.在小叶间隔与肺膜连接处形成串珠状小气泡，应诊断为

A.小叶周围型 B.不规则型 C.肺大泡 D.间质性肺气肿 E.全小叶型 ;

4.诊断肺心病的主要标准是 A. 心脏增大 B. 心尖钝圆 C. 右心室扩张

D. 肺动脉圆锥膨隆

E. 肺动脉下2cm处右心室壁厚超过5mm ;

5.不符合支气管扩张特点的是 A. 多发生于叶及段等大支气管 B. 支气管壁的炎症损伤是主要发病基础

C. 肺脓肿为其常见合并症 D. 可导致肺心病

E. 临床表现咳大量脓痰及反复咯血 ;

6.不符合小叶性肺炎的是 A.由多种致病菌引起 B.常为其他疾病的合并症 C.病变呈灶状、小叶分布 D.病变为纤维素性炎 E.可导致支气管扩张 ;

7.大叶性肺炎发生肺肉质变是因为 A.局部组织缺血 B.纤维素渗出较多 C.机体抵抗力降低

D.中性粒细胞数量过少 E.合并其他细菌感染 ;

8.病毒性肺炎最常见的病原体是 A. 腺病毒 B. 巨细胞病毒 C. 流感病毒 D. 副流感病毒 E. 鼻病毒 ;

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9.肺炎支原体的主要致病作用是 A.毒素

B.对肺组织的直接破坏作用 C.引起过敏反应 D.损伤T细胞 E.损伤B细胞 ;

10.不符合金黄色葡萄球菌肺炎特点的是

A.多呈大叶性病变 B.多呈小叶性病变 C.多见于医院内肺炎 D.对青霉素有抗药性 E.多引起肺脓肿 ;

11.不符合矽肺各期的病变特点的是

A.早期病变累及周围肺组织 B.肺门淋巴结常受累 C.Ⅰ期矽肺累及肺门部

D.Ⅱ期矽肺累及全肺1/3以下 E.Ⅲ期矽肺累及肺的大部分，矽结节密集融合成块 ;

12.石棉肺的病理诊断依据是

A. 弥漫性纤维化的肺组织内可见石棉小体

B. 壁层胸膜斑 C. 肺间质纤维化

D. 肺脱屑性间质性肺炎 E. 肺气肿 ;

13.鼻咽癌最常见的肉眼类型是 A. 溃疡型 B. 菜花型 C. 粘膜下型 D. 浸润型 E. 结节型 ;

14.不符合巨细胞病毒性肺炎的描

.

述是

A. 成人多见于艾滋病患者和免疫功能低下患者 B. 可合并胃肠道、中枢神经和视网膜感染

C. 可引起呼吸窘迫综合征

D. 可见巨细胞形成和巨大的核内包涵体

E. 正常人群仅有少数人抗巨细胞病毒抗体阳性 ;

15.肺癌不会引起 A.Horner综合征 B.Cushing综合征 C.类癌综合征

D.甲状腺机能亢进 E.骨关节病 ;

16.肺癌的主要组织来源是 A. 支气管上皮细胞 B. Clara细胞

C. Kultschitzky细胞 D. Ⅰ型肺泡上皮细胞 E. Ⅱ性肺泡上皮细胞 ;

17.早期矽结节中的细胞是 A. 大量淋巴细胞 B. 大量浆细胞 C. 大量巨噬细胞 D. 大量嗜酸粒细胞 E. 大量肥大细胞 ;

18.患儿临床出现发热、咳嗽，胸透两肺下叶散在边缘不清的小点状阴影，最可能是

A. 干酪样肺炎 B.大叶性肺炎 C.小叶性肺炎 D. 转移性肿瘤 E. 间质性肺炎 ;

19.男性，50岁，近一月来感到胸部胀闷，近3天伴有气促、心慌。X线检查，左胸 腔大量积液，肺门部可见5×3cm大小的阴影。查体：患者无发热，结核菌实验

阴性。该患者胸水最可能为 A. 炎性渗出液 B. 癌性胸水 C. 胸腔积血 D. 胸腔积脓 E. 乳糜液 ;

20. emphysema A. 肺气肿 B. 肺梗死 C. 肺结核 D. 肺脓肿 E. 肺淤血 ;

二、多选题

1.女性，60岁，慢性支气管炎近10年，近3年来感觉气短、胸闷、呼吸困难。查

体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；

听诊呼吸音减弱。该患者可以发生 A.间质性肺气肿 B.气胸 C.肺性脑病 D.肺心病

E.阻塞性肺气肿 ;

2.大叶性肺炎肺泡的病变包括 A.浆液渗出 B.纤维素渗出 C.中性粒细胞渗出 D.单核细胞渗出 E.红细胞漏出 ;