第3章 药物对机体的作用——药效学
⒈熟悉药物作用与药理效应。
⒉掌握药物作用的选择性、治疗效果和不良反应,量效关系及主要术语。
⒊掌握受体的概念和特征;受体激动药、拮抗药、竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药的概念。
⒋熟悉受体的类型及药物与受体相互作用的信号转导;了解药物作用机制。
单项选择题 A 型 题
1.以数量(或可测量值)分级表示的药理效应是
A质反应 B量反应 C毒性反应 D不良反应 E特异质反应
2.临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是 A.在杀菌作用上有协同作用 B.两者竞争肾小管的分泌通道 C.对细菌代谢有双重阻断作用 D.延缓抗药性产生
E.以上都不对
3.肌注阿托晶治疗肠绞痛,引起口干称为 A.治疗作用 B.后遗效应 C.变态反应 D.毒性反应 E.副作用
4.下列可表示药物的安全性的参数是 A.最小有效量 B.极量
C.治疗指数 D.半数致死量
E.半数有效量
5.非竞争性拮抗药
A.使激动药的量效反应曲线平行右移 B.不降低激动药的最大效应 C.与激动药作用于同一受体 D.与激动药作用于不同受体
E.使激动药量效反应曲线右移,且能抑制最大效应
6 慢性心功能不全时,用强心甙治疗,它对心脏的作用属于( A 局部作用
B 普遍细胞作用
1
) C 继发作用 D 选择性作用 E 以上都不是
7 药物选择性取决于( ) A 药物剂量大小 B 药物脂溶性大小
C 组织器官对药物的敏感性 D 药物在体内吸收速度 E 药物pKa大小
8 肌注阿托品治疗肠绞痛,引起口干称为( ) A 治疗作用 B 后遗效应 C 变态反应 D 毒性反应 E 副作用
9 链霉素引起的永久性耳聋属于( ) A 毒性反应 B 高敏性 C 副作用 D 后遗效应 E 治疗作用
10 药物的过敏反应与( ) A 剂量大小有关
B 药物毒性大小有关 C 遗传缺陷有关 D 年龄性别有关
E 用药途径及次数有关
11 质反应的量效曲线可以为用药提供何种参考( ) A 药物的毒性性质 B 药物的疗效大小 C 药物的安全范围 D 药物的给药方案 E 药物的体内过程
12 某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移时,提示(A 作用点改变 B 作用机制改变 C 作用性质改变 D 最大强度改变 E 作用强度改变
13 治疗指数是指( ) A 治愈率与不良反应率之比
2
) B 治疗剂量与中毒剂量之比 C LD50/ED50 D ED50/LD50
E 药物适应症的数目
14 下列关于受体(receptor)的叙述,正确的是( ) A 受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分 B 受体都是细胞膜上的蛋白质
C 受体是遗传基因生成的,其分布密度是固定不变的 D 受体与配基或激动药结合后都引起兴奋性效应 E 药物都是通过激动或抑制相应受体而发挥作用的
15 当某药物与受体结合后,产生某种作用并引起一系列效应,该药的名称是 ( ) A 兴奋剂 B 激动剂 C 抑制剂 D 拮抗剂
E 以上都不是
16 对受体亲和力高的药物,它在体内( ) A 排泄慢 B 排泄快 C 吸收快
D 产生作用所需的浓度较低 E 产生作用所需的浓度较高
17药物与特异性受体结合后,可能激动受体,也可能阻断受体,这取决于( )
A 药物的作用强度 B 药物的剂量大小
C 药物的脂/水分配系数 D 药物是否具有亲和力
E 药物是否具有效应力(内在活性
18完全激动药的概念应是( )
A 与受体有较强的亲和力和较强的内在活性 B 与受体有较强的亲和力,无内在活性
C 与受体有较弱的亲和力和较弱的内在活性 D 与受体有较弱的亲和力,无内在活性 E 以上都不对
19竞争性拮抗剂具有的特点是( ) A 与受体结合后能产生效应 B 能抑制激动药的最大效应
C 增加激动药剂量时,不能产生效应 D 同时具有激动药的性质
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E 使激动药量效曲线平行右移,最大反应不变
20下列哪一组药物可能发生竞争性对抗作用( ) A 肾上腺素和乙酰胆碱 B 组胺和苯海拉明
C 毛果芸香碱和新斯的明 D 间羟胺和异丙肾上腺素 E 阿托品和尼可刹米
21非竞争性拮抗药( ) A 使激动药的量效曲线平行右移 B 不降低激动药的最大效应 C 与激动药作用于同一受体 D 与激动药作用于不同受体
E 使激动药量效曲线右移,且能抑制最大效应
22不同的药物具有不同的适应症,它可取决于( )A 药物的不同作用 B 药物作用的选择性 C 药物的不同给药途径 D 药物的不良反应 E 以上均可能
23 pD2值可以反映药物与受体亲和力,pD2值大说明( A 药物与受体亲和力大,用药剂量小 B 药物与受体亲和力大,用药剂量大 C 药物与受体亲和力小,用药剂量小 D 药物与受体亲和力小,用药剂量小 E 以上均不对
24药物的内在活性(效应力)是指( ) A 药物穿透生物膜的能力 B 受体激动时的反应强度 C 药物水溶性大小
D 药物对受体亲和力的高低 E 药物脂溶性强弱
25一个好的受体激动剂应该是( ) A 高亲和力,低内在活性 B 低亲和力,高内在活性 C 低亲和力,低内在活性 D 高亲和力,高内在活性 E 高脂溶性,短半衰期
26 受体阻断药(拮抗药)的特点是( ) A 对受体有亲和力而无内在活性 B 对受体无亲和力而有内在活性
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) C 对受体有亲和力和内在活性
D 对受体的亲和力大而内在活性小 E 对受体的内在活性大而亲和力小
27拮抗指数的定义是( )
A 使激动药效应加强一倍时的拮抗药浓度的负对数 B 使激动药效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数
C 使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数 D 使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数
E 使加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数
28 下列关于受体的论述中,错误的是( ) A 受体是在生物进化过程中形成并遗传下来的 B 受体在体内有特定的分布点 C 受体数目无限,故无饱和性
D 分布各器官的受体对配体敏感性有差异 E 受体是复合蛋白质分子,可新陈代谢
29 下列关于受体的叙述中,错误的是( ) A 受体是非蛋白质的细胞成分 B 受体位于细胞膜或细胞浆内 C 受体与药物结合是可逆的
D 药物与受体结合可引起兴奋效应 E 药物与受体结合可引起抑制效应
30 下列关于受体的描述中,不正确的是( ) A 受体药物结合是可逆的
B 药物必须全部与全部受体结合后才能发挥药物最大效应
C 受体激动的后果可能是效应器官功能的兴奋,也可能是抑制效应 D 受体与激动药及拮抗药都能结合 E 各种受体都有其固定的分布与功能
31 下列关于非竞争性拮抗药的描述中不对的是( ) A 与激动药不争夺同一受体 B 可使激动药量效曲线右移
C 不能抑制激动剂量效曲线最大效应 D 与受体结合后能改变效应器的反应性
E 能与受体发生不可逆的结合的药物也能产生类似效应
32 药物对生活机体的作用不包括( ) A 改变机体的生理机能 B 改变机体的生化功能
C 产生程度不等的不良反应 D 掩盖某些疾病现象 E 产生新的机能活动
33下列关于受体阻断剂的描述中,错误的是( )
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