影像学为大叶性肺炎的肺炎支原体肺炎30例临床分析

影像学为大叶性肺炎的肺炎支原体肺炎30例临床分析

邹华;刘敏丽;王颖;

【期刊名称】《健康大视野：医学分册》 【年(卷),期】2012(000)004

【摘要】目的探讨影像学为大叶性肺炎的肺炎支原体肺炎的临床特征及合理治疗方法。方法回顾性分析2009年12月～2011年12月我院收治的30例影像学为大叶性肺炎的肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。结果30例患儿的临床特征为持续高热，刺激性干咳，胸部正位片或胸部CT表现为大片实变影，12例合并不同程度的胸腔积液，3例肺不张：MP—IgM≥1：160阳性给予红霉素治疗，红霉素耐药者给予阿奇霉素治疗，CRP明显增高者予以联合2代或3代头孢类抗生素；MP—IgM〈1：160予以2代或3代头孢类抗生素静滴，同时口服阿奇霉素治疗，3天病情无好转停阿奇霉素口服，予以联合红霉素静滴治疗。有胸腔积液者排除结核后给予糖皮质激素；持续高热不退者加用丙种球蛋白；有喘息者加用万托林、普米克雾化吸入治疗；有心肌损害、肝功能损害者给予相应的支持治疗。经过2～3周治疗，21例影像学肺炎完全吸收临床治愈；5例影像学部分吸收；3例肺不张者转至上级医院行支气管镜肺泡灌洗术治疗；1例转上级医院确诊为闭塞性细支气管炎。30例患儿中有6例患儿存在慢性咳嗽。结论影像学表现为大叶性肺炎的肺炎支原体肺炎病情重，病程长，合并症多，应早期合理治疗，减少闭塞性支气管炎及肺不张等严重并发症的发生。 【总页数】2页(P.413-414)

【关键词】肺炎支原体肺炎;大叶性肺炎 【作者】邹华;刘敏丽;王颖;