“大学生创新创业训练计划项目”立项申请表
申请级别： □国家 □北京市 项目类别: □机械机电 □电子信息 □理化 □人文经管 项目名称：
负 责 人： 所在学院： 联系电话： 填表时间：
北京理工大学学生创新创业实践中心制表
注意事项
1. 填写申请级别时，将“□”替换为“■”，或手写打“√”； 2. 项目负责人应为本科生，鼓励跨年级、跨学科组成项目组； 3. 项目成员（含负责人）不超过5人,成员中至少有一名非四年级
的学生，每名学生原则上不允许同时参加多个项目； 4. 申报国家级、北京市级项目应明确指导教师，指导教师应具备
中级以上职称,每位指导教师同时指导的项目原则上不能超过两项；
5. 经费预算严格按照通知要求进行申请，最终以专家委员会批准
的额度执行；
6. 项目周期统一为一至两年。
负责人情况
姓名 学院 手机 性别 专业 固定电话 学号 班级 电子邮件 个人介绍
项目基本信息
项目名称 项目周期 项 目 组 小组成员 （不超过4人） 指导教师 一、项目介绍 （研究目标、研究背景及现状、工作原理和方案设想、计划进度安排等） 姓名 姓名 两年 性别 性别 职称 学号 学院 所属一级学科 学院 职务 专业 手机 手机 二、项目自我评价 （创新点、实现的可能性、可操作性、可能存在的问题等） 三、预期成果 （成果的具体形式，如：申请专利、公开发表论文、制作科技实物（含软件程序）等，可以同时有多种成果形式） 支出项目 1、材料、设备费（列出明细） （1） （2） （3） 合计： 注：经费支出范围限以上所列六项，其它费用不予报销 (此栏要求“学院签字并盖章”或“指导老师签字”) 金额（元） 经费预算 （4） 2、测试、化验、加工费 3、图书资料费 4、调研差旅费 5、论文、专利费 6、邮寄费 学院审批意见 主管签字（盖章）： 年 月 日 同意立项级别： □国家 □北京市 评审专家签字： 年 月 日 专家委员会评审意见
大学生创新创业训练计划项目立项申请表
