高压客户用电登记表
客 户 基 本 信 息 户 名 项目名称 证件名称 行 业 用电地址 通信地址 法人代表 户 号 申请编号 证件号码 重要客户 是 □ 否□ 县(市/区) 街道(镇/乡) 社区(居委会/村) 道路 片区 邮编 身份证号 客 户 经 办 人 资 料 经办人 固定电话 身份证号 移动电话 用 电 需 求 信 息 业务类型 用电类别 第一路电源 用电容量 第二路电源 用电容量 自备电源 需要增值税发票 新装 □ 增容 □ 临时用电 □ 工业□ 非工业□ 商业□ 非居□ 居民生活□ 农业□ 其他□ kW kW 原有容量: kVA 申请容量: kVA 原有容量: kVA 申请容量: kVA 容 量: kW 非线性负荷 有□ 无 □ 有 无 是 □ 否 □ 特别说明: 本人(单位)已对本表及附件中的信息进行确认并核对无误,同时承诺提供的各项资料真实、合法、有效。 经办人签名(单位盖章): 年 月 日 供电 企业 填写 受理人: 受理日期: 年 月 日(系统自动生成)