2019-2020年内蒙古自治区资格从业考试《临床助理医师》习
题精选资料含答案解析(九十八)
一、 单选题-1
子宫颈早期浸润性癌
A CINI BCINII CCINIII D慢性宫颈炎 E宫颈浸润癌
【答案】C 【解析】
CIN分级:I级:异型细胞占宫颈上皮全层1/3;II级:异型细胞占宫颈上皮全层1/3~2/3;III级:异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上。
二、 单选题-2
糖尿病诊断中,随机血糖应大于
A低血糖昏迷 B乳酸酸中毒 C高渗高血糖综合征 D过敏性休克 E酮症酸中毒
【答案】A
【解析】
低血糖昏迷肾上腺素分泌较多时更为明显,是一种低血糖引起的代偿反应主要包括大汗、颤抖、视力模糊、饥饿、软弱无力、紧张面色苍白、心悸、恶心呕吐、四肢发冷等。乳酸性酸中毒是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症,一旦发生,病死率可高达 50 % 以上,尤其血乳酸 25mmol/L , 病死率高达50% 。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度,因各种原因导致组织缺氧,乳酸生成过多,或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍,则血乳酸浓度升高。高渗综合症患者有严重的高血糖、脱水、高血钠、血浆渗透压升高,但无明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷。血糖: 多高于 33.3mmol/L(600mg/dl) 可达111.1mmol/ L ( 2000 mg/dl)。血钠常升高,多大于 145. 0mmol/L, 血钾多正常或降低,少数可升高。 血尿素氮(BUN)与肌酐(Cr)常显著升高,反映有严重的脱水和肾功能不全。休克是一个由多种病因引起、但最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。休克分为低血容量性、血管扩张性、心源性休克三类。糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在各种诱因的作用下胰岛素不明显增加,升糖激素不适当升高,造成糖、蛋白质、脂肪以至于水、电解质、酸碱平衡失调而导致高血糖、高血酮、酮尿脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等一个症候群。
三、 单选题-3
根据WHO/ISH标准,下列属于临界收缩期高血压的是
Aβ受体拮抗剂 B噻嗪类利尿剂
C血管紧张素转换酶抑制剂
D钙通道阻滞剂 E血管紧张素受体拮抗剂
【答案】B 【解析】
对于高尿酸血症患者,不宜应用噻嗪类利尿剂。
四、 单选题-4
冠心病主要危险因素包括
A吸烟 B体力活动过多 C高密度脂蛋白水平增高 D低密度脂蛋白水平增高 E酗酒
【答案】D 【解析】
脂质代谢异常是冠心病最重要的危险因素,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高或高密度脂蛋白减低。
五、 单选题-5
首选糖皮质激素冶疗的肾脏疾病是
A改为地塞米松
B将泼尼松加量到 80mg/ d