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益母草、香付、艾叶、白酒
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。用法：每日用药棉沾药酒在患处揉擦2次，每次轻轻揉擦10分钟。 5.隔物灸法（艾箱灸）：在起病的初期，为了改善患部的血液循环，消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应，减轻因压迫或刺激神经根引起的疼痛。在腰骶部艾箱灸。每日1次，每次20-40分钟。15-20次为一个疗程。
（八）对症治疗
西药予以甘露醇、七叶皂苷钠，脱水消肿治疗，必要时予以地塞米松消除神经根非炎性水肿，维生素B1,甲古铵营养神经等治疗。
（九）护理 1.急性期的护理：
急性期的病人因疼痛较剧烈，常需住院治疗。
（1）告知患者急性期应以卧床休息为主，减轻腰椎负担，避免久坐、弯腰等动作。
（2）配合医生做好各种治疗后，向病人讲解各种治疗的注意事项： ①腰椎牵引后患者宜平卧20分钟再翻身活动； ②药物宜饭后半小时服用，以减少胃肠道刺激；
（3）注意保暖，防止受凉，受凉是腰椎间盘突出症的主要诱因，防止受凉可给予腰部热敷和TDP照射。
（4）做好心理护理，介绍相关知识，讲解情绪对疾病的影响，使患者保持愉快的心情，建立战胜腰椎间盘突出症的信心。
2.缓解期及康复期的护理；
（1）指导患者掌握正确的下床方法：病人宜先滚向床的一侧，抬高床头，将腿放于床的一侧，用胳膊支撑自己起来，在站起前坐在床的一侧，把脚放在
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地上，按相反的顺序回到床上。
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（2）减轻腰部负重，避免过度劳累，尽量不要弯腰提重物，如捡拾地上的物品宜双腿下蹲腰部挺直，动作要缓。
（3）加强腰背肌功能锻炼，要注意持之以恒。
（4）建立良好的生活方式，生活有规律，多卧床休息，注意保暖。 （5）病人应树立战胜疾病的决心。腰椎间盘突出症病程长，恢复慢，病人应保持愉快的心情，用积极乐观的人生态度对待疾病。
三、疗效评价 （一）评价标准
参照JOA腰痛病评分系统进行疗效评价，治疗改善率=【（治疗后评分-治疗前评分）÷（满分29-治疗前评分）】×100%。
临床控制：改善率≥75%；腰痛及相关症状消失，直腿抬高试验阴性，恢复正常工作；
显效：腰痛及相关症状基本消失，直腿抬高试验阴性，基本恢复正常工作；改善率≥50且＜75%；
有效：腰痛及相关症状减轻，直腿抬高试验可疑阳性，部分恢复工作，但停药后有复发；改善率≥25且＜50%；
无效：腰痛及相关症状体征无改善，直腿抬高试验阳性， 加重，改善率＜25%。
（二）评价方法 评分项目 评分 结果 精品
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下 肢 痛 1 2 3 无 偶尔轻度疼痛 经常轻度或偶尔严重疼痛 经常或者持续严重的疼痛 腿 部 的 疼 痛 或 麻 木 感 3 2 1 0 4 1 2 3 4 无 偶尔轻度疼痛 经常轻度或偶尔严重疼痛 经常或者持续严重的疼痛 步 态 3 2 1 0 1 2 正常 3 尽管出现疼痛、麻木或者无力，仍能行2 走超过500米。 3 由于出现疼痛、麻木或者无力，不能行1 走超过500米 4 由于出现疼痛、麻木或者无力，不能行0 走超过100米 1 2 3 阴性 直 腿 抬 高 实 验 2 1 0 精品
30—70度 小于30度
201X年腰椎间盘突出中医治疗方案
