不同影像方法对射频消融治疗肝癌疗效的评价

不同影像方法对射频消融治疗肝癌疗效的评价

张智坚;吴孟超;刘崎;陈栋

【期刊名称】《中华肿瘤杂志》 【年(卷),期】2005(027)010

【摘要】目的通过对射频消融治疗肝癌前后的B超、CT和MRI的比较,探讨不同影像方法对射频消融治疗肝癌疗效评价的意义.方法对100例肝癌患者进行了B超引导下经皮射频消融(PRFA)治疗.患者治疗前行B超、MRI或CT检查;治疗后1个月复查MRI或CT,每个月进行肿瘤标记物和B超检查.结果 100例中,PRFA治疗前34例行CT检查;治疗后14例行CT复查,其中5例肿瘤区域呈现较原肿瘤更低的密度,动态增强无强化,9例肿瘤部分区域有强化.66例患者PRFA治疗前行MRI检查,T1加权像为低信号,T2加权像为相对高信号,动态增强扫描后动脉期强化,门脉期强化减弱.治疗后,全组有86例患者复查MRI,44例肿瘤T1加权像为等或高信号,T2加权像为等或低信号,动态增强无异常强化;42例肿瘤T1加权像呈不均匀等低混杂信号,T2加权像部分呈相对高信号,动态增强有强化.结论增强CT扫描可以显示出残存肿瘤;MRI的T1、T2加权像及Gd-DPTA动态增强的信号变化,能够更好地反映肿瘤的坏死或残存状况.血清肿瘤标记物阳性者术后转阴并MRI(或CT)显示肿瘤呈完全凝固性坏死,可作为PRFA治疗肝癌的临床治愈标准. 【总页数】4页(616-619)

【关键词】射频消融;肝肿瘤;影像方法 【作者】张智坚;吴孟超;刘崎;陈栋

【作者单位】200438,上海,第二军医大学东方肝胆外科医院;200438,上海,第二