急诊老年冠心病合并高血压患者应用优质护理的价值分析

急诊老年冠心病合并高血压患者应用优质护理的价值分析

李明蓉

【摘 要】【摘要】 目的 探究优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的应用价值。方法 选取2017年1月至2024年1月期间我院急诊科收治的74例冠心病合并高血压老年患者作为研究对象，计算机随机分组，对照组、研究组患者均为37例，前者应用常规护理，后者应用优质护理，比较两组患者的满意度、干预前后血压水平。结果 对照组患者护理后满意度78.38%低于研究组94.59%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者血压（收缩压、舒张压）干预前水平差异无统计学意义（P＞0.05），对照组血压（收缩压、舒张压）干预后水平均比研究组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者护理中应用，满意度高，血压水平改善显著，值得临床推广。

【期刊名称】心血管病防治知识（下半月） 【年(卷),期】2024(000)003 【总页数】3

【关键词】【关键词】 老年；冠心病合并高血压；优质护理 【文献来源】

https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_prevention-treatment-

cardiovascular-disease_thesis/0201270458045.html

冠心病是由冠状动脉硬化病变引起血管腔狭窄，造成心肌缺血、缺氧，最终坏死的一种心脏病。老年人是冠心病高发人群，且大部分老年人合并高血压等基础疾病，增加了其风险。冠心病合并高血压不仅发病率高，其并发症也较多，对老年人的健康造成巨大的威胁。在临床对冠心病合并高血压患者治疗期间，

采取优质的护理干预，可以改善患者预后，提高患者疗效[1]。优质护理作为临床重要的一种护理模式，在临床护理中以备普及应用。本次研究对急诊科收治的74例冠心病合并高血压老年患者资料分析，结果详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

74例冠心病合并高血压老年患者均来源于我院急诊科2017年1月至2024年1月期间收治的患者，计算机随机分组如下：对照组、研究组各37例，对照组：男性21例，女性16例，年龄范围：67-89岁，平均年龄（76.8±3.2）岁；研究组：男性 24 例，女性 13例，年龄范围：69-84岁，平均年龄（77.1±3.0）岁，纳入标准：符合冠心病、高血压诊断标准，知情、同意，近期三个月未应用降压药物；排除标准：认知障碍患者，肝肾功能不全患者，脏器功能损伤严重患者，精神疾病患者等。临床资料组间比较分析，无统计学差异（P＞0.05）。 1.2 方 法

急诊老年冠心病合并高血压患者入院后均实施抗血栓、降压等基础治疗。 对照组患者同时采取常规护理，包括密切对患者的血压、心率水平测定，观察患者是否有心率失常存在，加强患者生命体征监测，一旦发作，可以在患者舌下含服硝酸甘油，如果存在呼吸困难，则予以持续吸氧治疗，可以予以通过鼻导管给氧，氧流量在2-6L/min，以增加心肌氧供应，保持救治室内环境安静，加强救治室通气流通，对救治室温度、湿度调节，加强对救治室空气消毒消毒，救治结束后，对于病情轻改善显著患者需要在留观床观察，留观时间＜72h，在发病后4-12h期间，如果对患者进行喂食，需要予以患者流质食物，以减轻患者胃部压力，随着病情的好转，逐渐过渡到清淡食物，叮嘱患者少食多餐，

耐心向患者讲解减轻心脏负担、减轻患者心肌耗氧量的意义，保证患者充足睡眠。

研究组患者采取优质护理，即在常规护理基础上优质护理加强了对影响患者病情救治环境、健康教育、用药护理、心理护理等干预，在进行优质护理前，所有参与的护理人员由护士长带领进行统一的培训，并进行考核，直到所有护理人员考核通过。（1）外界环境护理：患者的就诊环境对患者病情具有极大的影响，因此，要为患者提供整洁、安静的抢救环境，并加强通风，控制病房内温度和湿度等指标适宜，为患者营造温馨的环境。（2）健康教育：对于老年患者、患者家属对疾病认知不足，在接收患者后，可以向患者、患者家属讲解疾病的相关知识，使患者、患者家属有基本的认知，提高患者、患者家属的依从性，使其可以积极配合诊治。（3）用药护理：在救治中，对于服药的患者，护理人员需要按照医嘱用药，不可自行增减药物的剂量。（4）心理护理：对于老年患者而言，心理护理十分重要，大部分患者会出现烦躁、不安等负面心理，护理人员在对患者进行急救整个过程，可以通过与患者积极的沟通，沟通中态度要温和，语气要轻柔，也可以通过肢体语言，例如通过紧握患者双手，和患者交流中加强眼神沟通等，鼓励患者说出其心理感受，并予以患者心理安慰，使患者感受安心，让患者保持积极、乐观的情绪。 1.3 指标判定标准

满意度标准评估：以调查问卷形式评估本次研究中患者对护理人员的满意情况，该量表共包括5项内容，包括护理人员的仪表、专业知识掌握、疾病知识宣教、护理服务态度以及临床护理操作的专业性，50分为量表总分，评分范围35-50分为满意，评分范围20-34分为良好，评分＜20分为不满意，用满意例数+良