【用药选择】头孢曲松为第三代头孢菌素 ,适用于淋病、肾盂肾炎和复杂性尿路感染、盆腔炎性疾病等。治疗腹腔、盆腔感染时需与抗厌氧菌药如甲硝唑合用。
【药学提示】本类药物多数主要经肾脏排泄，中度以上肾功能不全患者应根据肾功能适当调整剂量。中度以上肝功能减退时，头孢曲松可能需要调整剂量。
【注意事项】1.禁用于对任何一种头孢菌素类抗生素有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者。
2.用药前必须详细询问患者先前有否对头孢菌素类、青霉素类或其他药物的过敏史。有青霉素类、其他β内酰胺类及其他药物过敏史的患者，有明确应用指征时应谨慎使用本类药物。在用药过程中一旦发生过敏反应，须立即停药。如发生过敏性休克，须立即就地抢救并予以肾上腺素等相关治疗。
【参考文献】
《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）,《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）,《性传播疾病诊断和治疗指南》（中华医学会皮肤病学分会，2014年）。
二、淋病临床路径表单
适用对象：第一诊断为淋病（ICD-10：A54）
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 初诊日期： 年 月 日 标准门诊治疗周数：1–2周 时间 门诊第1天 □ 询问病史及体格检查 □ 完成首次门诊病例 主 要 诊 疗 工 作 □ 完成初步的病情评估和治疗方案 □ 开具淋球菌涂片,培养或核酸的检查申请单 □ 开具其他需要的辅助检查（必要时） □ 与患者或家属谈话明确诊疗计划和性伴防治的方案 门诊医嘱： □ 抗生素（视病情和有无合并症而定）：头孢曲松、大观霉素、头孢噻肟等 重 点 医 嘱 □ 对症治疗（视病情） 女性取宫颈口分泌物或其他患处分泌物行淋球菌涂片和培养或核酸检测 □ 根据患者病情选择的项目：淋球菌的药物敏感试验、衣原体、支原体、艾滋病病毒、梅毒螺旋体的检测 病情 □无 □有，原因： 变异 1. 记录 2. 医师 签名
□无 □有，原因： 1. 2. 门诊医嘱： □ 从患病部位取分泌物行淋球菌涂片和培养或核酸检测 ，必要时根据检验结果调整治疗方案 物敏感试验、衣原体的检测和支原体的培养 门诊第7–14天 □ 询问病史及体格检查 □ 根据体检和实验室检查，完成疗效评估，调整治疗方案 □ 必需的检查项目：男性取尿道口分泌物、□ 根据患者病情选择的项目：淋球菌的药
淋病临床路径 - 图文
